Текущее время: 26 окт 2020, 16:15


На страницу 1, 2, 3  След.
Начать новую тему Ответить на тему
Предыдущая тема :: Следующая тема 
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: Хондропротекторы.
СообщениеДобавлено: 11 июл 2007, 16:23 
Активный участник
Активный участник
Аватар пользователя

Зарегистрирован: 17 дек 2006, 18:51
Сообщений: 366
Откуда: Санкт-Петербург
ХОНДРОИТИН СУЛЬФАТ.
Показания.
Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника: первичный артроз, межпозвонковый остеохондроз, остеоартроз, остеопороз, пародонтопатия, переломы костей (для ускорения образования костной мозоли).
Способ применения и дозы.
Внутрь, запивая небольшим количеством воды. Взрослым по 750 мг 2 раза в сутки в течение первых 3 недель, далее — по 500 мг 2 раза в сутки. Детям до 1 года — по 250 мг/сут, от 1 года до 5 лет — по 500 мг/сут, старше 5 лет — по 500 — 750 мг/сут.
В/м (предварительно растворив лиофилизат в 1 мл воды для инъекций) — по 100 мг через день, с четвертой инъекции разовую дозу увеличивают до 200 мг. Курс — 25–35 инъекций, повторный — через 6 мес.
Наружно, наносят на кожу над очагом поражения 2–3 раза в сутки и втирают 2–3 мин до полного впитывания. Курс лечения — 2–3 недели. При необходимости курс повторяют.
Побочное действие.
Аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница, дерматит), геморрагии в месте инъекции; редко — тошнота, рвота.
Противопоказания.
Гиперчувствительность, склонность к кровоточивости, тромбофлебиты.
Ограничения к применению: Беременность, кормление грудью, детский возраст.
Особые указания.
При аллергических реакциях или геморрагиях лечение следует прекратить.
Следует избегать попадания препарата на слизистые оболочки и открытые раны.
Примечание.
Стоимость: 60 капсул – от 400 рублей.
Хондроитин сульфат в дозе 1200 мг/сут так же эффективен, как диклофенак и ибупрофен в терапевтических дозах. В остром периоде НПВП предпочтительнее, так как эффект хондроитин сульфата наступает несколько позже (на 6-8-й неделе лечения) по сравнению с действием НПВП (на 1-2-й неделе лечения), но он держится более длительно после прекращения лечения. Начинать терапию препаратом целесообразно, когда ожидаемый лечебный эффект может быть отсрочен; либо болевой синдром следует купировать одновременным приемом НПВП. В этих случаях оказывается достаточной меньшая доза НПВП.
Продолжительность приема хондропротекторов, учитывая особенности их действия, должны быть не менее 12 недель. В то же время, как показывают клинические наблюдения, длительная — до 3 лет — терапия хондропротекторами дает наилучшие результаты. По клиническим показаниям вполне оправдана может быть прерывистая схема лечения по 12-16 недель с перерывом на 8-10 недель.
Хондроитин сульфат оказывает не только симптоматическое действие, но и оказывает защитное действие в отношении суставного хряща, препятствует его разрушению и способствует (хотя бы частично) его восстановлению.
Применение хондроитин сульфата особенно показано у пожилых больных при сопутствующем атеросклерозе, ожирении, нарушении липидного обмена, метаболическом синдроме, сопутствующем сахарном диабете, благодаря наличию антитромботического гепариноподобного эффекта и снижению уровня холестерина и липопротеидов.
Другие препараты с действующим веществом хондроитин сульфат: Мукосат (5 ампул – около 300 рублей), Структум (60 капсул – от 600 рублей), Хондроитин-АКОС, Хондроитин сульфат натрия, Хондроллар, Хондролон, Хондротек.

