Согласно Евдокименко 4 диагноза
http://www.evdokimenko.ru/boli-v-lokte.html

Боли в локтевом суставе. Боли в локте. Основные причины болей в локтевом суставе

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г. Все права защищены.

В подавляющем большинстве случаев боли в области локтевого сустава бывают вызваны одной из четырех причин:

эпикондилитом локтевого сустава;
отраженной болью, исходящей из поврежденного сегмента шейно-грудного отдела позвоночника;
артрозом локтевого сустава;
артритом.
Эпикондилит локтевого сустава дает примерно 40% всех случаев болей в области локтя.

Эпикондилит может возникнуть у человека любого возраста из-за перегрузки или травмы сухожилий руки. Характерной «приметой» заболевания являются боли в локтевом суставе, возникающие при нагрузке на руку, при ношении тяжестей и попытке поднять что-то тяжелое. А также при тех движениях рукой, которые выполняются с вращательным усилием, — боли часто возникают при поворотах тугого рычага или гаечного ключа, долгой работе отверткой, спортивных мероприятиях вроде борьбы на руках, игре в теннис и т. д.

Обычные же повседневные движения, сгибания и разгибания локтя, выполняемые без нагрузки и сопротивления, неприятных ощущений чаще всего не доставляют. В покое болей обычно тоже не бывает.

Подвижность сустава при эпикондилите не изменяется — локтевой сустав сгибается и разгибается в полном объеме. Внешне локтевой сустав тоже выглядит совершенно здоровым, неизмененным, а при ощупывании болезненными бывают только мыщелки сустава, т. е. его выпирающие по бокам косточки, но не сам сустав.

***

Отраженная боль, исходящая из поврежденного сегмента шейно-грудного отдела позвоночника дает примерно 40% всех случаев болей в области локтя. Как и при эпикондилите, при отраженной боли внешний вид локтевого сустава тоже не изменяется. И подвижность его также сохраняется в полном объеме.

Отличается только характер болевых ощущений: во-первых, спровоцированные повреждением позвоночника боли беспокоят пострадавшего не только при движениях, но и в покое, а иногда даже будят по ночам. Во-вторых, болезненные ощущения исходят в локоть из шеи или из области лопаток, они как бы пронзают всю руку, а не локализуются строго в области мыщелков локтевого сустава, как при эпикондилите.

***

Артроз локтевого сустава дает не более 10% всех случаев болей в области локтя. При артрозе болевые ощущения довольно терпимые. Боли возникают только при попытке максимально согнуть руку в локте или разогнуть ее до предела.

В момент движения часто появляется хруст в суставе. И постепенно уменьшается подвижность локтевого сустава — больному тяжело полностью согнуть руку в локтевом суставе и трудно разогнуть ее до конца. При запущенном артрозе рука все время остается слегка согнутой в локте.

На этом же этапе кости сустава деформируются. Но на ощупь сустав остается малоболезненным и негорячим.

***

Артриты дают примерно 10 % всех случаев болей в области локтя. Если поражение локтевого сустава вызвано артритом, то чаще всего у больного помимо локтя обязательно воспалены и какие-то другие суставы (в зависимости от того, каким именно артритом страдает заболевший).

При артрите боли в воспаленном локте чаще всего бывают довольно сильными. Они возникают не только при движении, но и в покое. Помимо того, при любом артрите воспаленный локоть обычно сильно отекает, становится припухшим и во многих случаях бывает горячим на ощупь. При некоторых артритах воспаленный сустав краснеет или становится багряным.

У части больных артритом поражение локтевых суставов сопровождается бурситом — воспалением околосуставной серозной сумки. При локтевом бурсите на задней поверхности локтевого сгиба появляется эластичное образование полушаровидной формы, наполненное жидкостью. При прощупывании это образование малоболезненно и напоминает баллон с водой.

* * *

---

Не учите рыб плавать, птиц летать, остеопатов ставить диагноз, сварщиков правильно делать сварку и не ходите со своим уставом и клонами на форум Массаж.Ру

Локоть теннисиста может быть следствием нарушения биомеханики. Причина зачастую находится в другом месте. "Ключевое" звено или звенья действительно можно определить только при обследовани.

---

Международная Школа Перцептивной Остеопатии
Youtube-канал
Facebook

а почему тогда уж не шейно-грудно-пояснично-крестцово-копчикового, чтобы уж наверняка?

Наверное нужно говорить о стадиях течения заболевания...

Мой собственный опыт подтверждает, что в случае латерального эпиндиколита гимнастика может снизить симптоматику за однократное применение.

Начинаю с разгибания в локтевом суставе нервно-мышечной релаксацией, подкладывая под локтевой сустав валик.
Затем, согнув руку в локтевом суставе, разнообразные сжимание-разжимания пальцев в кулак до тех пор пока перестанет ощущаться характерный "треск" связок.
Затем постепенно к этой фазе добавляю вращения ( самостоятельная мобилизация-артикуляция) в лучезапястном суставе.
Постепенно увеличиваю амплитуду вращения в локтевом суставе, включаю движения плечевой пояс.
Задача прежняя, добиться прекращения акустического феномена перескакивающих с места на место связок.

