Текущее время: 25 апр 2024, 02:47
Заголовок сообщения: Гимнастика для лечени осложнений при неврите лицевого нерва
Новичок
Зарегистрирован: 04 авг 2015, 18:38
Сообщений: 3
Добрый день!Необходима помощь профессионалов!!!Болею невритом лицевого нерва 4,5 мес ,появились синкинезии,нашла в интернете гимнастику ,которую используют для подавления синкинезий,эффекта пока не вижу.Уважаемые специалисты,подскажите пожалуйста,можно ли с помощью каких-то спец.приемов ЛФК приостановить развитие синкинезий и хотя бы немного "откатить"их назад.Знаю,что в госпитале Бурденко инструктора ЛФК учат разделять мышцы при гимнастике и контролировать синкинезии,тем самым способствуя формировать новый мимический стериотип.Но попасть в госпиталь возможности нет,живу в Уссурийске,инструктора ЛФК к которым попадала мягко говоря оставляют желать лучшего:одна дала просто распечатку с упражнениями,а вторая проводила ЛФК по 5-7 минут,необъяснив толком что и как нужно делать.А неврологи рекомендуют сейчас только ботокс,но как-то не хочется в 37 лет подсаживаться на него,тем более движения восстанавливаются,но вместе с ними и синкинезии усиливаются.И почему то практически все врачи у которых консультировалась против массажа лица.Заранее спаибо,очень рассчитываю на Вашу помощь.
Заголовок сообщения: Re: Гимнастика для лечени осложнений при неврите лицевого не
Новичок
Зарегистрирован: 21 июн 2015, 21:05
Сообщений: 76
Откуда: Томск
Lana 37
В вашем случае многое зависит от того, какие именно синкинезии у вас проявляются.
Так же важна оценка состояния верхней и нижней мимической мускулатуры по пятибальной шкале, наличие осложнений (изменение вкуса, сухость глаза или слезотечение, расстройства слуха).
Вам нужен обязательно специальный массаж.
Перед каждой процедурой массажа необходимо выполнить комплекс лёгкой общетонизирующей гимнастики с обязательным включением повортотов и наклонов головы в разные сторон в медленном и среднем темпе.
Начинаем с воротниковой зоны, затылка, области сосцевидного отростка. Направление массажных движений вдоль кивательной мышцы сверху вниз.
Затем переходим к массажу лица. В начальном периоде основное внимание обращают на массаж здоровой стороны лица для возможного расслабления мышц и тем самым уменьшения перерастяжения паретичных мышц в здоровую сторону. Воздействие на костные выступы -сосцевидные отростки, края орбиты, верхнюю челюсть, подбородок -способствует увеличению объема мимических движений. Массаж паретичных мышц поверхностный, ограничивается легким поглаживанием.
В последующем на паретичных мышцах используются более глубокое поглаживание, растирание в сочетании с приёмами точечного массажа. Так же проводятся специальные приёмы растяжения вдоль поражённых мышц - одновременное растяжение, растяжение со сользящей фиксацией, а также растяжение поперёк хода волокон.
На мышцы, участвующие в синкенизиях, воздействуем по расслабляющей методике. Хороший эффект даёт точечная прессура со сжатием кисти (напряжением) со стороны поражения, либо сжатием зубов с обязательным словесным акцентом. Впоследствии это помогает в самостоятельной работе пациента при выполнении ИЗ (индивидуального задания.
Уточните у массажиста, владеет ли он описанной методикой и необходимой техникой.
Индивидуальное задание зависит от степени поражения и выраженности синкинезий, срока заболевания.
ИЗ пациент проводит самостоятельно, 3-4 р/день, перед зеркалом.
Продолжительность 15-20 мин.
Включают следующие упражнения (примерный план).
1. Лёгкий самомассаж областей надплечий, шеи, сосцевидного отростка и затылка.
2. Комплекс ОРУ (общеразвивающие упражнения) см. выше.
3. Специальные упражнения (выполняются перед зеркалом).
Если владеете техникой самомассажа лица, то можно выполнить лёгкий самомассаж.
- Одновременное и попеременное надувание щёк.
- Пофыркивания.
- Напряжение (не нужно чрезмерно напрягать) и расслабление мимических мышечных групп.
Выполняем улыбку, смех, удивление, внимание, печаль, настороженность др. эмоции.