ДОНА.
Показания.
Остеоартроз периферических суставов и позвоночника.
Способ применения и дозы.
Содержимое 1 пакетика растворяют в 200 мл воды, принимают 1 раз в сутки в течение 6 недель, курс лечения можно повторять с интервалом 2 месяца.
Побочное действие.
Гастралгия, метеоризм, запоры или диарея, аллергические реакции.
Противопоказания.
Гиперчувствительность, фенилкетонурия, беременность, период лактации.
Лекарственное взаимодействие.
Увеличивает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает - полусинтетических пенициллинов, хлорамфеникола. Совместим с НПВП, ГКС.
Примечание.
Стоимость: 6 ампул – от 750 рублей, 20 пакетиков 1, 5 г – от 850 рублей.
Глюкозамин (в дозах 800-1500 мг/сут) несколько уступает ибупрофену по скорости наступления обезболивающего и противовоспалительного действия, однако обладает отчетливым последействием.
Для эффективного лечения следует принимать глюкозамин не менее 6-12 недель, что вполне объяснимо с учетом особенностей кровоснабжения суставов и темпов обмена веществ в тканях сустава.
По сравнению с глюкозамином эффект хондроитин сульфата наступает несколько позднее.
При добавлении хондроитин сульфата к глюкозамину отмечается повышение клинической эффективности лечения остеоартроза (препарат Артра, таблетки 30 шт. – от 400 рублей).


Вернуться наверх
 Не в сети Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 11 июл 2007, 16:25 
Активный участник
Активный участник
Аватар пользователя

Зарегистрирован: 17 дек 2006, 18:51
Сообщений: 366
Откуда: Санкт-Петербург
ИНОЛТРА.
Испытания подтвердили выраженную клиническую эффективность препаратов, содержащих глюкозаминогликаны (основной компонент современных хондропротекторов), в сравнении с плацебо. Скептическое отношение "официальных инстанций" к хондропротекторам заметно отличается от "общественного мнения". В ряде стран на протяжении как минимум двух десятков лет применялся (и с успехом) один из первых препаратов этой группы - румалон. Многие современные лекарственные средства (структум, дона и другие), содержащие глюкозаминогликаны, с успехом используются в последние годы. Успешные результаты применения глюкозаминогликанных препаратов привели к естественному желанию "улучшить" их состав за счет введения новых компонентов. Одной из таких комбинированных форм является ИНОЛТРА. Входящие в состав препарата глюкозамины представляют собой компонент глюкозаминогликанов - необходимого структурного материала соединительной ткани. Кроме того, эти вещества обеспечивают вязкость суставной жидкости и тем снижают вероятность травмирования суставных поверхностей. Хондроитин сульфат - наиболее часто встречающийся в хряще протеогликан. Он обеспечивает как структурность хряща, так и удержание в его тканях воды (от ее количества зависит амортизация при движениях). У любого человека глюкозамины и хондроитин вырабатываются максимально в детском и юношеском возрасте. С годами их количество снижается, что приводит к возрастному нарушению функции хряща. При этом экзогенный прием данных веществ позволяет поддерживать их концентрацию в тканях суставов на достаточно высоком уровне, так как и хондроитин сульфат, и глюкозамины имеют достаточно высокую биодоступность и избирательно накапливаются в синовиальной жидкости. Введение в состав ИНОЛТРЫ аспартата марганца усиливает синтез хондроитин сульфата из глюкозы. Следующие компоненты - w-3 и w-6 жирные кислоты. Они обладают самостоятельным противовоспалительным действием. Предотвращают окисление вышеуказанных жирных кислот природные антиоксиданты • витамины Е и С (последний в жирорастворимой форме - аскорбилпальмитат). Их применение также уменьшает повреждение тканей суставов свободными радикалами (установлено, что концентрация свободных радикалов в воспаленных суставах в 100-200 раз превышает их содержание в здоровых суставах). Таким образом состав ИНОЛТРЫ отражает комплексный подход к вопросу хондропротекции. Препарат рекомендуется принимать за 30 минут до еды 3 раза в день. Доза зависит от массы тела: менее 68 кг - по 1 пилюле, от 68 до 90 кг - по 2 пилюли, при весе более 90 кг-по 3 пилюли. ИНОЛТРА может использоваться как самостоятельно, так и в комбинации с противовоспалительными препаратами. Целесообразно назначение этого препарата следующим категориям пациентов: • без клинических проявлений остеоартроза, но с соответствующей неблагоприятной наследственностью; • с остеоартрозом в начальной стадии (в качестве монотерапии) и при наличии воспалительной реакции.


