Меня часто спрашивают о техниках, о которых я упоминал на форуме. Честно говоря я их тоже с трудом нашел. Привожу их в том виде, в котором они были выложены на форуме.

Некоторые техники.

Некоторые техники описаны с применением методов ортобиономии (книга выложена не теме Ортобиономия) и мягких техник по Чикурову Ю.В. (лучше всего пройти курсы, настоятельно рекомендую, но одного курса недостаточно для полноценной работы).

К сожалению, описать технику массажа живота не могу, она получилась в результате моих занятий висцеральной мануальной терапией. Органы как бы (безболезненно) перебираются в поисках ограничений, и выполняется воздействие на них. Вам без опыта висцеральной терапии экспериментировать не рекомендую.

Действительно, массаж может обострить вялотекущие инфекции, в т.ч. герпес, или способствовать распространению острого воспалительного заболевания (противопоказан массаж банками при пневмонии и т.п.). После видимого исчезновения герпеса, какое-то время остается воспалительная реакция. А вообще-то лимфодренаж делается сверху, начиная от подключичной зоны, диафрагмы, надлобковой зоны (все делается краниальнее лимфатических узлов) и только потом массаж тела, конечностей в сторону подмышечных ямок и паховых узлов. Главное - дренаж - создать условия не только притока к лимфатическим узлам, но условия оттока от них.

Техника вытяжения седалищного нерва по Барралю. В упрощенном виде. Пациент лежит на спине, или на боку, больной ногой сверху, больная нога согнута в тазобедренном суставе. Нерв проходит между двуглавой мышцей бедра и полусухожильной мышцей (между ними пальпируется глубокий канал - как выемка между брюшками мышц). Ставится палец в этот канал (начинать сверху, с верхней части бедра), надавливает в толщу канала перпендикулярно задней поверхности бедра. Затем, сохраняя надавливание в толщу бедра, палец смещается вниз по бедру (в сторону колена) до натяжения тканей. И третий этап - при сохранении всех элементов надавливаний, усиливается сгибание бедра в тазобедренном суставе. Подобная техника может выполняться и на голени (после растяжения нерва на бедре, или даже сразу от места его выхода из подгрушевидного отверстия (!)), при этом распрямляется голень, а лечение начинается примерно от 2-3 см от подколенной ямки (чтобы избежать травмы сосудисто-нервного пучка) между головками икроножной мышцы. При правильно выполненном приеме часто ощущается слабый щелчок под большим пальцем - это соответствует смещению нерва из места компрессии.

Висцеральная терапия – Альтернативный экспресс-способ лечения дисфункции внутренних органов. 1. Определяется направление смещения пупка относительно пульсации брюшной аорты по Васильевой Л.Ф. и место пересечения этой условной линии с реберной, лобковой, подвздошной или боковой границей брюшной полости. 2. Пупок и подлежащие недифференцированные ткани, расположенные перед ним смещаются в этом направлении с одновременным встречным сближением тканей, расположенными у границы брюшной полости до их расслабления. 3. Приближение тканей удерживается 10-60с до наступления релиза в виде шума «плеска», урчания или ощущения «переворачивания» органа. При выполнении приема почти всегда появляются спонтанные смещения приближенных кистей относительно друг друга («раскручивание», локальное прослушивание и т.п.). Появление таких движений следует приветствовать, потому что, как правило, они предшествуют расслаблению тканей. 4. Затем одна рука фиксирует пупок большим пальцем нажатием на него сверху, а другая рука упирается в наружную границу. После этого кисти смещаются в разные стороны вдоль первоначальной оси смещения пупка до чувства легкого натяжения тканей, которое удерживается до наступления ощущения внезапного удлинения (растяжения) тканей. 5. Выполняется повторная диагностика смещения пупка относительно пульсации брюшной аорты. После правильного лечения пупок может смещаться в другом направлении (направление первоначального смещения является составным вектором смещения в сторону разных пораженных органов), в таком случае выполняется новый цикл лечения, или располагаться непосредственно над местом пульсации (что является критерием окончанием лечения). Примечание: смещение пупка может не определяться в случае поражения прилежащих к пупку органов (двенадцатиперстная кишка, дуоденоюенальный клапан (связка Трейтца), селезенка или верхняя часть тощей кишки). При выполнении приема акцентируется легкость и «ненасильственность» прикладываемых усилий. Локусы фиксации, расположенные в области внешних границ брюшной полости и пупка применяются во избежание нежелательного воздействия на соединяющиеся поверхности внутренних органов, расположенных по оси смещения пупка, хотя при достаточно развитом пальпаторном навыке возможно в некоторых случаях определить фиксированные соприкасающиеся поверхности, нуждающиеся в разъединении. В таком случае воздействие применяется непосредственно на эти поверхности вдоль оси смещения пупка. Важно, что предлагаемый способ растяжения ни в коей мере не заменяет правильно выполняемую висцеральную терапию и может рекомендоваться для применения врачам, не владеющим таким способом лечения, однако нуждающимся в дополнительном воздействии на ассоциативные зоны при лечении болезней костно-мышечной системы.

Головная боль иногда возникает после хорошей мануальной терапии таза или при смещении компримированной твердой мозговой оболочки из места компрессии (освобождении корешка, дурального корешкового клапана, или просто распрямлении твердой мозговой оболочки). Таз и череп - одно и то же. При освобождении твердой мозговой оболочки в одном месте и компрессии в другом, при движении твердой мозговой оболочки возникает неравномерность ее движения с неправильным смещением костей черепа во время краниосакрального движения. Это приводит к рефлекторному раздражению центров вегетативной нервной системы. Но! следует всегда учитывать возможность истерической реакции пациента на новые ощущения после лечения.
Существуют суррогаты краниосакральной терапии. До лечения желательно отметить маркеры патологии - любые асимметрии черепа, лица и проверить из после лечения.
1. Просто массаж головы (если обратили внимание, при указании способов лечения того или клинического случая, я всегда указываю: массаж головы и таза). Можно выполнить массаж затылка, лица.
2. Крайне сложный метод для посторонних, но очень легкий для классного массажиста, чувствующего сопротивление тканей. Внимательно проводите поверхностную пальпацию головы, лица, затылка, крайне легкими движениями, как очень мелкими легкими поглаживаниями. Пальпируются зоны уплотнения тканей волосистой ткани, лба, затылка и лица (на лице можно брать легкую мелкую складку) или зоны с необычным ощущением. Можно поводить рукой над головой в 2-3 мм над ней в поисках этих зон. При нахождении точки (зоны, области, как правило, не большой), выполняется точечное плоскостное (на черепе) растяжение тканей (кончиками пальцев (например, смещением близко расположенных кончиков двух пальцев в противоположных направлениях до чувства натяжения и растяжения зоны уплотнения) или легкое надавливание (можно крайне легкая вибрация кончиком пальца)). Можно повернуть голову на бок, так легче пальпировать область виска, затылка, боковой поверхности лба, затем повернуть в другую сторону. Движения очень легкие и мелкие, как ювелира, часового мастера (грубое сравнение - очень напоминают движения обезьяны, ищущей насекомых у товарки).
3. Метод показывал Чикуров Ю.В. Выполняется ортобиономия или стрейнконтрстрейн на костях черепа. Более подробно эти движения и ощущения релиза, освобождения, описаны в ортобиономии, мягких техниках Чикурова Ю.В. Голова слегка сжимается в любом захвате краниосакральной терапии (надавливание очень легкое, как вес 5 коп на кончике пальца) или руки ладонями располагаются на височных областях и на углах нижней челюсти. Выполняется индукция движений легким смещением тканей в противоположных направлениях. Появятся спонтанные смещения тканей в противоположных направлениях. Врач слегка усиливает смещение тканей в направлении наибольшего смещения и легко удерживает смещение. После паузы, ткани пойдут в обратном направлении, а затем снова пойдет наибольшее смещение. В конце лечения руки сами разойдутся в направлении перпендикулярном направлению наибольшего смещения. Например, если вы слегка сжимаете височные или скуловые кости навстречу друг другу, они смещаются одна рука каудально, другая краниально - сагиттальная плоскость. Лечение считается выполненным, если руки расходятся во фронтальной плоскости.
Эти техники не описаны. Более подробно о техниках ортобиономии и стрейн-контрстрейн и об ощущении релиза (освобождения), вы можете прочитать техника Стрейнконтрстрейн (есть в библиотеке массажиста на сайте), Кейн (я скинул в разделе ортобиономия), мягкие техники мануальной терапии Чикуров Ю.В. и посмотрите мой пост - менструальные боли.
Эти техники можно выучить в течение дня - серьезное подспорье для тех, кто не владеет краниалкой. Я их применяю очень часто. Особенно эффективная третья техника.

