Проблема-Уровни поддержания мышечного тонуса(пункт из методички по ПК)
Зачем мне её разбирать?- Возможно на экзамене попадётся такой вопрос.
Зачем этот вопрос в данной теме? Просто как пример "сложного" знания.(хотя кому-то может быть будет интересно)
Многие на этом форуме читали или где-то слышали, что" болит не слабая мышца. а та.которая за неё работает",то есть причина боли не в той мышце,которая болит, а в той,которая по тем или иным причинам уже работать не может . Переведу это на научный язык:
В норме парные мышцы туловища(справа и слева),а также агонисты и антагонисты находятся в состоянии сбалансированного напряжения.,что обеспечивается как моно-,так и полисегментарными рефлекторными механизмами(о них как раз в дальнейшем и пойдёт речь).
Эти механизмы активируют либо расслабление со снижением тонуса(ингибиция мышцы) либо сокращение с повышением тонуса(фасилитация мышцы).
В основе большинства нейрорефлекторных конфликтов-нарушение координации между ингибицией и фасилитацией,когда одна из мышц пары гипотонична и ослаблена(ингибиция). а её антагонист-гиертоничен(фасилитация).
Клинически это проявляется прежде всего изменением позы("язык тела"). а так же объективно выявляемой слабостью ингибированной мышцы.
В принципе вся суть Прикладной кинезиологии сводиться к тестированию мышц-выявлению слабых мышц,установлению причины этой слабости и устранению причин этой слабости на структурном,органном и эмоциональном уровне. Этому опять будут учить в течение двух лет на семинарах.(для этого года ввели трёхгодичную программу.но видно-не пошла).
Знания о структуре мышц. о их рецепторах .механизмы регуляции мышечного тонуса и мышечных сокращений-это та физиологическая основа. которая доказывает.что прикладная кинезиология-это наука,хоть и не признанная официально у нас в стране.(В теории ПК есть конечно несколько неоднозначных и пока не объяснённых феноменов,но главное.что они работают на практике в умелых руках )

---

Image

" Мышечный тонус определяется двумя факторами:
1) механико-эластическими характеристиками мышечной и соединительной ткани;
2) рефлекторной сократимостью мышц (тоническим рефлексом на растяжение-миотатическим рефлексом).
Первый фактор, или "внутренняя жесткость" мышечной ткани, имеет несомненное значение в развитии или поддержании спастической гипертонии, поскольку в какой-то степени мышца подобна обыкновенной пружине, возвратная сила действия которой пропорциональная изменению ее длины и в то же время зависит от модуля упругости материала, из которого сделана пружина [Katz R., 1996]. Однако основная роль в поддержании и изменении мышечного тонуса отводится функциональному состоянию сегментарной дуги рефлекса растяжения (миотатического, или проприоцептивного рефлекса). Кратко напомним схему этого рефлекса (рис.4.1. и 4.2).
Image
Рис.4.1. Схема рефлекса поддержания длины мышцы

Image

Рис.4.2. Схема рефлекса поддержания тонуса мышцы


Рецепторным элементом миотатического рефлекса является инкапсулированное мышечное веретено (fusus, лат.). Каждая мышца содержит большое количество этих рецепторов. Мышечное веретено состоит из интрафузальных мышечных волокон (в сравнении с обычными экстрафузальными мышечными волокнами они значительно тоньше) и ядерной сумки, оплетенной спиралевидной сетью тонких нервных волокон, представляющих собой первичные чувствительные окончания. На некоторых интрафузальных волокнах имеются еще и вторичные, гроздевидные чувствительные окончания. При растяжении интрафузальных волокон первичные чувствительные окончания усиливают исходящую из них импульсацию, которая через быстро проводящие афферентные волокна типа Iа проводятся к альфа-большим мотонейронам спинного мозга. Оттуда через также быстропроводящие альфа-1 эфферентные волокна импульс идет к экстрафузальным белым мышечным волокнам, которые обеспечивают быстрое (фазическое) сокращение мышцы. От вторичных чувствительных окончаний, реагирующих на тонус мышцы, афферентная импульсация проводится по тонким волокнам II типа через систему вставочных нейронов к альфа-малым мотонейронам, которые иннервируют тонические экстрафузальные мышечные волокна (красные мышечные волокна), обеспечивающие поддержание тонуса и позы.