Вернуться наверх
 Не в сети Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 11 июл 2007, 16:29 
Активный участник
Активный участник
Аватар пользователя

Зарегистрирован: 17 дек 2006, 18:51
Сообщений: 366
Откуда: Санкт-Петербург
Согласно рекомендациям Американской ассоциации клинических эндокринологов (American Assotiation of Clinical Endocrinologist) применение препаратов глюкозамина и хондроитина обладает умеренной степенью доказательности (степень В) в лечении остеоартроза в качестве средств, способных оказать защитное действие на хрящ (Mechanick J.I., 2005). По результатам анализа Кокрановского обзора, включающего 20 рандомизированных контролирумых исследований, оригинальный препарат глюкозамина сульфата компании «Rotta» является лекарственным средством, рекомендуемым для лечения пациентов с остеартрозом (уровень II) (DynaMed, 2006). По обобщенным результатам исследований продуктов глюкозамина различных производителей улучшение в отношении боли или функции (индекс WOMAC) не было выявлено, в то время как данные исследований, в которых использовали препарат компании «Rotta», показали превосходство глюкозамина над плацебо в отношении боли и нарушения функции при манифестном остеоартрите. Глюкозамин не отличался от плацебо в отношении частоты развития побочных эффектов (Cochrane Library, 2005). Авторы Кокрановского обзора на основании данных литературы подчеркивают, что содержание глюкозамина в различных продуктах существенно отличается. По данным одного из исследований (Russel A.S. et al., 2002) количественные параметры, которые были указаны на этикетке, отличались от фактических в пределах от 59 до 138%. Gati J.C. (2006) отмечает также, что усиливается обеспокоенность ученых в отношении вероятности развития нарушений метаболизма глюкозы, бронхиальной астмы, атеросклероза в связи с применением глюкозамина (Gati J.C., 2006).
Доказательная база по эффективности хондроитина сульфата немного уступает таковой глюкозамина, поскольку клинических исследований высокого качества исполнения намного меньше. Так, данные метаанализа 7 европейских рандомизированных исследований при участии пациентов с остеоартрозом коленных или тазобедренных суставов длительностью 3–6 месяцев с применением хондроитина сульфата в дозе 800–1200 мг/сут при сравнении с плацебо свидетельствуют об эффективности его применения (степень B) (The Cochrane Library, Issue 1, 2002; Leeb B.F. et al., 2000). Однако по данным метаанализа 9 исследований применения хондроитина сульфата его эффективность, вероятно, преувеличена в связи с невысоким качеством проводимых исследований и искажением полученных результатов (разброс эффективности применения составил от 12,3 до 55,4%) (McAlindon T.E. et al., 2000).

