Текущее время: 21 сен 2025, 03:21
На страницу 1, 2 След.
Активный участник
Зарегистрирован: 24 июл 2012, 14:37
Сообщений: 269
Здравствуйте, форумчане. Есть диагноз-парез стопы на фоне сахарного диабета 1 типа, полиневропатии, почечной недостаточности, атеросклероз и т. д. 35 лет. больная 2 месяца находится на перитонеальном диализе, с этого начались воспаления и боли в суставах, слабости, головокружения. ест мало(плохой аппетит) дипрессии. на безымянном пальце левой руки кровоизлияние с онемением. обширные боли в ноге прошли. на данный момент боли почти каждый день меняют свою локацию. сосредоточены в районе стопы левой ноги при покое, ходьбе. при выпрямлении ноги иногда тоже бывают боли в пальцах обеих ног. имеются боли в области икроножной мышцы, стопа на данный момент малоподвижна, ротации больная выполняет в объеме 4-3 см. проводился щадящий массаж ног, крестца, прикладывались горячие противовоспалительные мази на крестец(в составе-зверобой, чистотел, сосновая живица, воск) мягкое вытяжение со скручиванием, сразу после этого картина резко улучшилась, прошли боли, появилась некоторая подвижность и чувствительность, больная смогла увереннее наступать на ногу. но после этого улучшения(ухудшения) практически не наблюдается. делаем лечебную гимнастику на укрепление мышц спины.
какие могут быть дальнейшие действия, чтобы восстановить чувствительность и функциональность стопы?
Активный участник
Зарегистрирован: 15 апр 2010, 20:35
Сообщений: 2014
Откуда: г. Ростов-на-Дону
Добрый день,Tarush.
позвольте остановится только на "стопе"...
что есть парез стопы?
в стопе возможна ротация(ГСс)?
это кто рекомендовал?
чего?
каким курсом проводился массаж и ЛФК?
а общую(с учётом состояния), пораженной "ноги"?
напишите, пожалуйста, ответы на вопросы...
С уважением Александр Субботин.
P.S.:Многое из написанного Вами - вызывает больше вопросов, чем ответов...
не торопитесь, пишите внимательно...
Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.
международный PNF-терапевт
http://alexsubbotin.ru
Активный участник
Зарегистрирован: 24 июл 2012, 14:37
Сообщений: 269
Александр Субботин, благодарю за вопросы, критику. (чтобы не было дополнительных вопросов хочу сказать, что медицинского обр. нет, есть самопознание и самообразование).
парез стопы-таков врачебный диагноз. как я его понимаю в данном конкретном случае: сахарный диабет, почечная недостаточность и воспалительный процесс в почках, вымывание микроэлементов, кальция и т.д.из-за перитонеального диализа, отсутствие аппетита привели к уменьшению массы тела, ослаблению и уменьшению объема мышц. почечная недостаточность не благоприятствует достаточному выделению синовиальной жидкости, печень-коллагена, что негативно сказывается на суставах, в которых врачи обнаружили воспалительные процессы. недостаток кровообращения и полиневропатия усугубляют положение. вернемся к почкам. считаю, возможно, они приводят к спазмированию глубоких мышц спины в области поясницы, из-за чего межпозвоночный диск (возможно, диски) в поясничном отделе(точнее сказать не могу за отсутствием мрт) уплостился(ись) и оказывает(ют) давление на спинно-мозговой канал. это, а также остальные факторы(например печень, которая также находится на стадии постоянного лечения) привели к спазму грушевидной мышцы и длительному защемлению седалищного нерва(больная пила противовоспалительные и обезбаливающие), что в свою очередь привело к онемению из-за отмирания нервных окончаний и нарушению подвижности в голеностопном суставе и пальцах самой стопы(на данный момент восстановлена почти полная чувствительность и только, частично, подвижность).но дело осложняется еще и тем, что больной приходится самой спускаться(подниматься) с 5 этажа и почти всегда после этого бывают обострения. пришли к выводу, что самым нетравмирующим передвижением будет спуск спиной вперед.
вытяжение со скручиванием- позвоночника
"в стопе возможна ротация(ГСс)?"-сначала, нет, теперь небольшая, большой палец также немного шевелится
мазь прикладывал по своему разумению
массажа(классического) как такового не было, были легкие выжимания на бедре, голени, стопе, поглаживания и легкий массаж надкостницы в области таза, бедра, легкий массаж в области крестца, ягодиц.задней поверхности бедра, проводился массаж своей методикой на расслабление мышц поясницы(острая продолжительная боль уходила почти моментально) делался так называемый МФР(настолько, насколько мне удалось заочно понять суть данного метода). лечебная гимнастика делалась в положении лежа на спине на укрепление коротких мышц спины и шеи. упражнения для ноги делались в меньшем объеме и были домашним заданием. к сожалению, присутствует постоянный стресс из-за различных факторов, депрессия, отсутствие мотивов ..