Если боль в поясничном отделе появляется в положении сидя, то лечить надо то место, на котором человек сидит (нагрузка на позвоночник сидя и стоя не меняется, меняется только угол наклона таза). Как правило, это патология крестцово-подвздошного сустава, копчика, крестцово-подвздошных связок (почему после массажа ног стало лучше - место прикрепления мышц экстензоров бедра) или мышечные проблемы - напр. грушевидная мышца, ягодичные или другие мышцы, прикрепляющиеся к тазобедренному суставу (нижняя часть таза - квадратная бедра, близнецовые, и, даже, запирательные). Однако! Редко встречается такой вариант - положение сидя меняет топику внутренних половых органов, мочевого пузыря, или застой прямой кишки - что приводит к рефлекторному напряжению мышц и боли. Если вы не владеете мануальными техниками лечения таза, то попробуйте:
1. Не взирая на неудачу в лимфодренаже, выполнить общий лимфодренаж, и только затем – локальный.
2. Массаж живота, надлобковой области, грудопоясничной диафрагмы. Если это возможно (если нет боли) в положении слегка приподнятого таза (положение Тренделенбурга) с согнутыми ногами. Выполнять смещение органов в направлении мечевидного отростка мягкими потягивающими (не надавливающими! движениями, если не будет получаться, напишу, как сделать).
3. Растягивающий массаж ягодичной области (не надавливающий! - рефлекторный мышечный спазм) по ходу мышечных волокон или поперечное плоскостное растягивание ягодичных мышц.
4. Тщательный массаж области проекции крестцово-подвздошного сустава, желательно растягивающими и разнонаправленными движениями. Например, растяжением надавливанием на верхнюю часть крестца и на седалищный бугор или на нижнюю часть крестца и верхнюю заднюю подвздошную ость. Допустим глубокий точечный массаж проекции крестцово-подвздошного сустава, или наоборот, кожно-фасциальной складкой, приподнимаемой над областью КПС.
5. Растяжение мышц тазового дна – ПИР или мягкотканые техники, если знаете. Или массаж проекции крестцово-седалищной связки (если разрешит пациентка) – от копчика массаж нижней части крестца, а затем вдоль края седалищной кости, желательно запускать пальцы под кость (как при массаже диафрагмы).
6. Массаж в положении на боку. Пациент лежит в позе для выполнения манипуляции на КПС или поясничного отдела: на здоровой стороне, нижняя нога выпрямлена, верхняя согнута в коленном и тазобедренном суставах и тыльной поверхностью стопы расположена в подколенной ямке, туловище наклонено в больную в больную сторону, и повернуто от больной стороны. В этом положении выполняется растягивающий массаж вдоль позвоночника, таза (массажные движения на себя с фиксацией или противоположным растяжением поясничного отдела). Прикол в том, что вообще-то это конечно положение для манипуляции, но массажными движениями выполняете мобилизацию (кстати, это хороший прием для тренировки чувства преднапряжения – после такого массажа и пациент не сопротивляется и вы начинаете чувствовать границу допустимого воздействия).
7. Растяжение области проекции седалищного нерва. Если не использовать специальные приемы, то: пациент на животе, врач ложит два больших пальца на место выхода седалищного нерва из подгрушевидного отверстия на ягодице, вертикально погружает их до ощущения легкого сопротивления и затем, сохраняя надавливание, выполняет смещение тканей по ходу нерва на ягодице и между пучками мышц-экстензоров бедра.
Для тракции седалищного нерва я использую обычно два приема Барраля.
Первый прием (с небольшими моими дополнениями).Пациент на спине. Врач стоит с больной стороны. Сгибает ногу пациента в коленном (не полное сгибание) и тазобедренном суставе. Упирается большим пальцем снизу между пучками мышц в верхней части задней поверхности бедра до натяжения тканей. Затем смещает большой палец в сторону подколенной ямки до дополнительного натяжения тканей вдоль задней поверхности бедра. Сохраняя натяжение и надавливание большим пальцем, врач сгибает ногу в тазобедренном суставе. Затем палец можно переставить ниже, на одну верхнюю треть задней поверхности бедра и повторить прием. Затем на середину задней поверхности бедра, затем на нижнюю треть.
Второй прием более сложен в выполнении, но и более эффективен. Привожу в моем описании, описания Барраля не встречал – подсмотрел на видео с курсов.
Таз, П\о – Мобилизация таза, тазобедренного сустава и «тракция седалищного нерва – первый этап» по Barral J.P. – положение лежа на спине. Пациент: на спине. На больной стороне сгибает ногу в коленном и тазобедренном суставах, нога согнута 90 градусов в тазобедренном и коленном суставе. Врач: стоит с больной стороны. Каудальная рука расположена на колене согнутой ноги сверху. Краниальная рука: 1. Находит бедренную головку и седалищный бугор, между ними проходит нерв. 2. Пальпирует по ходу седалищного нерва до грушевидной мышцы до нахождения легкого напряжения. Для облегчения поиска напряжения нога сгибается в коленном и тазобедренном суставах и немного покачивается из стороны в сторону во время пальпации по ходу седалищного нерва. 3. Фиксирует седалищный нерв: кончик пальца фиксирует максимальное напряжение в месте выхода седалищного нерва из-под грушевидной мышцы, палец располагается плоско вдоль хода седалищного нерва. Для более лучшей фиксации точки контакта можно сложить пальцы: прямой указательный палец тылом на ладонной поверхности среднего пальца. Компрессию и тракционное воздействие на точку контакта надо удерживать до конца. Выполнение: 1. Врач выполняет тракционное воздействие на бедро согнутой ноги а) вначале в абдукции и наружной ротации бедра, б) затем выполняет тракцию бедра в каудальном направлении при сохранении наружной ротации бедра, в) затем выполняет тракцию бедра в каудальном направлении с переводом наружной ротации бедра во внутреннюю ротацию (рука двигает коленный сустав вначале к себе, затем от себя). Одновременно удерживается тракционное напряжение на точке контакта: а) сначала в латеро-каудальном направлении. б) затем в каудальном направлении. в) далее в медио-каудальном направлении. Все движения выполняются как единое целое. При выполнении движения нижней конечности предплечье расположено вдоль бедренной кости и направление тракции точки контакта соответствует движению бедренной кости. Примечание: Прием выполняется с двух сторон. Можно выполнять это движение и в положении стоя. При затруднении фиксации точки контакта одной рукой, можно фиксировать точку контакта снизу обеими руками, при этом отведение наружную ротацию, вытягивание и последующую внутреннюю ротацию ноги пациент выполняет сам. Очень часто при выполнении приема происходит манипуляция на КПС, сопровождающаяся «хрустом». После «натяжения» седалищного нерва можно выполнить локальное прослушивание большими пальцами. При жалобах, ассоциированных с седалищным нервом до тракционного воздействия на седалищный нерв, проводится растяжение наружных ротаторов бедра (фиксация на шейке бедра) и техника растяжения на седалищном сосцевидном отростке. Прием часто показан в случае грыжевого выпячивания, когда создается компрессия седалищного нерва. Прием показан при дисфункции урогенитальной системы, патологии таза, тазобедренного сустава и любых нарушениях седалищного нерва. Прием является одним из способов снятия напряжения с твердой мозговой оболочки и поэтому может оказать положительное воздействие при острых невралгических болях в верхней части туловища на той же стороне. При хронической невралгии этот способ расслабления твердой мозговой оболочки не показан.
Таз, П\о – «Тракция седалищного нерва – второй этап» по Barral J.P. – положение лежа на спине. Пациент: лежит на спине. Нога на стороне патологии согнута и лежит на плече врача. Врач: сидит на кушетке со стороны лечения, лицом к голове пациента. Располагает большие пальцы на нижней задней части бедра. Выполнение: 1. Врач пальпирует в каудальном направлении обоими большими пальцами по ходу седалищного нерва по задней поверхности бедра между двуглавой и полусухожильной мышцами. Проводится поиск напряженности и болезненности. 2. Большими пальцами врач подпирает снизу место напряжения (болезненности) на задней поверхности бедра. 3. Врач выполняет наклон своего туловища вперед-назад, продолжая одновременно фиксировать большие пальцы на седалищном нерве. За счет наклона врача, бедро пациента выполняет флексию и при фиксированных больших пальцах на точке контакта, происходит попеременное «растяжение» седалищного нерва. Примечание: Прием выполняется после первого этапа «растяжения» седалищного нерва с двух сторон. После «натяжения» седалищного нерва можно выполнить локальное прослушивание большими пальцами. При жалобах, ассоциированных с седалищным нервом до тракционного воздействия на седалищный нерв, проводится растяжение наружных ротаторов бедра (фиксация на шейке бедра) и техника растяжения на седалищном сосцевидном отростке. Прием часто показан в случае грыжевого выпячивания, когда создается компрессия седалищного нерва. Прием является одним из способов снятия напряжения с твердой мозговой оболочки и поэтому может оказать положительное воздействие при острых невралгических болях в верхней части туловища на той же стороне. При хронической невралгии этот способ расслабления твердой мозговой оболочки не показан.
Таз, П\о – Мобилизация таза, тазобедренного сустава и «тракция седалищного нерва – третий этап» по Barral J.P. – положение лежа на спине. Пациент: лежит на спине. Нога на стороне патологии согнута и лежит на плече врача. Врач: сидит на кушетке со стороны лечения, лицом к голове пациента. Располагает большие пальцы на верхней задней части голени. Выполнение: 1. Врач пальпирует в каудальном направлении обоими большими пальцами по ходу седалищного нерва по задней поверхности голени между близнецовыми мышцами (головками икроножной мышцы) приблизительно на 5-7 см выше подколенной складки по средней линии. Проводится поиск напряженности и болезненности. 2. Большими пальцами врач подпирает снизу место напряжения (болезненности) на задней поверхности голени. 3. Врач выполняет наклон своего туловища вперед-назад, продолжая одновременно фиксировать большие пальцы на седалищном нерве. За счет наклона и отклонения туловища врача, бедро пациента выполняет флексию экстензию, и при фиксированных больших пальцах на точке контакта, происходит попеременное «растяжение» седалищного нерва. Примечание: Прием выполняется после первого и второго этапа «растяжения» седалищного нерва, с двух сторон. После «натяжения» седалищного нерва можно выполнить локальное прослушивание большими пальцами. При жалобах ассоциированных с седалищным нервом до тракционного воздействия на седалищный нерв, проводится растяжение наружных ротаторов бедра (фиксация на шейке бедра) и техника растяжения на седалищном сосцевидном отростке. Прием часто показан в случае грыжевого выпячивания, когда создается компрессия седалищного нерва. Прием является одним из способов снятия напряжения с твердой мозговой оболочки и поэтому может оказать положительное воздействие при острых невралгических болях в верхней части туловища на той же стороне. При хронической невралгии этот способ расслабления твердой мозговой оболочки не показан.
8. Тракция твердой мозговой оболочки. Привожу прием в моем описании.
Тракция шейного отдела – Мобилизация в тракции твердой мозговой оболочки – положение лежа на спине. Пациент: лежит на спине. Врач: стоит или сидит у головного конца кушетки, лицом каудально. Первый вариант захвата. Захватывает голову, располагая мизинцы на затылочной кости, безымянные пальцы за ухом, средние пальцы перед ухом на височной кости, указательные пальцы на сфеноидальной кости, большие на лобной кости, ладони на теменных костях (диагностическая фиксация головы в кранио-сакральной терапии). Второй вариант захвата. Врач захватывает голову обеими ладонями: одна ладонь сверху на лобной кости, другая ладонь поддерживает затылочную кость снизу, пальцами каудально, указательный и средний пальцы вилкой могут захватывать в области дужек верхний позвонок блокированного позвоночно-двигательного сегмента шейного отдела. Третий вариант захвата. Врач фиксирует дужки верхнего позвонка шейного отдела или затылок радиальной поверхностью указательных пальцев (крючком), радиальный край ладони располагается на скулах и щеках, затылок пациента поддерживается ладонями, остальные пальцы поддерживают шейный отдел снизу. Выполнение: Первый вариант. 1. Врач осуществляет незначительную флексию шеи (легкое приподнимание головы от кушетки), выполняя преднатяжение твердой мозговой оболочки. 2. Во время медленного вдоха пациент осуществляет тыльное сгибание стоп, а врач продолжает фиксировать голову или слегка медленно увеличивает флексию шеи (несколько увеличивая тракцию твердой мозговой оболочки). 3. На выдохе несколько увеличивается и фиксируется достигнутый объем растяжения твердой мозговой оболочки. 4. Прием повторяется несколько раз. Второй вариант. В исходном положении голова располагается на кушетке. На вдохе пациента выполняется одновременные незначительное приподнимание головы и шеи и тыльное сгибание пальцев стопы. На выдохе пациента одновременно голова и пальцы стопы возвращаются в нейтральное положение. Прием повторяется несколько раз. Примечание: прием чаще проводится после снятия всех функциональных блоков. Тракция твердой мозговой оболочки крайне деликатная процедура. Необходимо тщательно соблюдать чувство меры, чтобы не перевести выполнение приема в мобилизацию флексией шеи. При втором варианте выполнения приема требуется крайняя степень согласованности движений врача и пациента, что затрудняет выполнение приема. Чем больше сгибается шея, тем меньшее сгибание стопы и пальцев, и наоборот, чем меньшее сгибание шеи, тем большее сгибание стоп. Прием выполняется без форсированного дыхания. Может использоваться задержка вдоха и выдоха на 5-6 секунд либо просто удержание головы в определенном положении при выполнении медленного сгибания и разгибания стоп. Для натяжения твердой мозговой оболочки часто достаточно естественного (не усиленного) тыльного сгибания пальцев на фоне легкой флексии шеи во время вдоха или же для тракции достаточно фиксации головы с постоянным крайне легким натяжением, а твердая мозговая оболочка растягивается при естественных дыхательных движениях пациента. Достаточно сложно без определенного навыка перцепции различить тракционное вытяжение шеи и тракцию твердой мозговой оболочки. Тракционное растяжение твердой мозговой оболочки больше ощущается при нефорсированном и замедленном выполнении движений без максимального объема флексии шеи и тыльного сгибания стоп. При избыточном тракционном усилии, растягивается не твердая мозговая оболочка, а перерастягиваются мягкие ткани шеи и пациент после этого испытывает ощущение дискомфорта. Разница между обычной мобилизацией в тракции и растяжением твердой мозговой оболочкой состоит исключительно в более слабом тракционном усилии и в умении врача ощущать движение твердой мозговой оболочки. При хорошо развитом ощущении (перцепции), врач может ощущать растяжение твердой мозговой оболочки вплоть до поясничного отдела, и даже выполнение манипуляции (расправление) твердой мозговой оболочке в виде ощущения «щелчка» на каком-либо уровне позвоночника (например, в шейном, грудном или поясничном, после чего пациент часто испытывает облегчение). По мнению автора, при правильном выполнении, прием отличается высокой эффективностью и часто может применяться при всех острых поражениях костно-мышечной системы на любом уровне (в том числе, при поражениях грудного и поясничного отдела), особенно при деформациях твердой мозговой оболочки (определяемой при магнитно-резонансной томографии) или протрузиях и экструзиях (грыжах) дисков, когда другие способы воздействия на уровне поражения крайне ограничены. Вместе с тем следует помнить, что бывают варианты, когда тракционное воздействие может привести к ухудшению состояния. Подробная диагностика таких состояний используется в Прикладной Кинезиологии.

