Текущее время: 23 июл 2025, 23:32
На страницу Пред. 1, 2
Главный модератор
Зарегистрирован: 10 апр 2007, 22:04
Сообщений: 5101
Откуда: +975 54-555-78-04
работать с биомеханикой???вопрос очень спорный, организм и так компенсирует, главное не декомпенситровать вмешательством...
Согласен.
В острой форме у нас прежде всего рекомендуют устранение травмирующей нагрузки. В некоторых случаях - вплоть до постельного режима.
Крайне важный фактор - правильная обувь - каблук 3-4 см и толстая пружинящая стелька. Из личных наблюдений могу сказать, что жесткие стельки, изготавливаемые по слепку стопы состояние ухудшают.
В т.ч. работая на обеих цепях,
Протестировать нужно будет все 5 цепей ног и туловища. Дисфункция в каждой из них может сказаться на состоянии стопы.
Международная Школа Перцептивной Остеопатии
Youtube-канал
Facebook
Главный модератор
Зарегистрирован: 10 апр 2007, 22:04
Сообщений: 5101
Откуда: +975 54-555-78-04
Аватарки обсуждайте через личные сообщения, или в разделе "Не в тему", пожалуйста.
Международная Школа Перцептивной Остеопатии
Youtube-канал
Facebook
Активный участник
Зарегистрирован: 15 апр 2010, 20:35
Сообщений: 2014
Откуда: г. Ростов-на-Дону
А давайте по другому...

Вы напишите своё видение данного вопроса, диагностика, и реабилитация по фазам воспаления или по фазам болевого синдрома...
А вот потом и будет "пища" для обсуждения...
В любом случае, я сторонник давать только методологический подход, по причине того, что каждый случай индивидуален...
Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.
международный PNF-терапевт
http://alexsubbotin.ru
Активный участник
Зарегистрирован: 15 апр 2010, 20:35
Сообщений: 2014
Откуда: г. Ростов-на-Дону
ИМХО, только в конце пролиферативной фазы воспаления, в противном случае можно устроить обострение, по причине изменения моторных паттернов...
P.S.: купирование болевого синдрома - это задача минимум(собственно, мы сопровождаем купирование), работа на правильную биомеханику - это задача максимум, к сожалению, очень малая часть пациентов это понимает...
Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.
международный PNF-терапевт
http://alexsubbotin.ru
Главный модератор
Зарегистрирован: 10 апр 2007, 22:04
Сообщений: 5101
Откуда: +975 54-555-78-04
К сожалению, чаще всего это купирование заключается в инъекции кортикостероидов и этим исчерпывается.
Пациент получает временное обезболивание, а затем все возвращается, но в более тяжелой форме.
Международная Школа Перцептивной Остеопатии
Youtube-канал
Facebook
Активный участник
Зарегистрирован: 15 апр 2010, 20:35
Сообщений: 2014
Откуда: г. Ростов-на-Дону
Для понимания действия ГКС :
Противовоспалительное действие ГКС проявляется в виде антиэкссудативных и 1антипролиферативных эффектов.
2Иммунодепрессивное действие
3Противоаллергическое действие
4Влияние на обменные процессы
Альтернативой пероральному приему НПВП с целью подавления воспалительного процесса при ГА является локальная инъекционная терапия глюкокортикостероидами (ГКС), применяемая в ревматологии уже более 50 лет. Принцип метода заключается в локальном введении суспензии медленно растворимых кристаллов ГКС, быстро и эффективно подавляющих асептический воспалительный процесс в структуре (синовиальной оболочке, бурсе, сухожильном влагалище, энтезисе), ответственной за болевой синдром. Общие принципы локальной инъекционной терапии ГКС известны [1–4], однако применение этого метода при ГА имеет следующие особенности:
Инъекционная терапия ГКС является методом "скорой помощи" при ГА и не должна быть единственным методом лечения. Эффективно подавляя воспаление, инъекция ГКС не устраняет патогенетическую причину дегенеративного процесса.
Необходимо владеть методами топической диагностики и хорошо представлять структуры – потенциальные источники боли в области отдельных суставов при ГА.
Внутрисуставное введение ГКС при ГА проводят только при наличии отчетливых признаков воспаления (боль в покое, экссудат, местная гипертермия), определяемых клинически или инструментально (УЗИ).
При ГА, как правило, имеет место умеренная степень воспаления, в связи с этим используют препараты "мягкого" действия, такие как гидрокортизона ацетат, метилпреднизолона ацетат или бетаметазона дипропионат (дипроспан). Применение трамсинолона (кеналога) неоправданно в связи со способностью этого препарата вызывать местную атрофию тканей.
Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.
международный PNF-терапевт
http://alexsubbotin.ru
Активный участник
Зарегистрирован: 28 июл 2008, 22:47
Сообщений: 267
Откуда: Израиль
Вы напишите своё видение данного вопроса, диагностика, и реабилитация по фазам воспаления или по фазам болевого синдрома...
Уважаемый Александр, я открыл эту тему не для того, чтоб своими знаниями похвастаться, а для того чтоб эти знания получить и использовать в своей практике. Поэтому я благодарен всем участникам данной темы за то, что помогают мне в этом.
Активный участник
Зарегистрирован: 15 апр 2010, 20:35
Сообщений: 2014
Откуда: г. Ростов-на-Дону
Наблюдатель
прежде чем говорить о реабилитации пациента, нужно знать терапевтический диапозон техник специалиста - для рекомендации того или иного подхода...
Физическая реабилитация после инсульта, черепно-мозговой и спинномозговой травмы в г.Ростове-на-Дону.
международный PNF-терапевт
http://alexsubbotin.ru
На страницу Пред. 1, 2