Текущее время: 26 окт 2020, 16:01


Начать новую тему Ответить на тему
Предыдущая тема :: Следующая тема 
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Надподъязычные и подподъязычные мышцы - правильно от Доктора
СообщениеДобавлено: 31 авг 2012, 16:51 
Эксперт
Эксперт
Аватар пользователя

Зарегистрирован: 20 сен 2008, 00:21
Сообщений: 3773
Откуда: Днепропетровск
НАДПОДЪЯЗЫЧНЫЕ И ПОДПОДЪЯЗЫЧНЫЕ МЫШЦЫ.
Надподъязычные мышцы: двубрюшная мышца (m. digastricus), шило-подъязычная (m. stylohyoideus), челюстно-подъязычная (m. mylohyoideus), подбородочно-подъязычная мышца (m. geniohuoideus).
Подподъязычные мышцы: грудино-подъязычная мышца (m. sternohyoideus), грудино-щитовидная мышца (m. sternothyreoideus), щито-подъязычная мышца (m. thyrohyoideus), лопаточно-подъязычная мышца (omohyoideus).

Клиника. Поражение мышц имеет место при неврастенических состояниях, при ощущениях комка в горле и расстройствах речи, при хронических трахеобронхитах и поражении щитовидной железы. Косвенно мышцы принимают участие в различного рода «лицевых» синдромах, участвуют в синдромокомплексе поражения нижней челюсти и шейного отдела, особенно верхнешейного. Гипертонус мышц может ограничивать экстензию головы и шеи.

Синдром языкоглоточного нерва. По сообщению Иваничева Г.А., невралгия языкоглоточного нерва возникает при компрессии языкоглоточного нерва между волокнами шилоглоточной мышцы при чрезмерном удлинении шиловидного отростка. Для развития механизмов невралгии важны патологические изменения в центральных образованиях, запускающих и поддерживающих эпилептический алгический процесс. Клиника: жгучие боли в корне языка, усиливающиеся во время еды, питья, разговора. В начале заболевания интенсивность болей невысока, боли не носят пароксизмальный характер. По мере нарастания активности центральных факторов патогенеза боли принимают истинный невралгический характер. Диагностика: обнаруживается гипертонус мышцы, пальпируемой на латеральной поверхности глотки. Здесь же могут формироваться истинные триггерные пункты, раздражение которых запускает болевой пароксизм. Лечение проводится всегда комплексно с сочетанным применением антиконвульсантов, мобилизации сегмента С0-С1 и релаксацией шилоглоточной мышцы.

Анатомия.
Надподъязычные мышцы. Двубрюшная мышца. Проходит от двубрюшной ямки нижней челюсти (fossa digastrica mandibulae) до тела подъязычной кости и к сосцевидной щели височной кости (incisura mastoidea). Мышца иннервируется тройничным и лицевым нервом. Шило-подъязычная мышца. Проходит от шиловидного отростка височной кости до тела и рожка подъязычной кости. Мышца иннервируется лицевым нервом. Челюстно-подъязычная мышца. Проходит от челюстно-подъязычной линии (linea mylohyoidea) нижней челюсти до передней поверхности подъязычной кости. Мышца иннервируется n. mylohyoideus. Подбородочно-подъязычная мышца. Проходит от подбородочной ости нижней челюсти до передней поверхности подъязычной кости. Мышца иннервируется n. hypoglossus, n.n. cervicalis 1, 2 (C1-C2).
Подподъязычные мышцы. Грудино-подъязычная мышца. Проходит от задней поверхности хряща первого ребра, грудино-ключичного сустава и рукоятки грудины до передней поверхности подъязычной кости (ниже челюстно-подъязычной мышцы). Мыщца иннервируется С1-С4 корешками. Грудино-щитовидная мышца. Проходит от задней поверхности хряща 1 ребра и рукоятки грудины до косой линии щитовидного хряща гортани. Мыщца иннервируется С1-С4 корешками. Щито-подъязычная мышца. Проходит от косой линии щитовидного хряща до края большого рога подъязычной кости. Мышца иннервируется С1-С2 корешками, n. hypoglossus. Лопаточно-подъязычная мышца. Проходит от нижнего края тела подъязычной кости, латеральнее места прикрепления грудино-щитовидной мышцы, до верхнего края лопатки и поперечной связки лопатки. Мышца иннервируется С1-С3 корешками.

