Здравствуйте.

Заканчиваю мед.колледж по направлению Массаж и гидротерапия (2 года). Впереди написание дипломной работы.
Изначально собиралась писать диплом на тему "Изменение психоэмоционального состояния после массажа у пациентов с хроническими болями в спине." Практику, где я могла бы исследовать пациентов, прохожу в санатории. Т.к. все пациенты находятся, повторюсь, в санатории и принимают множество различных процедур в день, невозможно выявить, что именно повлияло на улучшение состояния пациента, ибо, вероятнее всего, это совокупность назначенного лечения.

Но я заметила, что у пациентов, находящихся в санатории на реабилитации дольше 5 дней, наступает обострение от тех или иных процедур. Перед непосредственно массажем, они испытывают боль (в области спины), а после массажа, чувствуют облегчение.

Исходя из этого, похоже, что нужно будет менять тему диплома - это раз. Например, исследовать снижение уровня боли непосредственно ПЕРЕД массажем и СРАЗУ после. Что думаете по этому поводу? Где меня будет ждать затык?

И второй вопрос.. Обострение. Как поступать? Перерыв? Снизить интенсивность? Как поступаете вы?
Тут в санатории конвейер - назначено, оплачено, делаем, через 2 минуты придет следующий пациент.

Спасибо за ваши мнения.

1. У вас не "чистая" клиническая ситуация, поэтому практическая часть диплома с выводами провиснет, это правда. Вообще всё, что касается психоэмоционального состояния, требует исследований на более длительном сроке и в менее насыщенной иными методами восстановления обстановке. Может, вам как-то в гендерную сторону повернуть тему? Типа "Различие психоэмоциональных реакций на массаж у мужчин и женщин"
2. Перерыва не надо, интенсивность та же. Просто изначально на тело не кидайтесь со всеми своими фишками. Нормально - обострение на 4-5 сеанс. И вот, кстати, еще вариант темы "Причины обострения хронических болей в спине в процессе проведения курса массажа". И там можно разделить на группы: первая та, в которой массажист работает сразу насыщенно, во второй - наращивание интенсивности происходит постепенно. Заодно узнаете, есть ли разница. Еще вариант опять гендерный: насколько чаще обострение происходит у женщин, чем у мужчин.
3. К сожалению, в условиях санатория вы не можете делать за 40 минут до сеанса инъекцию НСПВС... Поэтому прекращать или нет начатый курс решает пациент после согласования с врачом. Лично я случаев прекращения курса не знаю.
4. Обязательно проверяйте состояние мышц перед сеансом, не ленитесь. Иногда чел жалуется "ой, что-то у меня всё болит после массажа", а на самом деле и не болит, так, немного поднывает и совсем в другом месте)) Так бывает.

Спасибо!
Идеи хорошие, но так же не осуществимы в рамках этой практики - санаторий с кууучей других процедур, и массаж делает не один массажист, а пациенты раскиданы по разным кабинетам в течение всего курса массажа. (Вот это вообще )
То есть нужно что-то кратковременное - в рамках одного сеанса.

Спасибо за ответ про обострения.

А вам надо дипломную работу именно на пациентах?
Возьмите в качестве объекта исследования самих массажистов. Тут тоже много чего можно напридумывать.

угу. Психоэмоциональное состояние массажистов, работающих на санаторном потоке)))

))

Ну это для психоэмоциологов работа. А для массажистов - механика тела, суставы, что там еще у массажиста есть...

(испуганно) - души у массажиста нет?!

А што, массаж души, тоже надо. И физически лехше.

Решила исследовать краткосрочное влияние массажа на уровень боли (при хронических болях).
Буду просить оценить уровень боли (от 1 до 10) ДО и СРАЗУ ПОСЛЕ массажа.

-

Надо только с легким нажимом спрашивать. А если в руках при этом держать тяжелый молоток, результаты станут еще лучше.

Вот здесь - опросник по боли- с ним можете в принципе поработать.

С Уважением.

Спасибо, решила использовать BRIEF PAIN INVENTORY Short form (краткую форму)

Вообще основываясь на своем опыте, можно взять немного информации из интернета, главное чтобы не вода, а все по существу.