В настоящее время в Европе существуют значительные различия в показаниях к применению препаратов этой группы и их принадлежности к той или иной классификации. В Великобритании, например, они классифицируются скорее как пищевые добавки, нежели как лекарственные препараты, доступные вне пределов аптечной сети и часто используются больными самостоятельно. Такие средства, как полисульфаты гликозаминогликана, уже не используются в странах Европы, поэтому не были включены в наш анализ. Эффективность и целесообразность применения остальных препаратов были оценены индивидуально.
Исследованию хондроитин сульфата и глюкозамин сульфата посвящен опубликованный метаанализ, охвативший исследования вплоть до 1999 г. (McAlindon T.E. et al., 2000). Авторы приходят к заключению, что хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат оказывают умеренное или значительное воздействие на выраженность болевого синдрома и функциональную подвижность суставов при ОА по сравнению с плацебо; однако их эффект мог быть преувеличен из-за стремления к публикации положительных результатов. Данные препараты являются безопасными и характеризуются минимумом побочных эффектов. По данным метаанализа, охватившего все опубликованные исследования, выраженность ES для хондроитин сульфата и глюкозамин сульфата составила соответственно 0,78 и 0,44.
В рандомизированном контролируемом сравнительном исследовании хондроитин сульфата и диклофенака, проведенном у 146 пациентов, более быстрое уменьшение выраженности клинических симптомов наблюдалось у больных, применявших НПВП, однако возврат этих симптомов отмечался сразу после отмены терапии; хондроитин сульфат, напротив, характеризовался более медленным началом терапевтического действия, сохранявшемся до 3 месяцев после окончания лечения (Morreale P. et al., 1996) (QS20). Еще одно недавнее рандомизированное контролируемое исследование (Mazieres В. et al., 2001) (QS 27) продемонстрировало преимущества хондроитин сульфата перед плацебо у 130 пациентов с ОА коленных суставов и еще раз подтвердило сохранение терапевтического эффекта до 1 месяц после окончания лечения.
Два рандомизированных контролируемых исследования сравнивали эффект глюкозамин сульфата с ибупрофеном. Первое, проведенное на протяжении 8 недель, показало, что ибупрофен в течение первых 2 недель эффективнее уменьшал выраженность болевого синдрома, однако к 8-й неделе преимущество было на стороне глюкозамин сульфата (Vaz A.L, 1982) (QS 22). Второе исследование, охватившее 4 недели лечения, продемонстрировало более быстрое начало действия ибупрофена, но к 4-й неделе уменьшение выраженности боли и функциональной подвижности сустава было одинаковым в обеих группах (Muller-Fassbender H. et al., 1994) (QS 23). Два других рандомизированных плацебоконтролируемых исследования были опубликованы в дополнение к вышеуказанному метаанализу. У 98 пациентов старшего возраста с гонартрозом среднетяжелого или тяжелого течения на протяжении 2-месячного периода лечения не удалось продемонстрировать статистически достоверных различий между глюкозамин сульфатом и плацебо по влиянию на болевой синдром и функциональную подвижность сустава (Rindone J.P. et al., 2000) (QS 24). Однако на протяжении 3 лет наблюдения у 106 пациентов с ОА легкой и средней степени тяжести отмечено достоверное по сравнению с плацебо замедление сужения рентгенологической суставной щели, уменьшение выраженности болевого синдрома и улучшение функциональной активности суставов (Reginster J.Y et al., 2001) (QS 26). Это исследование позволяет предположить, что глюкозамин сульфат может быть использован в качестве структурно-модифицирующего препарата при ОА коленных суставов. Только в одном рандомизированном контролируемом исследовании оценивали эффективность сочетанного применения глюкозамин сульфата и хондроитин сульфата; у 93 пациентов с легкой и умеренно выраженной степенью тяжести гонартроза выявлено значительное снижение индекса Лекена к 4-му и 6-му месяцу лечения; в то же время у больных с гонартрозом тяжелой степени не выявлено статистически достоверных различий в эффективности сочетанного применения хондроитин сульфата и глюкозамин сульфата перед плацебо (Das A. Jr., Hammod T.A., 2000) (QS 24). Совокупная выраженность ES глюкозамин сульфата (исключая данные метаанализа) составила 0,53-0,87.


Вернуться наверх
 Не в сети Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 11 июл 2007, 16:31 
Активный участник
Активный участник
Аватар пользователя

Зарегистрирован: 17 дек 2006, 18:51
Сообщений: 366
Откуда: Санкт-Петербург
Отличительными особенностями данных средств являются медленное наступление улучшения (обычно спустя 2-8 недель от начала лечения) и сохранение эффекта в течение 2-3 месяцев после прекращения лечения. Среди этих препаратов для лечения ОА ранее традиционно использовались парентеральные гликозамингликаны (ГАГ) - румалон и артепарон, но в последнее время они вышли из употребления, и предпочтение отдается хондроитин сульфату (СТРУКТУМ) и глюкозамин-сульфату (СТОПАРТРОЗ, ЮНИУМ, ДОНА). Глюкозамин сульфат назначается курсами по 6-12 недель с последующим повторением через 2-6 месяцев. Суточные дозы СТОПАРТРОЗА, ЮНИУМА и ДОНЫ составляют 1200 и 1500 мг, соответственно.
Хондроитин сульфат рекомендован Европейской Антиревмаческой лигой в качестве лекарственного средства, обладающего высоким уровнем доказательности при лечении остеоартроза коленных (1А) и тазобедренных (1В) суставов (EULAR, 2003/2004). Показано, что при лечении остеоартроза коленных суставов выраженность терапевтического эффекта хондроитин сульфата выше, чем у других медленно действующих противоартрозных препаратов. Накоплен убедительный клинический материал, позволяющий судить об эффективности СТРУКТУМА при первичном синдроме болей в нижней части спины, в частности, при остеохондрозе позвоночника. В последние годы появились убедительные доказательства способности хондроитин сульфата тормозить дальнейшее прогрессирование остеоартроза, то есть наличие у него истинных структурно-модифицирующих, или хондропротективных свойств.
Суточная доза СТРУКТУМА составляет 1000 мг (по 500 мг два раза в сутки). Рекомендуемая продолжительность начального курса лечения СТРУКТУМОМ составляет 3-6 месяцев, что обеспечивает длительное последействие препарата на протяжении 3-5 месяцев. Длительность повторных курсов может быть короче и устанавливается индивидуально врачом в зависимости от клинического состояния больных.
СТРУКТУМ обладает прекрасной переносимостью и может безопасно применяться пациентами в течение длительного времени.
Перспективными являются комбинированные препараты. КОНДРОнова® - хондроитин-сульфат и глюкозамин-сульфат (ранее поставлялся в Россию под названием Хондро).
Схема применения КОНДРОнова® в принципе аналогична описанной выше схеме назначения СТРУКТУМА и ДОНА. Курс лечения препаратом КОНДРОнова® - 4 месяца. Доказанное последействие КОНДРОнова® после отмены препарата - 2 месяца. АРТРА® содержит 500 мг хондроитин сульфата и 500 мг гаюкозамина гидрохлорида. Высокая лечебная эффективность и хорошая переносимость АРТРА® доказаны в клинических исследованиях. Схема применения АРТРА® следующая: 1 месяц лечения - 2 таблетки в сутки, затем в течение последующих месяцев – 1 таблетка в сутки. Наибольший лечебный эффект достигается при длительности курса лечения не менее 4-х - 6-ти месяцев. Доказанное последействие АРТРА после окончания курса лечения - не менее 3-х месяцев.


