massagist
Был и у меня на подоби вашего пациент.
Вы до и после массажа не меряли А,Д.?
Спросите на каком матрасе он спит?
Важную роль играет правельно подобранная падушка!
Могу только предположить:
Во время сна,в одном положении сосуды и капиляры сдавливаються,что ухудшает и так плохой отток.

После сна,пациент применяет препарат"каптопреса" сосудорасширяющие,что приводит к снижению А.Д.
Попробуйте посоветовать пациенту: пол (0,5)таблетки перед сном,и пол(0,5)таблетки после сна!
Массаж обязательно в ЩАДЯЩЕМ режиме.
О результате поделитесь на форуме!

---

Виктор Иванович
Специалист по массажу и тейпированию.
Сочи, ул.Роз 101А.
8 918 308 44 77

В этой области намного эффективнее работать в положении лежа на спине. Только обратите внимание на то, чтобы лоб располагался выше подбородка.

---

Международная Школа Перцептивной Остеопатии
Youtube-канал
Facebook

А невропатологи диагноз не поставили и поставили в карте прочерк?
Что-то не верится. И просьба дистанционно поставить диагноз. Даже знаменитая Ванга могла не взяться за это без кусочка сахара.

---

Не учите рыб плавать, птиц летать, остеопатов ставить диагноз, сварщиков правильно делать сварку и не ходите со своим уставом и клонами на форум Массаж.Ру

В том то и дело что с диагнозом то тут проблем нет
Эссенциальная Артериальная гипертензия, 2 степень, стадия ?.

Эссенциальная, потому что со слов massagist очевидной причины поднятия АТ нет, 2 степень, так как давление подымается до цифр 170/100.
Стадию на данный момент нельзя поставить, так как нет данных о поражении органов мишеней, хотя думаю в таком возрасте не обойдеттся без гипертрофии левого желудочка и сужения артерий сетчатки.
----
Но станет ли легче от этого пациенту? Он уже и так принимает каптопрес - комплексный препарат, включающий тиазидный диуретик и ингибитор АПФ( то есть два препарата). Со временем ему припишут еще и статин + бета-адреноблокатор. И посоветуют принимать эти 4 препарата ПОЖИЗНЕННО.
---
Но больше половины всех Эссенциальных артериальных гипертензий
(о чем кардиологи не знают, или не хотят знать)
спровоцированы синдромом артерии вертебралис, поскольку внутричерепная ее часть кровоснабжает:
-зрительный анализатор
-мозжечок
-внутренне ухо(вестибулярный и слуховой аппарат)
-ствол мозга.

И как следствие будут возникать перечисленные жалобы.

Что же может сдавливать артерию вертебралис?

- Нижняя косая мышца головы, лестничные мышцы - проверить нет ли спазма, если есть - убрать:))

-смещение позвонков - поставить на место, если нет противопоказаний

-деформация суставов люшка, аномалия кимерли - тут уже не помочь никак.
---------------
Не забываем так же, что кровь не только поступает в мозг, но и посредством вен оттекает оттуда. В шейном отделе позвоночника есть венозное сплетение вокруг артерии вертебралис. Поскольку венозные сплетения сдавливаются легче, то могут возникать вышеназванные синдромы в результате компрессии позвоночных вен и сплетений вокруг позвоночных артерий.

Обратите внимание на наличие отека задней части шеи, в участке затылочной кости, под глазами и поперечные складки в области шеи, - эти признаки свидетельствуют о нарушении оттока.

Все-таки если причина болезни не установлена то со стороны специалистов нашего форума могут быть лишь догадки, пусть и гениальные. Эти догадки должны привести к рекомендациям:
1. Пошли пациента к такоиу-то доктору и добейся токого-то измерения, например. внутричерепного давления. Если оно нормальное, переходи к пункту 2. А там аналогично.
К чему-то такому должен придти автор объявления, а потом рассказать о результатах. А то может случиться как в известном анекдоте - как жаль что куры сдохли, столько хороших идей еще было

---

Не учите рыб плавать, птиц летать, остеопатов ставить диагноз, сварщиков правильно делать сварку и не ходите со своим уставом и клонами на форум Массаж.Ру

Что уже и произошло.

---

Международная Школа Перцептивной Остеопатии
Youtube-канал
Facebook

Пока у нас такой консилиум собрался,а пациенту плохо,
так пусть обратится в другую больницу,что скажут другие врачи???