После этого этапа становятся очевидными положения, движения руки которые вызывают болевой симптом. В этих положениях дорабатываю нервно-мышечной релаксацией, ПИР и дополнительной артикуляцией, в т.ч. поочередно с распрямленной и вытянутой вверх-вперед-в сторону-назад рукой.
Растирание, разминание "болезненного участка, попеременно на "расслабленных" и "напряженных" мышцах , компрессия триггера.
После этого, перехожу к упражнению планка и малоамплитудным, выполняемым с задержкой, отжиманиям от пола, варьируя положения кистей рук. Щадящая нагрузка.
На все про все минут пятнадцать..
В последующие дни исключать повторный травматизм, время от времени повторяя комплекс, можно в усеченом варианте.

Alena
я не читаю лит-ру для широкого круга...
кстати, Вы мне напишите - что такое эпиконделит.

Просто тут ,смотрю, спецы по биомеханике собрались, а тут Вы их)))

---

Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.
международный PNF-терапевт
http://alexsubbotin.ru

Саша иногда мнение профессионального пациента тоже может дать пищу для размышлений. У меня был один пациент, который рассказывал как он избавляется от головной боли самостоятельно. А всего лишь 50 приседаний. И только по истечении 5-ти лет, я разобрался, что в его случае это срабатывало, когда понял механизм такого воздействия. Поэтому и существует первичный опрос пациента. Надо только внимательно научиться его выслушивать. Порой в его жалобах присутствуют подсказки.

---

Мудр тот, кто знает не многое, а нужное.
Асхил
Претензии в свой адрес принимаю раз в неделю-вчера..

Alexandr Subbotin
В книгах Евдокименко правильные термины, а на его сайте опечатки. По видимому набирал не он. Не придирайтесь.
Скачайте его книгу
http://www.twirpx.com/file/728683/
Книга хорошая, не пожалеете. Опечаток там мало, распознавала книгу я и довольно внимательно прочла

---

Не учите рыб плавать, птиц летать, остеопатов ставить диагноз, сварщиков правильно делать сварку и не ходите со своим уставом и клонами на форум Массаж.Ру

Добрый день, Виктор Степанович.
Благодарю за похвалу, от Вас это дорого стоит!
ИМХО, в жалобах пациента присутствует ответ)))

С большим уважением Александр.

---

Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.
международный PNF-терапевт
http://alexsubbotin.ru

Alena
Я не хотел Вас задеть)))
К сожалению, информация для широго круга - не информативна, не умоляю заслуг доктора Едокименко.
Но только 6-7 МФБС дают схожие жалобы, про другие ткани вообще молчу....
да и в "локте" - 3 сустава.

---

Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.
международный PNF-терапевт
http://alexsubbotin.ru

Alexandr Subbotin
У Евдокименко так и сказано - основные причины болей, у него их 4. Те что чаще встречаются. Остаются неосновные, редко встречающиеся у простых смертных. Вот он и написал полезные книги для этих людей.

---

Не учите рыб плавать, птиц летать, остеопатов ставить диагноз, сварщиков правильно делать сварку и не ходите со своим уставом и клонами на форум Массаж.Ру

Случай: мелкооптовая торговля, празнование корпоратива, "утомленный" грузчик, "банальный" алкогольный паралич лучевого нерва.
Два месяца на больничном, терапия в учереждениях минздрава. Восстановления функций не достигнуто, отправлен на ВТЭК.
По дороге "перехвачен" мной, словесное убеждение по типу: "Раз работа покалечила, она и вылечит."
Что и произошло, полное восстановление за три месяца.

Еще один ребус. На приеме мальчик. Отроду 9 лет жалобы на боли в шейном отделе. При диагностике попросил его согнуть пальцы левой стопы. Большой и второй команду выполнили, а оставшиеся три пошли наверх на разгиб. Проблему я решил. Но в чем фишка такого нарушения? Ваши предположения.

---

Мудр тот, кто знает не многое, а нужное.
Асхил
Претензии в свой адрес принимаю раз в неделю-вчера..

Ха-ха-ха!!! В чужом глазу, так сказать... А у самого с грамотностью то проблемы. Alexandr Subbotin, нужно писать правильно - умАлять заслуги, то есть сделать их малыми, а не умОлять, то есть молить. Или Вы имели то что написали - по смыслу, Вы не не молитесь на заслуги доктора Едокименко?



Хе-хе... собрались... Самые худшие биомеханики это специалисты с мед.образованием. Алена имеет высшее техническое, ее знания о механике могут быть круче, чем Ваши, Alexandr Subbotin.

АЗА_но_не_цыганка
С Александром Субботиным мы друзья и не меряемся с ним кто круче. Его мнение не полностью совпало с мнением Евдокименко, по видимому, хорошего доктора и автора замечательных книг. Мне искренне хочется, чтобы специалисты форума почитали бы его книги и конструктивно высказывали свои мнения.

---

Не учите рыб плавать, птиц летать, остеопатов ставить диагноз, сварщиков правильно делать сварку и не ходите со своим уставом и клонами на форум Массаж.Ру

АЗА, но не цыганка! Одну из граней вашего таланта (ехидство) Вы уже раскрыли. Слов нет. В последующтх ваших сабжах оч. Хочется услышать че-нить более конструктивное. Хотелось бы услышать Ваше мнение на заданный в предыдущем моем посте вопрос. Плиз....

---

Мудр тот, кто знает не многое, а нужное.
Асхил
Претензии в свой адрес принимаю раз в неделю-вчера..