Техника мышечного веретена и близкие к ней техники (из моей статьи, но техники приведены Васильевой Л.Ф. в Прикладной кинезиологии).
Расслабление мышцы при помощи «техники мышечного веретена». Выполнение: Сближаются мышечные волокна в области брюшка до 10 с. Такое сближение повторяется 5-6 раз.
Расслабление мышцы при помощи приближения мест прикрепления мышцы друг к другу и надавливания на брюшко мышцы. Места прикрепления мышцы приближают друг к другу с одновременным сильным и глубоким нажимом большим или указательным пальцем на высшую точку брюшка мышцы с постепенным увеличением силы давления до постепенного расслабления мышцы и последующим постепенным уменьшением силы надавливания (несколько «нажимов» за минуту или более длительный отрезок времени). Примечание: подчеркивается постепенность возрастания и уменьшения силы давления.
Расслабление мышцы через «точку входа» при последовательном выполнении давления, растяжения и скручивания. Выполнение: 1. Определяется поиск ограничения подвижности тканей («точка входа»). 2. Выполняется давление на ткань для растяжения тканей в сторону ограничения. 3. Такое положение удерживается до полного расслабления тканей. 4. После полного расслабления тканей выдерживается пауза и затем выполняется скручивание тканей в направлении ограничения смещаемости тканей с последующим удержанием скручивания до нового расслабления ткани. Примечание: прием выполняется с использованием минимального усилия. Каждый этап выполняется до ощущения пружинящего барьера. Мануальная фиксация барьера осуществляется либо щипковым захватом (по типу выделения складки Киблера), либо прямым контактом подушечек пальцев или другими опорными выступами ладонной стороны кисти. Иногда допускается работа и локтевым бугром.

