Текущее время: 28 дек 2025, 23:01
Активный участник
Зарегистрирован: 13 авг 2010, 11:27
Сообщений: 3041
Откуда: г. Санкт-Петербург
Skype: mr.igor_v
Частой причиной болей в суставах и спине, артрозов, остеохондроза, грыжи межпозвонкового диска и других заболеваний является нарушение работы мышц.
Эти нарушения, как правило, возникают под влиянием нескольких факторов, среди них: нарушения в работе центральной нервной системы, психо-эмоциональные перегрузки, малоподвижный образ жизни, нахождение в вынужденной позе длительное время, физические перегрузки, избыточный вес, заболевания внутренних органов и др.
Сформированные в процессе онтогенеза мышечные движения представляют собой физиологическую реализацию взаимодействия центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Со стороны нервной системы – поступают команды, обеспечивающие наиболее рациональное решение двигательной задачи. В свою очередь, в опорно-двигательном аппарате возникают цепи мышечных сокращений, обеспечивающих необходимое и правильное дозированное движение – целенаправленное и эргономичное.
Основными управляющими звеньями системы регуляции позы и движений являются сегментрный аппарат спинного мозга, вестибулярные ядра, подкорковые образования, ретикулярная формация, красное ядро, мозжечок, сенсомоторная кора головного мозга. В состав этой системы входят также тонические и фазические нейроны двигательной коры и стриопаллидарной системы, фазические быстрые гамма-нейроны и большие &-мотонейроны, тонические медленные гамма-нейроны и малые &-мотонейроны спинного мозга, быстрые и медленные мышечные волокна, симпатические и парасимпатические волокна, рецепторный аппарат. В обычных условиях тонические и фазические системы находятся в сочетанных реципрокных отношениях, обеспечивая и контролируя нормальную работу мышц-антагонистов.
Длительная иммобилизация может помешать восстановлению функции суставов /ПДС/: к примеру, за неделю иммобилизации мышцы теряют до 20% своей силы; после восьми недель иммобилизации связки могут терять до 40 % своей прочности и могут потребоваться годы для восстановления функции сустава.
Иммобилизация приводит к изменению самой программы движения, обусловленного комплексным сегментарным и надсегментарным влиянием на осуществление сложного моторного акта. Дисбаланс тормозных влияний со стороны высших отделов центральной нервной системы сочетается с растормаживанием примитивных рефлекторных реакций (сегментарных, стволовых, мезенцефальных), сохранением программ поддержания равновесия и устойчивости в различных положениях на возможном уровне.
В результате этого нарушения, одни мышцы работают в непривычных для них условиях и перегружаются, другие не работают в полном объёме и атрофируются. Всё это сопровождается выраженной болезненностью мышц, нарушением их анатомических параметров, физиологических свойств и биохимических процессов, протекающих в них. В процессе жизнедеятельности в этих патологических новых условиях, организм формирует новые (патологические) связи в ЦНС, новые (патологические) стереотипы движения, что вызывает перестройку всей мышечной системы.
Питание (трофика) суставов, связок и сухожилий в огромной степени зависит от состояния и работы прикреплённых мышц. Поэтому при нарушении работы мышц в этих структурах нарушается питание, они становятся всё менее и менее эластичными, появляются микроповреждения (развиваются дегенеративно-дистрофические процессы).
Всё это может привести к таким грозным заболеваниям, как артрозы крупных суставов, грыжи межпозвонковых дисков и др. А эти заболевания, при дальнейшем прогрессировании, могут привести к полной обездвиженности и глубокой инвалидизации.