Функция. Общая функция надподъязычных мышц – смещение подъязычной кости вверх при фиксированной нижней челюсти и смещение нижней челюсти при фиксированной подъязычной кости. Общая функция подподъязычных мышц – смещение подъязычной кости и гортани вниз.
Надподъязычные мышцы. Двубрюшная мышца. При фиксированной подъязычной кости опускает нижнюю челюсть, при фиксированной нижней челюсти – смещает подъязычную кость вверх. Шило-подъязычная мышца. Смещает подъязычную кость кзади, вверх и кнаружи. (m. stylohyoideus). Челюстно-подъязычная мышца. При фиксированной нижней челюсти смещает подъязычную кость вверх и кпереди, при фиксированной подъязычной кости участвует в опускании нижней челюсти. Подбородочно-подъязычная мышца. Смещение подъязычной кости вперед и вверх.
Подподъязычные мышцы. Грудино-подъязычная мышца. Смещение подъязычной кости книзу. (m. sternohyoideus). Грудино-щитовидная мышца. Смещение гортани вниз. Щито-подъязычная мышца. Приближение подъязычной кости к гортани. Лопаточно-подъязычная мышца. При фиксированной лопатке смещает подъязычную кость книзу и кнаружи, смещение влагалища сосудисто-нервного пучка шеи.

Лечение.
Надподъязычные мышцы (двубрюшная, шилоподъязычная, челюстно-подъязычная, подбородочно-подъязычная) – Постизометрическая релаксация – положение лежа на спине. Пациент: лежит на спине. Врач: сидит у изголовья. Одна рука охватывает нижнюю челюсть. Большой и указательный пальцы другой руки фиксируют и слегка смещают в сторону подъязычную кость. Выполнение: 1. Врач выполняет предварительное пассивное растяжение мышц усиливая смещение подъязычной кости небольшим усилием до появления легкого пружинящего комфортного чувства натяжения тканей (упругого барьера) и удерживает его 3-5 с для адаптации (приучения) мышцы к растяжению. 2. Пациент переводит взгляд в сторону от ограничения движения, медленно и плавно вдыхает, задерживает дыхание и пытается сократить мышцы с минимальным усилием против адекватного легкого сопротивления врача в течение 7-9 с. 3. Пациент медленно и плавно выдыхает, плавно расслабляет мышцы и переводит взгляд в сторону ограничения движения (в сторону смещения врачом подъязычной кости), а врач выполняет дополнительное мягкое плавное пассивное растяжение мышц минимальным усилием, удерживая нижнюю челюсть от смещения, до появления некоторого пружинистого сопротивления (натяжения) тканей или до появления легкой болезненности в течение 5-10 с. В этом новом растянутом положении мышцы фиксируются натяжением для повторения изометрической работы. 4. Прием повторяется 4-6 раз без перерыва растягивающего усилия между повторами при помощи осторожного удерживания мышц в растянутом состоянии и без возвращения ее в нейтральное положение.
Подподъязычные мышцы (грудино-подъязычная мышца, грудино-щитовидная мышца, щито-подъязычная мышца, лопаточно-подъязычная мышца – Постизометрическая релаксация – положение лежа на спине. Пациент: лежит на спине, плечи расположены на уровне головного конца кушетки. Врач: сидит у изголовья. Большим и указательным пальцами одной кисти фиксирует подъязычную кость, а кистью другой руки поддерживает слегка запрокинутую назад голову пациента, фиксируя предплечьем этой же руки лопатку пациента на уровне ости лопатки. Выполнение: 1. Врач выполняет предварительное пассивное растяжение мышц, смещая подъязычную кость кверху небольшим усилием до появления легкого пружинящего комфортного чувства натяжения тканей (упругого барьера) и удерживает его 3-5 с для адаптации (приучения) мышцы к растяжению. 2. Пациент переводит взгляд вверх, медленно и плавно вдыхает, задерживает дыхание в течение 7-9 с. 3. Пациент медленно и плавно выдыхает, плавно расслабляет мышцы и переводит взгляд вниз. 4. Прием повторяется 4-6 раз без перерыва растягивающего усилия между повторами при помощи осторожного удерживания мышцы в растянутом состоянии и без возвращения ее в нейтральное положение.
Надподъязычные и подподъязычные мышцы – Недифференцированная постизометрическая релаксация – положение сидя. Пациент: сидит. Врач: стоит сзади. Одна рука располагается на нижней челюсти, другая рука - на рукоятке грудины. Выполнение: Постизометрическая релаксация. 1. Врач выполняет предварительное пассивное растяжение мышц, производя незначительное разгибание и тракцию головы вверх с одновременным давлением на рукоятку грудины вверх небольшим усилием до появления легкого пружинящего комфортного чувства натяжения тканей (упругого барьера) и удерживает его 3-5 с для адаптации (приучения) мышцы к растяжению. 2. Пациент переводит взгляд вниз (сторону от ограничения движения), медленно и плавно вдыхает, задерживает дыхание и пытается сократить мышцу с минимальным усилием против адекватного легкого сопротивления врача в течение 7-9 с. 3. Пациент медленно и плавно выдыхает, плавно расслабляет мышцы и переводит взгляд вверх (в сторону ограничения движения), а врач выполняет дополнительное мягкое плавное пассивное растяжение мышц, усиливая тракцию и разгибание головы с одновременным давлением вниз на грудину минимальным усилием до появления некоторого пружинистого сопротивления (натяжения) тканей или до появления легкой болезненности в течение 5-10 с. В этом новом растянутом положении мышц фиксируются натяжением для повторения изометрической работы. 4. Прием повторяется 4-6 раз без перерыва растягивающего усилия между повторами при помощи осторожного удерживания мышц в растянутом состоянии и без возвращения их в нейтральное положение. Самостоятельная постизометрическая релаксация. Выполняется в положении пациента сидя таким же образом. Для изометрической нагрузки и последующего растягивания пациент фиксирует руки как при фиксации рук врача.


