Здравствуйте,уважаемые коллеги!
Пациентка более 10 лет ездит по дому в инвалидном кресле.После операции на левом колене не было сделано никакой реабилитации,облегчила себе жизнь сидением в кресле.
Нога разгибается не до конца.Правая разгибается максимум до 90-100 градусов.В настоящее время она начала попытки ходить...Приходит физиотерапевт,занимается с ней.Сказали-без массажа никак.

Вопрос:Есть ли реальная возможность после стольких лет разработать коленные и голеностопные суставы при помощи массажа?
И если есть,подскажите,какими методиками и приемами пользоваться?

Здравствуйте! Много случаев -то девушка 27лет после перенесенного инсульта(гемипарез правост) полтора года не получает ни массажа ни спец укладок ни соотв.пассивных и активных движений!!!Врачи то запутались-кто пишет ишемический-кто геморрагический !??А врач общ.практики навестившая 3 раза --ну что вы хотите ведь у вас же инсульт..Вот и ваша пациентка....обидно..10 лет конечно срок..Но в каком она возрасте?В каком состоянии 1тазобедренные 2коленные 3 голеностопные суставы?В каком состоянии мышцы?Кожа?Есть ли изменения по кровеносной и лимфатической системе?Есть хоть и с ограничением движения в суставах-а с болью или нет?Правильно говорят-классический массаж необходимо применять(при отсутствии противопоказаний)После осмотра массажист с помощью поглаживания выжимания разминания растирания(поверхностного и глубокого)сотрясающих и вибрации должен подойти к восьмому приему классического массажа пассивным а затем и к активным ДВИЖЕНИЯМ !вопросы выше . Улучшить питание(трофику)-бороться с контрактурами и подготовить связки и суставы.Сегментарный массаж поясничнокрестцовой обл. и конечно психологически настроить больную тем более что она сама пытается победить неподвижность!!! Быть может более грамотные и квалифицированные форумчане отзовутся.

---

+7-920-271-74-50
КЛАССИЧЕСКИЙ МАССАЖ г.НОВОМОСКОВСК.

"МОЙ СПОСОБ РАБОТЫ С КЛИЕНТКОЙ," в теме: "Как уменьшить объём в груди, или грудной клетке", техника частично описана. Конечно, с коленными суставами кое что ещё надо делать, но даже этих методик хватит, чтобы улучшить положение.

Состояние суставов определить невозможно-пациентка крайне толстая,объем колена сантиметров 60
Нога не разгибается-сильная боль.Голеностопные суставы в порядке,но стоять практически не может,я думаю из-за огромного веса...
Какими методиками можно размассажировать небольшого слона???

Здравствуйте, методик много, но воздействовать необходимо на все тело. Объяснение простое; тело единое целое, а проблема вылезла в самом слабом месте. Просто снять отек не получится. Восстанавливать нужно циркуляцию всех жидких сред, во всем теле и только такими темпами насколько оно позволит. Здесь и сердце и дыхание и психика, а главное терпение и труд, вера в победу, обязательно и специалиста и больного.

---

С уважением НИК НИК

http://nik-massage.ru/

Правильно сказано, клиентку давит лишний вес, работать комплексно.

Вопросы: Как комплексно?
Какие приемы?
Как мне строить свои сеансы?
Как прорабатывать такую массу?:Search:


Что это за прием?

Заранее всем спасибо за помощь

Снимите блок с головки малоберцовой кости,и ей уже станет легче.

С Уважением.

Каким образом???!