Расслабление миофасциального гипертонуса по Cummings («Голландский массаж триггерного пункта»). 1. Используется традиционный массаж для расслабления мышцы. 2. Выполняется пальпация для определения триггерного пункта, который ощущаться в виде маленького уплотнения внутри мышцы. 3. Суставы, связанные с мышцей размещаются так, чтобы мышца была расслабленной. 4. Кончиками больших пальцев применяется легкое надавливание на триггерный пункт до пальпирования ядра (маленького уплотнения) и затем это давление удерживается до уменьшения или «растворения» ядра триггерного пункта. В это время давление медленно увеличивается, чтобы «следовать» за триггерным пунктом. Прием должен быть абсолютно безболезненным. При появлении боли давление уменьшается. Приблизительно через 3 минуты первоначально пальпируемое уплотнение исчезает, и давление медленно увеличивается, пока большой палец врач не погрузится глубоко в ткань мышцы. 5. После этого давление медленно уменьшается. Примечание: если после лечения первичный миофасциальный пункт возвращается и пациент ощущает некоторую болезненность, то данный триггерный пункт не является первичным источником проблемы. Этот эффективный прием является комбинацией методики ишемической компрессии по Travell и Simons, массажа локальным давлением триггерных пунктов по Sohier и strain-counterstrain (противонапряжение напряжению) для безболезненного массажа тригерного пункта.