на данный момент чувствительность постепенно возвращается, походка нормализуется. но общее состояние с каждым днем усугубляется увеличивающейся слабостью, одышкой, на руке пальцы болезненные, онемение обоих безымянных пальцев. на повестке дня-посещение лечащего врача, нефролога и борьба с воспалением в почках, узи пальцев..
заранее благодарю за ответы
Активный участник
Зарегистрирован: 15 апр 2010, 20:35
Сообщений: 2014
Откуда: г. Ростов-на-Дону
Добрый день,Tarush.
Исходя из описанного Вами состояния пациента - с ним должен работать профессиональный медик.
С уважением Александр Субботин.
Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.
международный PNF-терапевт
http://alexsubbotin.ru
Активный участник
Зарегистрирован: 24 июл 2012, 14:37
Сообщений: 269
Благодарю за ответы... начались лечебные мероприятия, направленные на улучшение состояния артерий, вен, нервных окончаний, назначен курс антибиотиков, препараты для печени, капиляров (попался грамотный специалист - ревматолог). но остальные врачи(нервопатолог, сосудистый хирург), смотря на пальцы, синеющие от воздействия на сосуды соответствующей руки, говорят...говорят, что лопнул сосуд в пальце(нонсес!!!), говорят, ничего страшного нет(пока), узи артерий и вен верхних конечностей все еще не сделано по халатности больной и ее родственников(я подозреваю тромбоз в подключичной области, подтвержденный тунельный синдром мной был предсказан задолго до посещения врача),воспалительный процесс лечат серебряным пластырем(назначение врача!), начинающийся вялотекущий некроз, который можно охарактеризовать, как развитие сухой гангрены, вообще не принимают во внимание(наверное, ждут, пока нужно будет резать). За свою область восстановления подвижности стопы могу сказать, что наблюдается скачкообразное улучшение. На данный момент подвижность стопы практически восстановлена(хотя врачи говорили о минимальном улучшении только через пол года). самочувствие во многом зависит от "неблагоприятной" семейной среды, стрессов, тяжелой для сосудов погоды. На мой взгляд, для больной лучшим решением были бы соответствующие восстановительные процедуры как можно дальше от семьи в новом обществе, в комфортных для сосудов условиях. жаль, мера неосуществимая. Как вывод-грамотные специалисты могут работать и в обычных районный поликлиниках, а полные бездари бывают даже в областных и городских больницах...
Активный участник
Зарегистрирован: 15 апр 2010, 20:35
Сообщений: 2014
Откуда: г. Ростов-на-Дону
Добрый день,Tarush.
это не Ваша проблема.
пусть сосудистый сам разбирается.
предварительный диагноз, поставленный на основе осотра и проведении функциональных проб.
динамическое наблюдение, реакция на сосудистую терапию.
подвижность и не страдала...(если конечно не было тугоподвижности и контрактуры)
правильнее говорить о восстановлении активных движений, в ГСс и ,собственно, стопе.
работа направлена на работу:
общее усиление работы мышц голени и стопы,
работа на каждой мышце в отдельности, для определения "отстающих" мышц,
затем включение работы на шаговый релекс,затем паттерн ходьбы и т.д.
о вегетативных улучшениях не пишу...
Вы очень сильно вовлекеетесь в состояние человека, выполняйте свою работу качественно - это главаня задача.
Рад,что Вы изменили своё мнение...
С уважением Александр Субботин.
Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.
международный PNF-терапевт
http://alexsubbotin.ru
Эксперт
Зарегистрирован: 22 фев 2008, 15:06
Сообщений: 6731
Откуда: Казань
Приходит мужик к урологу, жалуется на недержание мочи. Уролог: - Извините мне сейчас некогда, зайдите пока к психоаналитику. Через месяц уролог встречает своего больного: - Что не заходите, неужто перестали писаться? - Нет доктор, писаюсь, но теперь я горжусь этим!
"Если видишь, что всё изначально самосовершенно, исцеляется болезнь - стремление чего-то достигать, и, когда просто остаешься в естественном состоянии как оно есть, присутствие недвойственного созерцания непрерывно возникает само собой."
Активный участник
Зарегистрирован: 24 июл 2012, 14:37
Сообщений: 269
Благодарю вас за комментарии!
данное явление началось около месяца назад до начала сосудистой терапии, но после начала перитонеального диализа(когда больная плохо питалась и мало пила воды из-за плохого аппетита)
мы все ждем, что он начнет разбираться
правильнее говорить о восстановлении активных движений, в ГСс и ,собственно, стопе.
работа направлена на работу:
общее усиление работы мышц голени и стопы,
работа на каждой мышце в отдельности, для определения "отстающих" мышц,
затем включение работы на шаговый релекс,затем паттерн ходьбы и т.д.
о вегетативных улучшениях не пишу...
да, речь шла о восстановлении активных движений.
работа продолжается, буду ее корректировать с учетом вашей схемы
сложно не вовлекаться в состояние близкого мне человека
простите, не совсем вас понимаю...
Активный участник
Зарегистрирован: 15 апр 2010, 20:35
Сообщений: 2014
Откуда: г. Ростов-на-Дону
Zufar Altinbaev
жена подругам:
какая классная ночь была!