- Выполняем произношение губных звуков (например, з-с; б-п; м; ф; а; о; у; и; ю). При произношении выполняем как бы задержку через сомкнутые губы.
- Повторное выполнение надувания щёк.
- Повторяем мимические упражнения с индикацией - лёгким штриховым движением в зоне паретичных мышц. Направление индикации по мимическому движению
Схема: индикация - мимическое движение.
Перед выполнении мимического движения полезно использовать "внутренний голос" в виде чёткой команды: "Улыбка!", "Внимание!" и т.д.
Сочетатие мимического движения и сжатие руки или зубов также даёт хороший эффект.
Перед выполнением мимических упражнений полезны идеомоторные упражнения. Нужно закрыть глаза и представить. как Вы удыбаетесь, смеётесь и т.д. Также, в перерывах между выполнением ИЗ можно проводить идеомоторную гимнастику, с закрытыми глазами выполняя комплекс ИЗ.
Таким образом, расширенная схема мимических упражнений выглядит так:
- Идеомоторное воспроизведение - индикация - "внутренний голос - эмоция (в сочетании со сжатием руки).
В конце занятия выполните упражнения для шеи и наклоны головы.
Работа сложная, требует упорства, настойчивости и большого терпения.
Всё в Ваших руках.
Заголовок сообщения: Re: Гимнастика для лечени осложнений при неврите лицевого не
Активный участник
Зарегистрирован: 07 окт 2009, 08:29
Сообщений: 1105
Откуда: Россия
Совет правильный, только к вышесказанному надо добавить воздействие на слуховой проход. Даже, если сами, как сможете, будете себе оказывать самомассаж вышеуказанных зон, без сильного давления, то результат получите.
Заголовок сообщения: Re: Гимнастика для лечени осложнений при неврите лицевого не
Активный участник
Зарегистрирован: 29 апр 2009, 22:43
Сообщений: 2407
Откуда: Московская обл.
Саша. Воздействие идет не на слуховой проход , а на височно - нижнечелюстной сустав. Я видел твой ролик по этому поводу. Акцент переведи на ВНЧС.
Мудр тот, кто знает не многое, а нужное.
Асхил
Претензии в свой адрес принимаю раз в неделю-вчера..
Заголовок сообщения: Re: Гимнастика для лечени осложнений при неврите лицевого не
Новичок
Зарегистрирован: 04 авг 2015, 18:38
Сообщений: 3
У меня именно при надувнии щек сужается глаз.И я не могу понять ,но врачи почему то не назначают массаж.
Заголовок сообщения: Re: Гимнастика для лечени осложнений при неврите лицевого не
Эксперт
Зарегистрирован: 22 фев 2008, 15:06
Сообщений: 6731
Откуда: Казань
Саша. Воздействие идет не на слуховой проход , а на височно - нижнечелюстной сустав. Я видел твой ролик по этому поводу. Акцент переведи на ВНЧС.
Совет Александра по поводу работы с ушами, с наружным слуховым отверстием считаю оправданным в силу того, что в слуховом отверстие имеется веточки тройничного и блуждающего нервов. Ушная раковина богата на биоактивные точки.
Но и твой совет, Степаныч, очень к месту. Я бы тоже работал с ВНЧС.
"Если видишь, что всё изначально самосовершенно, исцеляется болезнь - стремление чего-то достигать, и, когда просто остаешься в естественном состоянии как оно есть, присутствие недвойственного созерцания непрерывно возникает само собой."
Заголовок сообщения: Re: Гимнастика для лечени осложнений при неврите лицевого не
Новичок
Зарегистрирован: 04 авг 2015, 18:38
Сообщений: 3
Наверное в обход врача пойду к массажиту у которого была после выписка из больницы ,она делала скульптурный массаж лица,точечно воздействовала и работала с ушными раковинами.Но я прошла у нее только два сеанса,физиотерапевт отменила курс массажа,так как отек на лице все еще присутствовал и срочно назначила иглоукалывание.
Заголовок сообщения: Re: Гимнастика для лечени осложнений при неврите лицевого не
Новичок
Зарегистрирован: 21 июн 2015, 21:05
Сообщений: 76
Откуда: Томск
Выполняйте перед надуванием щёк мигание сначала двумя глазами, потом попеременно.
Сначала медленно, потом быстрее, до максимальной скорости.
5-8 повторений. Только не сжимайте веки плотно.
Потом совместно надувание щёк и открывание глаз.