Вернуться наверх
 Не в сети Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 11 июл 2007, 20:05 
Активный участник
Активный участник

Зарегистрирован: 26 май 2007, 18:49
Сообщений: 711
Откуда: Стольный град Киев
Как показывает многолетняя практика - даже сочетания перорального применения хондропротекторов с массажем и ультрозвуком с мазями содержащими хондротин и глюкозамин заметного улучшения состояния хрящевой ткани и улучшения клинической картины не дают плюс длительность курса и немалая стоимость данных препаратов делают их применение сомнительными.

_________________
Не делай другому того,чего не желаеш,что бы сделали тебе.


Вернуться наверх
 Не в сети Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 11 июл 2007, 22:03 
Активный участник
Активный участник
Аватар пользователя

Зарегистрирован: 17 дек 2006, 18:51
Сообщений: 366
Откуда: Санкт-Петербург
Вячеслав, если можно, конкретика из практики: патология, какие хондропротекторы принимались, с чем сочетались в курсе лечения и проч.
Действительно, инфы пока очень мало, есть мнения и в ту, и в другую стороны. Опять же - многие, начав приём и не получив быстрого результата, бросают это дело с резюме - неэффективно. Или, наоборот, препарат принимался в ходе комлексного лечения (а как иначе), и что конкретно помогло - вопрос, снимки сустава до и после никогда не прилагаются.
Выведем хондропротекторы на чистую воду :P


Вернуться наверх
 Не в сети Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 11 июл 2007, 22:07 
Активный участник
Активный участник
Аватар пользователя

Зарегистрирован: 17 дек 2006, 18:51
Сообщений: 366
Откуда: Санкт-Петербург
Вячеслав писал(а):
даже сочетания перорального применения хондропротекторов .

Иньекции, как правило, на порядок увеличивают эффективность действия препарата. Для хондропротекторов, во всяком случае.


Вернуться наверх
 Не в сети Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 12 июл 2007, 01:00 
Активный участник
Активный участник
Аватар пользователя

Зарегистрирован: 17 дек 2006, 18:51
Сообщений: 366
Откуда: Санкт-Петербург
Мукосат (хондроитин-сульфат) - дженерик французского Структума, однако в брендовом "Структуме" - четкий диапозон размера молекул, определяющий эффективность этого препарата.