Большой палец ближней руки на головку малоберцовой кости,остальные пальцы на медиальной стороне сустава,как бы его обхватили ниже чашечки,дальней рукой подхватываете стопу с пяткой в Вашей ладошке,а стопа лежит на Вашем предплечье.Производите движение за счет переноса веса своего тела с одноименной ноги у стопы на ногу возле колена,при этом Ваше предплечье совершает цефалическое движение вме сте со стопой пациента,при этом его пятку не отпускаем.Большой палец у Вас на головке малоберцовой слушающий,приходит ли на него движение.Движения нет.Несколько раз так можно проделать,но как правило движения нет и пока не будет.Далее из этого положения,когда стопа смотрит цефалически,просим на вдохе пациента давить стопой каудально Вам на предплечье,только не очень сильно,против Вашего сопротивления,при этом Ваш большой палец все время на головке малоберцовой ткости,3-5-7-секунд подержали в сопротивлении,просите выдохнуть,и на выдохе уводите стопу опять в сторону головы-цефалически,слушаем большим пальцем приход движения,после нескольких раз движение появится.Затем из того же положения уведите стопу в пронацию до барьера и сделайте тракцию и подержите.Тоже самое уведите в супинацию до барьера и тракцию с удержанием.Теперь посмотрите как прекрасно ощущается движение на головке малоберцовой кости.Далее дальную кисть с пятки переводите в верхнее положение на стопе,как бы обхватывая ее сверху ближняя рука в том же положении на головке малоберцовой и приподнимаете голень укладывая ее средней частью себе на грудь,как бы приподнимаете ее сгибая в коленном и тазобедренном,начинаете производить поступающие движения своим корпусом,так чтобы коленный сустав пациента оставался в одной точке,а все видимые движения совершаютс голенью,по часовой и обратно,т.е. у Вас получается конус с основанием в стопе и верхушкой в коленном суставе.

С Уважением.

Уважаемый DRAVES!

Вся проблема в том,что пациентка не может совершенно разогнуть правое колено(90 градусов максимум),и не может согнуть левое.Так она привыкла сидеть в инвалидном кресле(одна согнутая,одна выпрямленная). При малейшей амплитуде движений( более 2-х см) кричит от боли. Кроме того не представляется возможным нащупать коленный сустав из-за огромной жировой подушки...

С минимальных движений и с минимальным воздействием начинайте.И отрабатывать для начала надо живот,поясницу с тазом,тазобедренные,затем голеностопные,а коленные в последнюю очередь-это тоо что касается непосредственно массажа,со всеми прилегающими тканями естественно,а дальше на движения.

С Уважением.

senfor
Видите, как много рекомендаций вам предложили, прям не знаете с чего начать? Обозначьте ситуацию, исходные данные; больная; возраст, состояние,( это то, что не выбирают), врач его участие в процессе, перспективы с точки зрения врача. Вы как специалист, надежды и ожидания пациентки на помощь от Вас. Ну и наконец Ваши знания, опыт и личный прогноз. Может не стоит и начинать, чтобы не нанести психологическу травму пациентке и себе в том числе.

---

С уважением НИК НИК

http://nik-massage.ru/

Задайте свой вопрос этому физиотерапевту, это его назначения и рецепт массажа - он Вам даст.
И от него Вы узнатее, что от Вас требуется.
Вы не даёте информации по пациентке и просите консультацию, это не серьёзно.
Надеюсь на понимание.
С уважением Александр Субботин.

---

Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.
международный PNF-терапевт
http://alexsubbotin.ru

Доброго времени суток!
Возник вопрос. Пришел мужчина после операции-разрыв крестообразный связки(полный),с момента операции прошло 2 мес. В районе лимфатического узла синяк,который не сходит на протяжении всего послеоперационного периода-что это? В суставе присутствует некоторая отечность-почему? С одной стороны вопрос глупый,но на что так долго реагирует лимфатическая система(ведь ткани уже должны были срастись)? Есть ограничение в подвижности сустава при сгибании в коленном суставе(сгибание приблизительно 90 градусов)
Отсюда возник еще вопрос. Что удерживает сустав? Недостаточность эластичности "новой" связки?или же что-то еще? При пассивном движении чувствую что можно увеличит амплитуду движения как минимум на 5-7 гр,но не грозит ли это очередным разрывом?
И последний. Насколько здесь уместны компенсаторные реакции(и какие они?) на протяжении послеоперационного периода? Ведь движение было ограничено и болезненно- насколько это могло повлиять на образование тугоподвижности?

---

Красота-это извечная борьба со своими уродствами.