Интрафузальные волокна иннервируются гамма-нейронами передних рогов спинного мозга. Возбуждение гамма-нейронов, передаваясь по гамма-волокнам к мышечному веретену, сопровождается сокращением полярных отделов интрафузальных волокон и растяжением их экваториальной части, при этом изменяется исходная чувствительность рецепторов к растяжению (происходит снижение порога возбудимости рецепторов растяжения и усиливается тоническое напряжение мышцы).

Гамма-мотонейроны находятся под влиянием центральных (супрасегментарных) воздействий, передающихся по волокнам, которые идут от мотонейронов оральных отделов головного мозга в составе пирамидного, ретикулоспинального, вестибулоспинального трактов. Таким образом, мышечный тонус может регулироваться непосредственно головным мозгом, что очень важно для выполнения произвольных движений. При этом, если роль пирамидной системы заключается в преимущественной регуляции фазических (т.е. быстрых, целенаправленных) компонентов произвольных движений, то экстрапирамидная система обеспечивает плавность произвольных движений, их "настройку" в соответствии с решаемой задачей, т.е. преимущественно регулирует тоническую иннервацию мышечного аппарата.

В регуляции мышечного тонуса принимают участие и тормозные механизмы, которые реализуются с помощью рецепторов Гольджи, расположенных в сухожилиях мыщц, и вставочных клеток Реншоу, находящихся в передних рогах спинного мозга. Сухожильные рецепторы Гольджи при растяжении или значительном напряжении мышцы посылают афферентные импульсы, которые проводятся по быстропроводящим волокнам 1b типа в спинной мозг и оказывают тормозящее воздействие на мотонейроны передних рогов. Вставочные нейроны Реншоу активизируются через коллатерали при возбуждении альфа-мотонейронов и действуют по принципу отрицательной обратной связи, тормозя активность последних. Таким образом, нейрогенные механизмы регуляции мышечного тонуса многообразны и сложны."
Эта информация с сайта-нашла по картинкам
http://sci-rus.com/therapy/spasticity3. ... height=450
- в моей методичке всё это написано более размыто.
Теперь это надо уложить в голове.
То что выделено цветом-разбиралось отдельно и имеет свои картинки(для облегчения понимания)

---

Image

На пути к получению нового знания!!!!
Случайно зашла в магазин и кроме Васичкина и Ситтеля увидела ещё одну книжку по теме. Цена 270 руб тоже вполне устроила.
Читаю.....
И понимаю, почему второй месяц ноет поясница, напала лень и сонливость. Готовясь к конкурсу и худея, я примерно через день качала стандартно пресс, скручивая и разгибая позвоночник.
Image
Я ведь и раньше чисто теоретически знала механизм грыже образования, а тут сама на себе усугубила.
Image

---

Image

Как книгу начала читать-так и спина прошла, даже странно как-то
Но теперь я не сгибаюсь, а фиксирую поясницу и боком скрючиваюсь, приседая и отставляя зад.
В общем чтобы выработать здоровый двигательный стереотип движения надо тоже изрядно по-потеть.

---

Image

Изящным изгибом это явно не назовёшь.

---

Image

Следи ,чтобы колени были под углом 90 градусов.Оттягивай попу назад ,получше...

---

Лучше иногда падать,чем никогда не летать..))

Да реально надоел этот корешковый синдром-двигаться вообще не хочется. Проехала на велосипеде с дачи 20 км,но как-то вообще без желания.У меня прострелов никогда не было -какое-то сплошное раздражение нервов. Алмаг купила ещё по зиме,но так коробку и не открывала.Пришло,наверное время испытать.

---

Image

Приглашают в "Учебный центр Псков" вести курсы массажа для немедиков.
Нужно составить методичку по базовым вопросам-пункты программы.
Столько мыслей роится в голове....
Может быть у кого есть готовая.... чтобы только переделать чуть-чуть
Наш курс «Основы массажа» учит с помощью доступного всем массажа выходить из стрессовых состояний и снимать головную боль, расслабляться и поддерживать жизненный тонус. Чтобы массаж принес пользу, нужно точно знать не только его технику, но и то, какое действие оказывает тот или иной массажный прием на наш организм, его органы и системы. Курсы рекомендуются тем, кто желает получить знания о массаже для собственных нужд. Вы научитесь технике самомассажа, получите представление об основах лечебной физкультуры.