Вернуться наверх
 Не в сети Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 13 июл 2007, 18:10 
Активный участник
Активный участник

Зарегистрирован: 26 май 2007, 18:49
Сообщений: 711
Откуда: Стольный град Киев
Добрый день Эд.Попробую обстоятельно ответить.Хондропротекторы в основном применяли при коксартрозе,гонартрозе и остэохондрозе с болевым синдромом (степень артрозов была разая).Вот приблзительная схема лечения-1 НПВ в основном ингибиторЦОГ-2,от ингибиторовЦОГ-1,особенно от диклофенака стараемся отходить из за частоты побочных реакций со стороны ЖКТ,кто при деньгах используют коксибы (но тут тоже вопрс дискутабельный с оглядкой на публикации в мед.изданиях США о влиянии коксибов на коронарную патологию) 2-венотоники-тут используем местное ноу-хау L-лизина эсцинат в.в капельно (неплохие результаты надо сказать),теперь непоср.о хондропротекторах-начинаем обычно с иньекций мукосата 10 процентных в течении 20 дней далее переводим на пероральное применение донны или терафлекса курс минимум 60 дней ,но как правильно было замеченно пациент выпадает из под нашего контроля по приему препарата,но после повторного обращения говорят,что курс прошли полностью.3-это виттаминый комплекс группы В но в больших дозах это либо нейромультивит или неуробекс.Ну и конечно физиотерапия-всевозможные магниты,ультрофорезы с теми же мазями хондропротектоами,массаж с хондропротекторами. Теперь о результатах.Так как больные артрозами лечатся пожизнено мы много лет наблюдаем одних и тех же пациентов которые проходят у нас курс лечения и можем сравнивать результаты.Базовая терапия плюс хондропротекторы немног менее эфективна,чем базовая терапия и немецкая хелевская гомеопатия(я не претендую на мнение в последней инстанции- это лиш мои практические наблюдения).

_________________
Не делай другому того,чего не желаеш,что бы сделали тебе.


Вернуться наверх
 Не в сети Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 04 апр 2008, 00:55 
Активный участник
Активный участник
Аватар пользователя

Зарегистрирован: 16 мар 2008, 16:16
Сообщений: 3834
Вся Москва, у кого болят суставы перешла со структума и доны на террафлекс. В основном из за цены. Инолтра по цене для многих просто заоблачна. Я беру препараты, которые считаются лекарствами. Им больше веры. В аптеках продают также глюкозамин-хондроитин комплекс как пищевую добавку.
Терафлекс

Международное наименование:
Хондроитин сульфат+Глюкозамин (Chondroitin sulfate+Glucosamine)

Групповая принадлежность:
Регенерации стимулятор


Описание действующего вещества (МНН):
Хондроитин сульфат+Глюкозамин

Лекарственная форма:
капсулы, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие:
Стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Глюкозамин и хондроитин сульфат принимают участие в синтезе соединительной ткани, способствуя предотвращению процессов разрушения хряща и стимулируя регенерацию ткани. Введение экзогенного глюкозамина усиливает выработку хрящевого матрикса и обеспечивает неспецифическую защиту от химического повреждения хряща. Глюкозамин в виде сульфатной соли является предшественником гексозамина, а сульфат-анион необходим для синтеза гликозаминогликанов. Др. возможной функцией глюкозамина является защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого НПВП и ГКС, а также собственное умеренное противовоспалительное действие. Хондроитин сульфат независимо от того, всасывается ли он в интактной форме или же в виде отдельных компонентов, служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Стимулирует образование гиалуронона, синтез протеогликанов и коллагена типа II, а также защищает гиалуронон от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы) и от повреждающего действия свободных радикалов; поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща и подавляет активность тех ферментов, которые расщепляют хрящ (эластаза, гиалуронидаза). При лечении остеоартроза облегчает симптомы заболевания и уменьшает потребность в НПВП.

Показания:
Остеоартроз I-III ст.

Противопоказания:
Гиперчувствительность, фенилкетонурия.

Побочные действия:
Глюкозамин: часто - нарушение функции ЖКТ (боли в эпигастрии, метеоризм, диарея или запор), головокружение, кожные аллергические реакции, головная боль, боль в ногах и периферические отеки, сонливость, бессонница, тахикардия. Хондроитин: аллергические реакции.Передозировка. Симптомы: случаи передозировки неизвестны. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Способ применения и дозы:
Внутрь. Взрослые: по 2 капсулы 2-3 раза в сутки. Длительность лечения - 1-2 мес. При необходимости курс лечения повторяют.

Взаимодействие:
Повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов и глюкозамина. Препарат совместим с НПВП и ГКС.