Создавать не ради обладания, Творить не ради славы, Править не ради власти, Вот что зовут глубочайшей чистотой - ДЭ. (Дао Дэ Цзин)
Активный участник
Зарегистрирован: 26 май 2007, 18:49
Сообщений: 711
Откуда: Стольный град Киев
Игорь доброго дня!Сегодня к нам на реабилитацию поступил пациент с болями по передней поверхности бедра и пах.Обследован с ног до головы.МРТ рентгены,консультации невропатологов и травматологов 3хнедельный курс противовоспалит.и миорелаксанты.Никакой патологии при обследовании,курс медикаментозного лечения результатов не дал.Боль появляется после ночного сна,в течении дня боль утихает( на работе много ходит но без поднятия тяжестей).резкая болезненость при переносе веса тела на больную ногу.В свете написанного вами о мышечной природе боли.не является ли данная патология мышечной? Да,пальпация мышц нижней конечности и поясн.кр.области ни гипер ни гипотонуса мышц не выявила.Назначен массаж спины и нижней конечности.сегодня провел первый сеанс даже не знаю на чем акцентировать внимание.С удовольствием выслушаю все мнения.
Не делай другому того,чего не желаеш,что бы сделали тебе.
Активный участник
Зарегистрирован: 16 мар 2008, 16:16
Сообщений: 3839
Игорь Борейченко
читала ваш складный текст
, а он закончился на печальной ноте
. Хочется продолжения, но более оптимистичного
Не учите рыб плавать, птиц летать, остеопатов ставить диагноз, сварщиков правильно делать сварку и не ходите со своим уставом и клонами на форум Массаж.Ру
Активный участник
Зарегистрирован: 15 апр 2010, 20:35
Сообщений: 2014
Откуда: г. Ростов-на-Дону
будьте добры ссылку...
Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.
международный PNF-терапевт
http://alexsubbotin.ru
Активный участник
Зарегистрирован: 13 авг 2010, 11:27
Сообщений: 3041
Откуда: г. Санкт-Петербург
Skype: mr.igor_v
Субботин Александр
http://elena-makhova2005.narod.ru/l_13a.html
Создавать не ради обладания, Творить не ради славы, Править не ради власти, Вот что зовут глубочайшей чистотой - ДЭ. (Дао Дэ Цзин)
Активный участник
Зарегистрирован: 13 авг 2010, 11:27
Сообщений: 3041
Откуда: г. Санкт-Петербург
Skype: mr.igor_v
читала ваш складный текст
. Хочется продолжения, но более оптимистичногоХочется прервать сию порочную схему, не можем лечить - отправляем лежать.
Полнейшая глупость. В острой фазе - согласен. Но без особой причины???
К чему приводит обездвиживание, излагал выше.
И чем больше потеряно времени, тем сложнее потом "вытащить" пациента.
Дык, вытягиваем!
Создавать не ради обладания, Творить не ради славы, Править не ради власти, Вот что зовут глубочайшей чистотой - ДЭ. (Дао Дэ Цзин)
Активный участник
Зарегистрирован: 15 апр 2010, 20:35
Сообщений: 2014
Откуда: г. Ростов-на-Дону
Игорь Борейченко
благодарю...
Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.
международный PNF-терапевт
http://alexsubbotin.ru
Активный участник
Зарегистрирован: 13 авг 2010, 11:27
Сообщений: 3041
Откуда: г. Санкт-Петербург
Skype: mr.igor_v
Ребята, сложно что-то говорить на расстоянии.
Пациент интересный.
На вскидку: не простужен ли бедренный нерв?
Нет ли "туннельного синдрома" запирательного нерва?
Может быть бурсит, тендинит, воспаление лобковой кости и пр.
Посмотрите поясничное сплетение /образуется вентральными ветвями спинальных нервов L1-L4 и частично Т12. Афферентные волокна, участвующие в проведении болевых импульсов, проходят в составе подвздошно-подчревного (Т12 - L1), подвздошно-пахового (L1), бедренно-полового (LI-L2) и запирательно-го (L2-L4) нервов.
Крестцовое сплетение /формируется пояснично-крестцовыми стволами (L4 - L5) и вентральными соматическими афферентными волокнами спинальных нервов на уровне S1 - S3. Здесь соматическими афферентными волокнами, играющими важную роль в проведении болевых импульсов из области таза, являются ветви заднего кожного нерва бедра.