---

Виктор Иванович
Специалист по массажу и тейпированию.
Сочи, ул.Роз 101А.
8 918 308 44 77

Наверно нужно другое название темы. Например, - Возможные причины эссенциальной артериальной гипертензии. Тогда тема с полезными рекомендациями сохранится под более точным названием и приходящие на форум люди будут лучше ориентированы.

---

Не учите рыб плавать, птиц летать, остеопатов ставить диагноз, сварщиков правильно делать сварку и не ходите со своим уставом и клонами на форум Массаж.Ру

Виктор_Иванович
Вы сегодня, слишком торопите события. Не прошло и полдня, думаю massagist еще не успел все наши рекомендации проверить на практике:)))

turchak
Может быть,у нас в Сочи такой ливень был + град с горошину,
так я дома готовлю уроки"невропатология" к понедельнику, и периодически выхожу на форум.

---

Виктор Иванович
Специалист по массажу и тейпированию.
Сочи, ул.Роз 101А.
8 918 308 44 77

Turchak, браво! Коротко и ясно

massagist
Евгений как-то выкладывал книгу Новосельцева на эту тему. Посмотрите- весьма интересно.

Новосельцев. Вертебро-Базилярная недостаточность.
http://rapidshare.com/files/94354511/Ve ... laris.djvu

? ????? ??? ???????? ????????, ?? ????? ????? ????. ???????, ? ????? ??????????? ???? ???? ????? ???????? ????? ???????

????? ?????????? ????????? ? ??????? ?????????, ?? ????? ?????? ????? ?? ????? ??????????

Если в положении сидя пациента не качает,значит исключается провоцирующий состояние фактор- ноги. Как правило, у водителей со стажем (легковушек, в меньшей степени грузовых) из за длитетельной статики укорачиваются м-цы задней поверхности бедра. При принятии вертикального положения происходит очень большое натяжение пояснично-грудной фасции ( через большую ягодичную м-цу) со всеми вытекающими из этого последствиями. Поэтому в процесс лечения включать нижннюю треть бедра (короткая головка двуглавой), внутреннюю и внешнюю поверхность голени в задней ее части (прикрепление м-ц задней пов-ти бедра), работа с животом, а далее как описывал Зуфар.

Вот это накал дискуссий.
Во первых по представленным данным отсутствует ультразвуковая доплерография сосудов шеи и головы, во вторых, отсутсвует рентгенограмма шеи с функцинальными пробами в наклоне вперед и назад, а если пациента не жалко, то и через рот. Если форумчане связывают данную проблему с шеей, то эти обследования обязательны.
Во вторых, причина действительно, скорее всего связана с позвоночными артериями, однако, не факт, что здесь не затронуто средостение или сердце, или сахар. Хоть маловероятно, но все же.
В третьих,подобные жалобы редко но все же могут быть предвестником внутримозговой аневризмы, МРТ не покажет, а вот электроэнцефалография может показать источник ирритации, если от затылка - возможно шея, если лобная или височная - надо задуматься.
Навскидку подобных фантазий можно наштамповать массу.
Совет массажистам, не беритесь специально лечить гипертонию, какие бы хорошие результаты не были. Предварительный осмотр невропатолога, а еще лучше направление от него обязательны.
На форуме подробно разбиралась тема массаж и гипертония. Посмотрите.
К сожалению, именно массажных советов дать не могу. Гипертонию я не лечу, но если заболевания связывать с шей, то желательно провести тесты позвоночной артерии (я выкладывал кучу тестов на этой теме). Сам я использую тест ротации головы с тестированием передней зубчатой мышцы (выкладываел ее тестирование на теме укрепление слабой мышцы для массажистов). Если имеется ее слабость при повороте в одну сторону, то это направление поворота, надавливание на эту сторону противопоказано. Можно перепроверить после шаговой нагрузки (пациент говорит, что у него кружится голова во время ходьбы).
Диагнозы масажистам лучше не ставить. И даже дискуссировать на эту тему вредно. При малейшей настороженности до шеи лучше не дотрагиваться. Как правильно написал Зуфар, обработка передней стороны грудной клетки, живота, таза, стоп, рук, поясничца, область диафрагмы. Все.
Если я устанавливаю связь с шеей. то работаю миофасциальным релизом. Раньше, когда владел только мануальной терапией - ключевые зоны, таз, поясница. - шея почти всегда проходила, головокружение больше не появлялось.
Ради бога не лечите массажем гипертонию, - это пусть относительное, но все же противопоказание к массажу.