Описание препарата Терафлекс не предназначено для назначения лечения без участия врача.

_________________
Не учите рыб плавать, птиц летать, остеопатов ставить диагноз, сварщиков правильно делать сварку и не ходите со своим уставом и клонами на форум Массаж.Ру


Вернуться наверх
 Не в сети Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 04 апр 2008, 01:52 
Модератор
Модератор
Аватар пользователя

Зарегистрирован: 25 июл 2007, 23:59
Сообщений: 7910
Откуда: Москва
Эти препараты хорошо знакомы спортсменам и тренерам.
Их принимают для усиленной регенерации суставов при повышенных нагрузках. Комплекс глюкозамина и хондроитина рекомендуют и для массажистов, чтоб руки не болели. :)


Вернуться наверх
 Не в сети Профиль ICQ 
 
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 04 апр 2008, 17:37 
Новичок
Аватар пользователя

Зарегистрирован: 23 мар 2008, 17:33
Сообщений: 34
Мне пришлось применять препарат Джойн Кэйр (Экстрат для суставов) американской фирмы Виталайн. Состав вроде бы такой же, как и в предыдущих описанных препаратах. Мне заметно помогает, когда обостряется остеохондроз, или суставы жутко болеть начинают :!:


Вернуться наверх
 Не в сети Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 04 апр 2008, 18:53 
Активный участник
Активный участник
Аватар пользователя

Зарегистрирован: 17 дек 2006, 18:51
Сообщений: 366
Откуда: Санкт-Петербург
Американский есть ещё Глюкозамин + Хондроитин MSM RX-JOINT LIQUID. Там к глюкозамину и хондроитин сульфату добавлены коллаген и алое Вера.
Что касается сочетания этих веществ, то является фактом (в рамках доказательной медицины) большая терапевтическая эффективность именно комплексных препаратов типа Артры или Терафлекса.
С другой стороны, уровень доказанности по хондропротекторам пока оценивается как невысокий.
В Питере почему-то больше популярны Дона и из комплексных - Артра. Но я неоднократно слышал от пациентов жалобы на Артру - расстройство пищеварения и т. д. Такие побочники характерны, в общем, для всех хондропротекторов - тошнота, диарея, болевой синдром.


Вернуться наверх
 Не в сети Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 04 апр 2008, 18:56 
Активный участник
Активный участник
Аватар пользователя

Зарегистрирован: 17 дек 2006, 18:51
Сообщений: 366
Откуда: Санкт-Петербург
Elena-56 писал(а):
Мне заметно помогает, когда обостряется остеохондроз, или суставы жутко болеть начинают :!:

Возможно, Елена, но не забывайте об анальгетическом эффекте плацебо, а эти препараты имеет смысл принимать только при артрозах суставов конечностей, в других случаях - нерентабельно.


Вернуться наверх
 Не в сети Профиль  
 
 Заголовок сообщения:
СообщениеДобавлено: 04 апр 2008, 19:18 
Активный участник
Активный участник
Аватар пользователя

Зарегистрирован: 17 дек 2006, 18:51
Сообщений: 366
Откуда: Санкт-Петербург
Эд писал(а):
Мукосат (хондроитин-сульфат) - дженерик французского Структума, однако в брендовом "Структуме" - четкий диапозон размера молекул, определяющий эффективность этого препарата.

Размер молекул - ключевой, видимо, фактор, определяющий эффективность препаратов этой группы.
Пероральный приём практически бесполезен, так как молекулы мукополисахаридов слишком велики и не проникают через стенку кишечника, и расщепляются на моносахара - а это уже не глюкозамингликаны, которые нужны соединительной ткани.
Наверное, выход - во внутрисуставном введении - непосредственно к хрящевой ткани.
Но исследования всё продолжаются - может, найдётся объяснения другого проникновения действующих веществ хондропротекторов к заинтересованным структурам :?

О исследованиях по хондропротекторам на англ. языке:
http://content.nejm.org/cgi/content/ful ... iteid=nejm


Вернуться наверх
 Не в сети Профиль  
 
Показать сообщения за:  Сортировать по:  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 39 ]  На страницу 1, 2, 3  След.


Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 3


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  


Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
Русская поддержка phpBB


Яндекс.Метрика