Относительно опущения почки. В висцеральной мануальной терапии поднятие почки самое легкое (например, поза Тренделенбурга - таз выше плечей, колени согнуты. почка смещается в направлении середины грудины с одновременным приведением и сгибанием бедра в тазобедренном суставе). НО! третью степень лучше не трогать. Опущение почки часто является следствием патологии других органов (без уточнения, требуется висцеральная диагностика). Грамотный массаж живота - хорошо, массаж позвоночника - хорошо, + массаж таза и грудного отдела и подзатылочной области (функциональная слабость подвздошно-поясничной мышцы, связанна с патологией С0-С1, почки + мышца объединяет три региона нижнегрудной (реберная фиксация) поясничный, тазовый и бедренный) - место дифференцированного лечения определяется диагностикой Прикладной кинезиологии, а для массажа хорошим массажистом пальпаторно можно определить и устранить фиксации.

Попробуйте такой прием. Обязательно должны быть одинаковые точки контакта - обе кисти, два указательных пальца, два одинаковых пальца и т.д. Одна рука (+) - левая у мужчин, правая у женщин, другая (-) - наоборот. Если вы хотите уменьшить или передать энергию, то соответствующим образом соединяются два органа или места, если не знаете, то голова и больное место.
Другой способ: диагностической рукой (у меня правая) проводится над головой близко к волосам в поисках аномальной зоны (экстрасенсорная (кто чувствует), или зона с изменением температуры (кто не может)). Одна рука дотрагивается (любым способом) до головы, другая рука проводится над телом (чаще над животом) в поиске другой аномальной зоны (уверяю, что если одной рукой контактировать с головой, то чувствительность другой руки значительно повышается, у меня все ученики способны освоить этот прием).
Третий способ. Одна рука устанавливается на болевое место или место патологии, другая рука проводит по телу, в поисках спаренной аномальной зоны.
Собственно лечение: проводится одинаковыми контактами (мне нравится средними пальцами, но у кого какая чувствительность, и вообще иногда приходится применять другие контакты). После инициации легким (как в краниалке) надавливанием, вдруг появляются спонтанные движения, смещающие пальцы относительно друг друга чаще в поперечном направлении (локальное прослушивание по Барралю, спонтанные движения в ортобиономии, раскручивание по Чикурову). Релиз проявляется в виде прекращения таких движений (обычно до минуты) и продольного расхождения контактов.
После это проводится новый поиск спаренных зон и точек, и так несколько раз. Процедура крайне расслабляет, кратковременный эффект появляется сразу. Для лечения лучше проводить несколько сеансов, каждый раз выполняя поиск новых точек. Вообще-то этим приемом хорошо "чистить" тело после массажа, кроме стимулирующих массажей (в таком случае хорошо в середине массажа).
Это не энергетическое лечение. Близкий родственных - локальное прослушивание печени по Барралю и его же термодиагностика. Можно не проводить руками близко над телом, а проводить поверхностную пальпацию, определяя "зоны прилипания" (см. Иваничев Мануальная терапия) и зоны с локальным напряжением. Выполняется не энергетическое воздействие, а трехплоскостное раскручивание, которое снимает напряжение в локальной зоне. Достаточно выраженный обезболивающий эффект, сродни локальному массажу. Проводка руками над телом позволяет найти аномальные зоны, отличающиеся температурой (см. Вернадского - слабый стимул дает более сильный физиологический ответ).
Это не энергетическое лечение, а миофасциальное (техники раскручивания). Поперечные и продольные смещения рук во время лечения это смещения в сторону напряженных фасций и асимметричное движение оболочек, в т.ч. краниосакральной системы. Можно работать на черепе. Самая близкая техника - V-техника (один палец против v-образно раздвинутых пальцев с другой стороны или ортобиономика на черепе (Чикуров краниальные техники)). Аномальные зоны - с измененной температурой или измененными пальпаторными характеристиками. На менструирующей женщине не применял и применять не буду. Вне менструации - пожалуйста. Прием не предназначен только для лечения дисфунций малого таза, можно применять при любой проблеме.
После воздействия массажиста или мануальщика или любой местной коррекции остаются еще не диагностированные и не пролеченные миофасциальные дисфункции, например, в большом пальце правой ноги или лицевом черепе, или в легких, или плевре, или перикарде или в области застарелой пупочной грыжи. Поскольку организм это единое целое, то всегда остаются непролеченные дисфункции при лечении одним методом, например, только массажем, только висцералкой или только мануалкой. В краниосакральной терапии такая коллизия разрешается, когда наряду работой с костями черепа, проводят лечение диафрагм - аналогия асимметричных движений полная.
Еще раз, во время месячных и беременности никакого такого воздействия не применяю. Вне месячных такое лечение может значительно облегчать протекание месячных, как и любые массажи, в т.ч. гинекологические, мануальная терапия таза, копчика, мануальная терапия матки, яичников, мочевого пузыря.
Это обычные миофасциальные техники (например, методы ортобиономии). Техника V-spred позволяет применять методы ортобиономии на отдельно взятой кости, с ее трехплоскостным раскручиванием. В остеопатии считается, что во время месячных можно воздействовать до уровня грудопоясничной диафрагмы. Некоторые специалисты краниосакральной терапии особо указывают на возможность применения терапии во время месячных. Барраль указывает, что имеется ограниченная возможность для применения висцеральной мануальной терапии во время месячных. Напомню, что квалифицированный мануальный терапевт обязан применять воздействие только после тщательной диагностики направления и самой возможности этого воздействия. В Прикладной кинезиологии при помощи мышечного тестирования очень четко такая возможность определяется. Однако я во время месячных лечение могу применить только массаж грудного отдела или мануальную терапию.

Кто не умеет манипулировать копчиком наружным доступом (см. Барраль Урогенитальные манипуляции), надо хорошо выполнить массаж обычным способом, можно прокладывая палец или ребро кисти нажимы выполнять в направлении, седалищной кости. Можно выполнять такой массаж при согнутой в коленном суставе ноге, периодически наклоняя ее наружу или вовнутрь.

При массаже простаты легко травмировать нежную ткань простаты. Спустя какое-то время появляются рубцовые ткани. Для решения проблемы часто достаточно работы с ягодичными и грушевидными мышцами, запирательными мышцами, верхнего края симфиза. Хорошо работают техники расслабления тазового дна. Хорошо работает краниосакральная терапия. Мануальная терапия всего таза (КПС, копчик, симфиз, подвздошные кости любым способом), кто умеет. Прекрасно работают техники по Барралю и техники для манипуляции мочевого пузыря. При работе техниками раскручивания через запирательное отверстие релиз часто ощущается в виде "прыжка" что свидетельствует о репозиции простаты, ранее смещенной укороченными внутритазовыми мышцами. Если уже вы работаете анальным доступом, то обязательно отработайте внутритазовый массаж по Телье (см. Трэвел) с массажем крестцово-бугорной связки, грушевидной мышцы, луковично-губчатой мышцы. Массаж простаты не делать. Хорошо работают техники стрейн-контрстрейн, смещающие простату в сторону наибольшей свободы движения с последующим удержанием до релиза, или техники раскручивания по Барралю - положив палец на простату, выполнив инициацию в виде легкого движения и последующим трехплоскостным раскручиванием (см. Кейн, Чикуров) до релиза. Неплохо работают наружные техники манипуляции тела промежности (между корнем полового члена и анусом) опять же в виде инициации легким надавливанием вглубь таза для инициации и выполнением трехплоскостного раскручивания (Барраль рекомендует легкое надавливание с удержанием для растягивания тела промежности). Но массирующее надавливание на простату должно быть исключено. Ко мне часто направляет уролог при хронических простатитах. Почти всем достаточно выполнение наружных техник. Например, обычного массажа (общего + поясничного, тазового регионов и бедер) и мануальной терапии таза, с работой мануальными техниками с приводящими, запирательными, подвздошно-поясничными мышцами, передней стенки живота, квадратными мышцами поясницы.