В программе:

Основы анатомии и физиологии человека.
Классический массаж.
Приемы классического массажа.
Основные и вспомогательные приемы массажа.
Массаж по анатомическим областям.
Общий массаж.
Показания и противопоказания к массажу.

Продолжительность: 1 месяц

Время обучения: с 18.00-21.00

Документ: свидетельство

---

Image

Егор Второв:
" В каждой теме где вы начинаете разбираться, есть три уровня понимания, сложности, мастерств

1. Вы не понимаете ничего, вам нужны правила, четкие инструкции и рекомендации. Уровень новичка. Вы ищите любую информацию на тему "сделай раз - сделай два и получи результат". Впитываете в себя "заповеди экспертов" и "гуру"

2. Вы немного начинаете разбираться в теме и обнаруживаете, что оказывается, не всё так, как говорят "эксперты" и "гуру"! Оказывается можно еще вот так и вот так, как минимум есть еще пара вариантов!

3. Проходят годы. Вы сильно разбираетесь в теме, и понимаете, что может быть вообще как угодно! Вы видите ситуации насквозь. Вы искренне говорите окружающим - "Смотри как всё просто, не зацикливайся на правилах!"

4. Вы становитесь экпертом или гуру. Или экспертом - гуру и разрабатываете правила для новичков, обычно по многочисленным просьбам, внутренне усмехаясь... "
Вводная лекция
1. История мануальных методов воздействия на организм человека.
2. Различные методы воздействия руками(мануальная терапия,остеопатия.прикладная кинезиология и т.д.)-краткий обзор
3. Массаж: лечение, уход, коррекция фигуры, отдых,развлечение.
4. Классификация различных видов массажа:
- по техникам
-по назначению
-по характеру контактирующей поверхности(чем делаем)
Основы анатомии и физиологии
1. Позвоночник
2. Основные группы мышц
3. Кровеносные и лимфатические сосуды и нервы
4. Движения в суставах
5. Мышечное сокращение
6. Макро- и микроциркуляция крови
7. Проведение нервного импульса
Показания и противопоказания к массажу

Классический массаж
- подготовка к массажу(место, клиент, массажист)
- основные и вспомогательные приемы массажа
-влияния различных приёмов массажа на организм
-массаж по анатомическим областям
-средства (лечебные и косметические) для массажа
-эргономика выполнения приёмов

Накидала примерный план.
Занятие разбить на три части в соотношении 1/3:
общая теория
массажные приёмы(классика)
отработка приёмов на практике

---

Image

В общем теории за выходные натаскала откуда только можно-получилось красиво( во всяком случае заведующей школы бизнеса понравится ).
Теперь вопрос по методологии преподавания....
Как показать чайникам, что массаж-это одновременно очень просто и одновременно этому можно учится всю жизнь?
(так чтобы они записались на следующие 48 часов)

---

Image

Я вот задаюсь вопросом-,а кем же я буду считаться.когда освою все приёмы из моей настольной на настоящий момент книги?(тема про самоидентификацию была как раз про это).
Image



Наверное буду физиотерапевтом в западном понимании этого слова....

---

Image

Хиропрактиком.

"....а в Москве я специалистов по триггерным точкам не находил."- из ЛС. И это не единичное сообщение.
Почему? Почему в Москве нет специалистов по триггерным точкам?
Вернее,они скорее всего есть,но почему их так трудно найти?

---

Image

Последний раз редактировалось псковитянка 22 ноя 2016, 11:35, всего редактировалось 1 раз.

Я так тоже подумала,но...если разбираться хотя бы в терминологии приёма-сильное постоянное давление.приложенное прямо над триггерной точкой.
- я привыкла это называть ишемической компрессией(так на основных курсах давали-и относили к приёмам точечного массажа по Васичкину))
-у хиропрактиков этот метод известен как техника Nimmo( в честь открывателя хиропрактики доктора Раймонда Ниммо)
- массажисты этот метод могут называть миотерапией(как в рекламе некоторых столичных центров)
http://clinicalmeda.ru/slovar/mioterapiya.html
-инструкторы ЛФК-нейромышечной терапией.

Хочу набрать фамилии авторов и соавторов руководства и погуглить, в каких клиниках они практикуют и под какой вывеской.

---

Image