Вернуться наверх
 Не в сети Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: Надподъязычные и подподъязычные мышцы - правильно от Док
СообщениеДобавлено: 04 сен 2012, 10:52 
Участник
Участник
Аватар пользователя

Зарегистрирован: 25 янв 2012, 19:11
Сообщений: 106
Откуда: город 4Е
Doktor писал(а):
НАДПОДЪЯЗЫЧНЫЕ И ПОДПОДЪЯЗЫЧНЫЕ МЫШЦЫ.
Надподъязычные мышцы: двубрюшная мышца (m. digastricus), шило-подъязычная (m. stylohyoideus), челюстно-подъязычная (m. mylohyoideus), подбородочно-подъязычная мышца (m. geniohuoideus).
Подподъязычные мышцы: грудино-подъязычная мышца (m. sternohyoideus), грудино-щитовидная мышца (m. sternothyreoideus), щито-подъязычная мышца (m. thyrohyoideus), лопаточно-подъязычная мышца (omohyoideus).


двубрюшная мышца (m. digastricus)
#77
шило-подъязычная (m. stylohyoideus)
#77
челюстно-подъязычная (m. mylohyoideus)
#77
подбородочно-подъязычная мышца (m. geniohuoideus)
#77
#77
грудино-подъязычная мышца (m. sternohyoideus)
#77
#77
#77
щито-подъязычная мышца (m. thyrohyoideus)
#77
#77
лопаточно-подъязычная мышца (omohyoideus)
#77

_________________
всехблаг
и
Всегда выбирайте самый трудный путь- на нём вы не встретите конкурентов


Вернуться наверх
 Не в сети Профиль  
 
Показать сообщения за:  Сортировать по:  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 2 ] 


Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  


Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
Русская поддержка phpBB


Яндекс.Метрика