Из моей статьи. Постизометрическая релаксация (ПИР).
Желательно до выполнения постизометрической релаксации осуществить общую и региональную релаксацию мышц при помощи обычных методов соединительно-тканного, сегментарного, классического и точечного массажа и т.д. До выполнения приема пациенту необходимо предварительно доступно разъяснить суть проводимого приема, чтобы получить его сознательное соучастие при выполнении приема, а также желательно выполнение репетиции необходимого по силе и длительности изометрического сокращения. Грубой ошибкой при выполнении приема является противоборство и состязание в силе врача и пациента. Врачом используется лишь легкое противодействие усилию пациента. Помимо утомления врача и пациента это провоцирует сильную боль в пораженной мышце и снижает эффективность процедуры. После усилия большой или даже средней интенсивности релаксации мышц не наступает. Слишком длительное или слишком кратковременное усилие не вызывает физической и нейро-сосудисто-трофической перестройки мышечной ткани. В каждом случае силу нажима, сопротивления и амплитуду нарастания движения определяют индивидуально. Особо следует отметить, что постизометрическая релаксация выполняется достаточно неспешно и без перерыва растягивающего усилия между повторами. Многократное повторение приема нежелательно, т.к. оказывает, как минимум, травмирующее воздействие на ткани. По мнению Travell J. G. et Simons D.G. после растягивания мышцы следует выполнить несколько активных движений, для выполнения которых требуется участие пролеченной мышцы, а также после выполнения растягивания и расслабления мышцы возможно рефлекторное укорочение мышц-антагонистов с соответствующей болевой и спастической симптоматикой. В таком случае следует сразу же выполнить лечение этих мышц во избежание хронизации процесса.
Выполнение приема.
Первый этап. Врач специфическим мобилизационным приемом производит предварительное пассивное растяжение пораженной укороченной мышцы (увеличение расстояния между местами прикрепления мышцы) или выполняет пассивное движение (одно- или трехплоскостное) в суставе в сторону максимального ограничения движения до упругого барьера небольшим усилием (усиление дисфункции) до появления легкого пружинящего комфортного чувства натяжения тканей.
Второй этап. Адаптация (приучение) мышцы к растяжению в течение 3-5с.
Третий этап. Пациент волевым усилием пытается сократить мышцу (сблизить места прикрепления мышцы) или выполнить движение в суставе, выполняя изометрическую работу мышцы (напряжение мышцы без ее укорочения) против адекватного легкого, почти минимального, сопротивления врача (для предупреждения укорочения мышцы) и в направлении, противоположном растягивающему воздействию врача. Сопротивление всегда создается вдоль оси ограниченного движения. Для создания такого сопротивления мануальный терапевт использует обычно ладонную поверхность своей руки, а другая его рука стабилизирует тело пациента. При лечении дисфункции позвонка методами мышечно-энергетических техник (МЭТ) в фазе изометрических напряжений используется помощь в виде надавливания пальцами врача предупреждения смещения позвонка сокращающимися мышцами. Применяемое усилие пациента минимальной интенсивности - около 5% (предпочтительнее) или по другим данным 10-25%-ным от максимально возможного. По мнению автора при выполнении приема желательно использовать все-таки усилия минимальной интенсивности. Врач ощущает напряжение мышцы пациента, не используя значительных усилий для противодействия. Изометрическая работа мышцы выполняется в течение 5-10 с. (для мелких мышц время работы уменьшается и в среднем составляет около 7 с, для крупных мышц – может увеличиваться даже до 15 с).
Волевое сокращающее усилие пациента по выполнению изометрической мышечной работы можно заменить или увеличить синергичным незначительным напряжением мышцы, предварительно активированной незначительным растяжением и возникающим при медленном и глубоком вдохе, с последующей его задержкой. Для большинства мышц вдох способствует их сокращению, а выдох – их расслаблению. По данным Travell J.G. при вдохе облегчаются движения, направленные на принятие нейтрального, выпрямленного положения. Наклон вперед связан с выдохом и расслаблением. Вставание из согнутого вперед положения, а также сидение в выпрямленном положении сопровождаются вдохом. Если туловище изогнуто назад, при вдохе облегчается его выпрямление, а при выдохе – дополнительный изгиб назад. Противоположная рефлекторная реакция на дыхание наблюдается у мышц, поднимающих нижнюю челюсть. Эти мышцы расслабляются во время вдоха при зевании. Поскольку зевание требует активации мышц, опускающих нижнюю челюсть, этот феномен может служить примером перекрывающегося реципрокного торможения. У мышц, поднимающих нижнюю челюсть, фаза изометрического сокращения координируется выдохом, а фаза расслабления (растягивания) – вдохом (больного просят зевнуть или изобразить зевание). Синергичное мышечное напряжение проявляется несколько меньшей интенсивностью в дистальных мышцах и проявляется большей интенсивностью в проксимальных мышцах и при вдохе грудобрюшного типа (последовательное включение мышц живота, диафрагмы и затем, в конце, мышц грудной клетки). Больные, которые не могут в течение длительного времени дышать медленно, должны делать паузы, во время которых они дышат в обычной манере, а также расслабляться между циклами выполнения приема. При движении глаз в одну сторону синергично незначительно повышается тонус мышц вращающих голову и туловище в эту же сторону и незначительно уменьшается тонус мышц, вращающих голову и туловище в противоположную сторону. Тот же принцип осуществляется при удержании головы и туловища, а также при наклонах и поворотах. По данным Travell J. G. движения глазных яблок (взгляд) не способствуют движению наклона в сторону. С другой стороны, при взгляде вверх облегчается выпрямление из положения наклона в правую или левую сторону. Такие движения не должны быть слишком активными, поскольку максимальная интенсивность движений может спровоцировать тормозящий эффект.
Чем более краниально расположена мускулатура, тем вестибулотонические реакции, проявляющиеся глазодвигательными синергиями, более выражены. Чем более каудально расположена мускулатура – тем менее выражены, и для мышц нижней половины тела глазодвигательные синергии неэффективны. По Gaymans F., 1980 при взоре вверх напрягаются мышцы-разгибатели шеи и спины, при взоре вверх - сгибатели шеи и туловища, при взоре в сторону – мышцы ротаторы, вращающие голову и туловище в ту же сторону.
По Иваничеву Г.А. изометрическая работа мышцы наилучшим образом выполняется при осуществлении следующей последовательности: 1. Пассивное растяжение мышцы или приведение сустава в сторону максимального ограничения до упругого барьера. 2. Пациент переводит взгляд в сторону от ограничения движения. 3. Пациент вдыхает и задерживает дыхание. Изменение этой последовательности, например, более раннее включение вдоха или более позднее растяжение, приводит к снижению эффективности приема.
Четвертый этап. Пациент медленно выдыхает, плавно расслабляет мышцы и переводит взгляд в сторону ограничения движения.
Пятый этап. Во время выдоха и расслабления мышцы врач выполняет дополнительное пассивное растяжение мышцы или сустава в направлении функционального блокирования или по продольной оси мышцы, ненасильственным, мягким, безболезненным, плавным, минимальным усилием до появления некоторого пружинистого сопротивления (натяжения) или до появления легкой болезненности в течение 5-10 с (некоторые источники указывают время растяжения и расслабления до 20 с). В этом новом растянутом положении мышца или сустав фиксируются натяжением для повторения изометрической работы.
Шестой этап. Адаптация (приучение) мышцы приучается к растяжению в течение 3-5с.
Седьмой этап. Прием повторяется 3-10 раз (обычно 4-5 раз, в трудных случаях количество выполнения приема может увеличиваться до 10-12 раз), без перерыва растягивающего усилия между повторами при помощи осторожного удерживания мышцы в растянутом состоянии и без возвращения ее в нейтральное положение. По мнению Иваничева Г.А. для начинающих специалистов рекомендуется проводить 2-3 повторения.
Постреципрокная релаксация (ПРР). Метод реципрокной ингибиции основан на реципрокном физиологическом напряжении и расслаблении мышц агонистов и антагонистов по закону Sherrington С. S. (1906): при сокращении агониста движения, антагонист расслабляется, и, наоборот, при сокращении антагониста, агонист расслабляется. Такое расслабление называется реципрокной ингибицией.
По мнению Иваничева Г.А. лечебный эффект этой процедуры существенно превосходит эффект постизометрической релаксации, особенно для релаксации укороченных и спазмированных мышц. Пациент выполняет сокращение антагониста строго в плоскости первичного сокращения агониста. Изменение направления движения существенно снижает лечебный эффект процедуры. Противопоказаний к проведению постизометрической релаксации нет. Может возникнуть затруднение при неумении пациента выбрать усилие и направление движения. Поэтому перед выполнением приема желательно словесное инструктирование пациента и во время выполнения приема желательна помощь врача в виде коррекции направления и степени движения во время выполнения сокращения антагониста пациентом при помощи небольшого давления. Во время активной работы пациента врач не должен оказывать никакого внешнего сопротивления. Выполнение приема. 1. Выполняются этапы постизометрической релаксации с первого по третий (преднапряжение с последующим изометрическим напряжением). 3. Выдерживается пауза 5-7 сек. 4. Пациент переводит взор в сторону антагониста и на выдохе выполняет самостоятельное активное энергичное волевое сокращение антагониста максимального объема без помощи врача. При этом происходит автоматическое расслабление спазмированного агониста и его растяжение. 5. Выполняется первый этап постизометрической релаксации до нового объема растяжения с фиксацией врачом этого нового объема движения и прием повторяется 1-3 раза.