С чем связывает сам больной причину болей? /травма?/
Скажу честно, при всем уважении, что "гадание на кофейной гуще" - не мой профиль.
Ну, чем могу...
Создавать не ради обладания, Творить не ради славы, Править не ради власти, Вот что зовут глубочайшей чистотой - ДЭ. (Дао Дэ Цзин)
Активный участник
Зарегистрирован: 02 ноя 2008, 12:31
Сообщений: 750
Откуда: Самара
В каком положении пациенту удобнее спать и где именно резкая болезненость при переносе веса тела на больную ногу?
Активный участник
Зарегистрирован: 06 дек 2010, 23:59
Сообщений: 2546
Ребята, а давайте пойдем от обратного, то есть от лечения. Есть 4 вида.
1. медикаментозное.
2. физиотерапевтическое
3. мануальное в широком смысле.
4. хирургическое
А теперь всю диагностику наложим на лечение по эффективности. И все встанет на свои места.
Я бы предложил следующий порядок по нарастающей эффективности и целесообразности.
1. хирургическое
2. медикаментозное
3. физиотерапавтическое
4 мануальное.
Первая и четвертая позии являются крайними,
а крайности, как известно, сходятся -между ними в основном и идет борьба.
Поэтому в данной ситуации у нас выбор - либо хирург, либо мануальщик в широком смысле.
Так кто за хирурга ??
Если хочешь рассмешить господа, расскажи ему о своих планах: потому как умного судьба ведет, а дурака тащит.
Активный участник
Зарегистрирован: 26 май 2007, 18:49
Сообщений: 711
Откуда: Стольный град Киев
Доброго всем дня и спасибо за помощь! Бедренный нерв думаю не простужен так как перед этим никакой вирусной инфекции не отмечал,переохлаждение отрицает,воспаление тазоых костей тоже нет пальпация безболлезненная.Конкретную причину боли пациент не выделяет.Со слов появилась слабая ноющая болезненость,затем прошла,затем появилась снова и нарастала постепенно,но на сегодня острой корешковой боли нет,только постоянная ноющая.Тесты на кресц.подвзд.сочленении безболезнены.Спит пациент нормально не просыпаясь от боли,но вот утреннее пробуждение уже с болью.Резкая боль при переносе тела на больную ногу по передней пов.бедра и в паху.Вроде ответил на все вопросы.Сегодня снова минут 25 проводил различные тестирования и решил пока делать массаж с акцентом на подвздошнопоясн.мышцу и мышци нижней конечности,далее поработаю со связочным аппаратом таза.
Не делай другому того,чего не желаеш,что бы сделали тебе.
Активный участник
Зарегистрирован: 16 ноя 2010, 01:30
Сообщений: 604
Откуда: Тольятти
... с7 до 9 ч.утра активность канала Е, и интересная локализация боли, проверьте этот вариант +Е36 отработайте...
С уважением, Фёдор.
Новичок
Зарегистрирован: 09 дек 2010, 21:07
Сообщений: 2
Подскажите пожалуйста как вылечить ишиас, прописали лекарство + электрофорез, но особо не помогает, может массаж будет лучше?
Эксперт
Зарегистрирован: 22 фев 2008, 15:06
Сообщений: 6731
Откуда: Казань
Тут уже,вот, шесть страниц об этом рассуждают
"Если видишь, что всё изначально самосовершенно, исцеляется болезнь - стремление чего-то достигать, и, когда просто остаешься в естественном состоянии как оно есть, присутствие недвойственного созерцания непрерывно возникает само собой."
Новичок
Зарегистрирован: 09 дек 2010, 21:07
Сообщений: 2
шесть страниц обсуждают, а я так ничего и не понял....
Может мази какие, какой массаж, какие препараты, сколько примерно курс лечения и т.д.