2 часа ласки, 2 часа любви и 2 часа разговоры о любви!
муж друзьям:
такая ужасная ночь была!
Сначала 2 часа не вставал, потом 2 часа не мог к@нчить, а потом бессоница замучила!
Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.
международный PNF-терапевт
http://alexsubbotin.ru
Активный участник
Зарегистрирован: 15 апр 2010, 20:35
Сообщений: 2014
Откуда: г. Ростов-на-Дону
Добрый день, Tarush.
Если у Вас есть вопросы- пишите в Личку или на почту.
наоборот - это покажет Вам : готовность в помощи.
Со своими тяжелее работать, но жалости быть не должно - чем больше жалеем, тем хуже результаты...
Успехов!
С уважением Александр Субботин.
Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.
международный PNF-терапевт
http://alexsubbotin.ru
Активный участник
Зарегистрирован: 24 июл 2012, 14:37
Сообщений: 269
что курим, коллеги?
Активный участник
Зарегистрирован: 24 июл 2012, 14:37
Сообщений: 269
итак, есть ли кто-нибудь на этом сайте, кто бросит вызов человеческой программе? с определенного возраста мы стареем. иногда, стареем слишком быстро. всегда необратимо, наши сотни костей и километры сосудов предают нас. мы только собрались познать что-то важное, и тут...неизбежнось. необратимость, стоит ли понимать, что граница агонии-познание бытия? или мы просто распадаемся на молекулы? что такое боль? может, это наш друг, который говорит, беги, за тобой идут? привычные повседневные безсознательные движения прерываются в один миг и ты стоишь на пороге, за которым тьма. есть ли выход и есть ли смысл? и тогда осознаешь, что человек-сложная для нашего понимания программа, просто программа, программа радости и скорби, высоты и бездны, гордости и смирения, болезни и смерти... так я спрашиваю: может ли кто из вас выйти за рамки этой программы, есть ли что-то еще, что-то... иное?
Эксперт
Зарегистрирован: 20 сен 2008, 00:21
Сообщений: 3773
Откуда: Днепропетровск
конечно можем - но оттуда еще никто не возвращался и не рассказывал.
в общем оптимист - мы рождаемся чтобы умереть тем или иным способом. Пессимист - а стоило ли рождаться
программы не существует, - просто еще никто больше 120 лет достоверно не прожил.
Выход за рамки программы в некоторых случаях просто невозможен - есть такие чудные болезни - Альцгеймера, Кронфельда-Якобса, прогрессирующая старческая деменция, маразм, и вообще снижение интеллектуально-мнестических функций. А фамилии какие - рональд рейган, маргарет Тетчер, питер фальк (коломбо) и пр. Самое противное, что человек об этом не подозревает, зато окружающие мучаются по полной. Это был предсмертный кошмар Амосова - все что угодно, только не старческий маразм. Его желание иполнилось - последнюю статью он написал за две недели до смерти.
С этой же целью в доме ведущего в мире животных - Дроздова нет телевизора...
Активный участник
Зарегистрирован: 20 авг 2007, 04:17
Сообщений: 4713
Уважаемый Tarush , приглашаю вас к себе в гости на Мастер класс, где вы на себе прочувствуете и возможно поймёте, что в данном случае можно помочь.
Ды и со старостью не стоит торопиться. Старость - это в первую очередь скопление спастики и нарушение подвижности всего!!! в организме.
моб для связи с центром - 8-903-019-76-65
Надежда Лоскутова.
Будь собой! Остальные роли уже заняты.
Обмен опытом и восприятием лучше чем критиканство.
https://method-loskutova.center/about/
Активный участник
Зарегистрирован: 24 июл 2012, 14:37
Сообщений: 269
Благодарю,Ведана, за приглашение. Мне уже давно хотелось бы побывать на некоторых семинарах по остеопатии. Надеюсь, в нужное время все устроится.
Все же остеопатия, как мне представляется, хоть и предлагает коррекцию вектора движения, она(как в прочем и ничто другое) не способна обозначить совершенно новую цель в совершенно иной системе координат и направить по данному курсу(или же предложить иное, согласное законам данной системы, или же бессистемное в нулевой точке из-за отсутствия любых координат). Все в жизни человека происходит по определенной схеме. И выход за рамки этой схемы похоже труднодоступен и маловероятен, хотя я и не исключаю такую возможность. Думаю, самая большая проблема - отсутствие доступной нам в данный момент альтернативной , более совершенной, логической и жизнеспособной системы кроме существующей. Как заметил Doktor, оттуда никто не возвращался(спорное утверждение. скорее не возвращался никто, лично знаемый нами). То есть смена системы координат может быть сопряжена лишь со сменой формы существования, временной или постоянной... в нашей системе координат мы можем чувствовать себя лучше, если перестанем бороться с законами системы, вместо этого понимая, осознавая,принимая эти законы и живя в согласии с ними.. Насколько я понимаю, остеопатия идет именно этим путем? Но есть ли еще какой-то эффективный путь?
На страницу 1, 2 След.