Хорошо гинекологический массаж описан у Дубровского "Мануальная терапия". Читайте Барраля Урогенитальные манипуляции. К сожалению, влагалищный доступ для лечения использую редко - пациентки не приходят непосредственно на гинекологический массаж. Пациентки намного легче соглашаются на лечение копчика анальным доступом. В этом случае, я всегда проверяю шейку, тело матки, мочевой пузырь, дугласово пространство. И при необходимости провожу лечение, хотя это и тяжелее сделать через стенку прямой кишки. Внутренние органы: гинекологию и андрологию (передний таз, нельзя вылечить без лечения копчика, крестцово-подвздошных связок (задний таз)). С другой стороны, существует много методик, позволяющих работать с внутренними половыми органами наружными способами через переднюю брюшную стенку, запирательную мембрану, через тело промежности, крестцово-бугорную связку (см Барраля урогенитальные манипуляции и Мануальную терапия внутренних органов Васильевой и Михайлова, Лечение копчика по Трэвелл). Лечение внутренних половых органов у мужчин действительно сложнее. У мужчин таз уже. Не зря женщины чаще занимаются анальным сексом, чем мужчины. Правило одно - не массировать простату! можно использовать функциональные техники, ортобиномию. Очень хорошо при нарушении сексуальной функции (как вспомогательный метод лечения!). Хорошо поставить два пальца на корень полового члена и выполнять трехплоскостное раскручивание ортобиономии. Суррогат анального доступа: пациент на животе, ставятся два пальца на область сфинктера по бокам через трусы. Следить, за тем, чтобы пальцы не проваливались в анус, и выполнять ортобиономию. В конце раскручивания оба пальца сами устанавливаются параллельно плоскости тела.

Ортобиономия. Паттерн трех дыханий.
При выступающем ребре: одна рука снизу на выступающем ребре, другая рука сверху на соседних ребрах (пальцы в виде буквы V). Во время выдоха: нижняя рука поднимает пораженное ребро, верхняя рука – надавливает на соседние ребра. Во время вдоха - пораженное ребро само поднимается за счет вдоха или врач помогает ему подняться нижней рукой, продолжается надавливание верхней рукой. Во время выдоха – врач удерживает поднятое ребро нижней рукой, верхняя рука продолжает надавливание, если это комфортно.
При углубленном ребре: Рука снизу на соседних ребрах (пальцы в виде буквы V), Рука сверху на пораженном ребре. Во время выдоха: нижняя рука поднимает соседние ребра. Верхняя рука надавливает на пораженное ребро. Во время вдоха: Соседние ребра сами поднимаются за счет вдоха или нижняя рука помогает им подняться. Во время выдоха: нижняя рука удерживает поднятые ребра, верхняя рука углубляет надавливание, если это комфортно.

