Боль в шее

На практике массажист или мануальный терапевт регулярно сталкивается с классической картиной: пациент жалуется на хроническую боль в шее, между лопатками или в пояснице. Однако в ходе более подробной беседы выясняется, что у него уже давно щелкает челюсть, быстро устают жевательные мышцы, а по утрам он ощущает скованность в височной области. Наличие таких симптомов - веский повод посмотреть на проблему шире. Важно оценить состояние соседних функциональных зон, а не ограничиваться только тем местом, которое болит прямо сейчас.

Наука до сих пор спорит, что первично: мышечный сбой приводит к дисфункции суставов или, наоборот, суставы «ломают» работу мышц. Но одно известно точно: между мышцами, суставами и нервной системой существует тесная, неразрывная рефлекторная связь. Со временем структуры позвоночника естественным образом изнашиваются. Потеря костной массы, дегенерация дисков и артроз фасеточных суставов создают избыточную нагрузку на стареющие позвонки.  Организм пытается скомпенсировать эту потерю стабильности по-своему: он начинает наращивать дополнительную костную ткань. Так образуются костные «узелки» — остеофиты, которые в часто называют костными  «шпорами» или «шипами».

Что значит «заклинило шею»?

Жалоба на то, что «шею заклинило», в кабинетах массажистов и мануальных терапевтов звучит очень часто. Под этой жалобой может скрываться широчайший спектр состояний: от легкой скованности и потери подвижности до внезапной, острой боли, которая не даёт клиенту возможности даже слегка повернуть голову в сторону. В процессе диагностики клиентов с «заклинившей шеей» необходимо включать в работу как тело, так и нервную систему, применяя активные и пассивные движения для оценки подвижности, тонуса тканей и выявления отражённой боли.

Новые исследования дают неожиданный ответ

Какой вклад в общий эффект мануальных техник привносит сила давления?  Таким вопросом задались авторы исследования, недавно проведённого группой турецких исследователей. Они изучили, как миофасциальный релиз подзатылочной области влияет на болевую чувствительность, подвижность шеи и проприоцепцию (ощущение положения тела в пространстве). Исследователи сравнили традиционную технику, подразумевающую приложение давления, и имитацию с применением лишь лёгких касаний, и пришли к неожиданным результатам: оба подхода оказались эффективными.

Перед вами, действительно, ещё один материал о том, как работать с шеей.  Но я надеюсь, он будет отличаться от тех, что вы читали раньше. Моя цель — помочь вам взглянуть на эту область по-новому. Я хочу помочь вам чувствовать себя увереннее и не бояться многочисленных «красных флагов» и типичных сложностей при массаже шеи. Ведь в конечном счёте, массаж шеи — это нечто большее, чем просто проработка мышц, поднимающих лопатку, или подзатылочных.  Работа с шеей — это, помимо всего прочего, работа с очень уязвимой частью тела человека, частью, что глубоко и прочно связана с личностью, с эмоциями и чувствами.

Сейчас люди разных поколений – от мала до велика – проводят сутки за планшетами, телефонами и компьютерами. Привело это к очень быстрому распространению новой «болезни» – нарушения осанки под названием «техношея» или «шея эпохи интернета».

Боль в шее – это крайне распространённая проблема: каждый второй человек когда-либо в своей жизни испытывал болевые ощущения в этой области. Чаще всего боль в шее возвращается даже после прохождения стандартного курса лечения (без применения техник мануальной терапии), имеет неспецифическую природу и приводит к значительному снижению качества жизни и раннему выходу на пенсию. 

Когда вы в последний раз работали с челюстью клиента? Конечно, иногда кажется, что отвлекаться на челюсть попросту бессмысленно, гораздо важнее проработать другие части тела. Но что, если работа с челюстью – ключ к решению множества самых разнообразных проблем? Станьте мастером работы с челюстью, и это выгодно выделит вас из множества массажистов!

Когда терапевт становится клиентом

Я устал. Очень устал. Пахал, как говорится, как лошадь, вот и устал, как собака. С трудом выбив себе часовой перерыв между приёмом клиентов, я решил сам сходить на массаж.

Дженнифер пригласила меня в кабинет и спросила, чего я хочу получить от этого сеанса.

– Во-первых, я безумно устал. Я преподаю в университете, постоянно в разъездах и каждый день ко мне приходит не один десяток клиентов.

Сколько нужно провести сеансов массажа, чтобы избавить клиента от боли в шее? Задумывались ли вы когда-либо об оптимальном «дозировании» сеансов массажа для лечения определённых заболеваний, избавления от дискомфорта или боли?

Недавно группа учёных, основываясь на данных, собранных международной организацией «Кокрейн», изучающей эффективность медицинских технологий, занялись определением необходимой частоты проведения сеансов для решения различных задач.