Предлагаемая методика лимфодренажа и суррогата висцеральной мануальной терапии не является повсеместно распространенным методом, однако я часто применяю этот метод, и часто для выявления и лечения гипералгических (болевых) зон связанных с отраженными болями от внутренних органов или участков тела (над пораженным местом).
Концепция. При нарушении циркуляции жидкостей тела, в т.ч. и лимфы, она дренируется через щели между кожей и подкожей. Поскольку эти жидкости несут в себе продукты метаболизма, то при застаивании жидкостей возникает воспаление. Любое воспаление приводит к росту соединительной ткани и кожа спаивается с подкожей, что приводит к спаечной болезни между кожей и подкожей, что внешне проявляется в виде рубцовых деформаций подкожной соединительно-тканной пластинки - целлюлит. При пальпации кожи при застое лимфы отмечается резкая болезненность (как маркер хронического воспаления), которая при последующих сеанс уменьшается и сходит на нет.
Лечение. Используется принцип "краников". Первый "краник" - стимуляция меридиана мочевого пузыря - обычные массажные движения по ходу меридиана, для стимуляции выведения жидкостей. Второй "краник" - прохождение правого и левого грудных лимфатических протоков под малыми грудными мышцами. Формируется кожно-фасциальная складка, которой "проходят" (например, перебирают пальцами) под ключицами, над верхней частью грудины до передней подмышечной линии (осторожно! - молочные железы). Смысл лечения "оторвать" кожу от подкожи (разорвать рубцы), направление тракции складки от тела в вверх, или от себя, или к себе. Работа со складкой у начинающих очень болезненна. С опытом, я научился формировать и работать со складкой без боли, при навыке - подкожных гематом не образуется, даже у людей, склонных к гематомам. Затем выполняется ПИР малой грудной мышцы, поскольку она может вызывать компрессию грудных лимфатических протоков. Возможны последующие растирающе-выжимающие движения по грудине, как бы обходя молочные железы. Третий "краник" - работа складкой над реберно-абдоминальной областью, примерно на 2 см выше и ниже ребер до поясничной области. Четвертый "краник" - область в сторону от пупка до поясничной области. Пятый "краник" - широкая область над лобком. Затем выполняется работа с нейролимфатическими точками по Чепмену. При работе со складкой, она выскальзывает из пальцев над местом воспалительного процесса, пальпаторно, в пораженной коже ощущаются "шарики", "уплотнения". В таком случае это место надо массировать складкой особенно тщательно, по возможности, до места их исчезновения. Кстати, это мощные рефлексогенные зоны, и часто связаны с диагностическими точками живота (см. диагностику рефлексотерапии). Затем я выполняю мануальный массаж внутренних органов с целью увеличения их подвижности в случае фиксации. Неподготовленным специалистам категорически не советую!
В качестве суррогата висцеральной мануальной терапии рекомендую следующие воздействия 1. Релаксация диафрагмы и включение насосной функции по Барралю - легкая компрессия на ребра сверху или с боков - на выдохе компрессия слегка усиливается на вдохе - противодействие подниманию ребер. Движения ненасильственные, дыхание естественное (у здоровых возможно, но не обязательно, усиленное - не форсированное). 2. Воздействие на внутренние органы: из сложенных пальцами (навстречу друг другу) кистей формируется чашеобразнная (ложкообразная) форма. Сложенные кисти на выдохе не спеша и осторожно перпендикулярно глубоко погружаются в живот пилообразными движениями, для прохождения между органами. Затем выполняется на выдохе мягкое плавное тракционное движение по направлению к пупку. Во время тракции кисти одновременно (сразу или постепенно, у кого как получится) поворачиваются ладонями вверх (захват внутренних органов). Лучше использовать принцип "краников": область яичников - сигмовидная кишка - нисходящая толстая кишка - почка (смещение к мечевидному отростку) - левый кишечный угол (кишечно-диафрагмальная связка) - купол желудка - и т.д. и т.п. Все! - объем для лимфы, который отгоняется из тканей тела свободен, в этом случае "регургитации" лимфы не происходит.
Наверняка, можно использовать бинтование после массажа.
Затем можно выполнить массаж внутренних поверхностей конечностей обычными способами. При этом желательно использовать тот же принцип краников: верхняя часть, средняя часть, нижняя часть и затем - выжимание с последующим потряхиванием. Особенность массажа для профессионалов, кто умеет - во время массажа пытаться, как бы приподнять ткани, для внутренней поверхности - перпендикулярно в сторону противоположной конечности. Затем подобным образом выполняется массаж наружной поверхности конечностей: использовать краники. Затем используется массаж шеи и (осторожно!) лица. Подобным образом кожно-фасциальную складку можно использовать для прохождения по ходу (кто разбирается - можно и против хода) меридианов на голенях и предплечьях: по три условных линии на внутренней и наружной поверхности, выполняется поиск уплотнений и их разминание с оттягиванием тканей. Подобным образом можно работать на зонах соответствий, например по Су-Джок проекции органов на конечностях. Массаж можно закончить выжиманием по ходу инь и ян меридианов: кисть плотно обхватывает внутреннюю поверхность конечности и выполняется выжимание по ногам к паху, по рукам - к кисти, на ян поверхности ног - к стопе, рук к туловищу. Количество повторов вежде одинаково, лучше нечетное - 5-7 раз. Если некогда - достаточно такое воздействие провести на предплечьях и голенях. Интересно, что пациенты четко реагируют на воздействие, при такой стимуляции инь- расслабляются (дремотное состояние), при такой стимуляции ян просыпаются. Такой массаж желательно делать при любой! проблеме - диск, сустав, постравматические отеки, объемы и т.п.. Местно в области патологии не работать. При опыте - можно работать складкой над областью поражения после выполнения лимфодренажа и последующим проведением гормонизирующего лечения меридианов. В зависимости от опыта и болезненных ощущений пациента сеанс занимает от 30 до 40 минут на лимфодренаже с дополнительной работой на меридианах еще 30-40 минут. Поэтому при умеренно выраженной проблеме, можно ограничится выжимающим воздействием на конечности или голенях и предплечьях. Боль может возникать, так как разрываются спайки. Однако я предпочитаю работать абсолютно безболезненно, обычно удается работать без боли. На первых сеансах возможна реакция интоксикации (одномоментное поступление токсинов лимфы в кровь). Это проявляется в виде озноба, возможного повышения температуры, "как поднялось давление", как "замерзли" - такое состояние - это вегетативные проявления интоксикации. Они легко снимаются теплым чаем (переключение вегетативной системы), можно с лимоном и с сахаром.
Во время тракции внутренних органов, движение как бы приподнимающее органы, не вглубь живота!
Обратите внимание, работа выполняется подниманием кожной складки. Часто при работе над уплотненными участками ощущается как растягиваются ткани с хрустом (крепитацией). При работе тракцией органов, сложенные кисти располагаются от края брюшной полости.
Попробуйте захватить себя за кожу (толстым щипком около 0,5-1 см) и потяните его вверх и в стороны. Этот захват не жесткий, как прищепкой. При сопротивлении тканей, надо позволять им выскользнуть. При первичном захвате ощущается боль в любом месте.
Можно обозвать как угодно этот способ. Носители технологии говорят о дренировании жидкостей, не уточняя их состав. Какая разница, если уменьшается боль, имеется возможность работать при остром дискозе или травмированной конечности. При правильном выполнении боли и гематом нет!
Работа складкой очень похожа на работу складкой Киблера на спине, с тем отличием, что перебирание складки происходит не параллельно поверхности туловища, а в натяжении от него.
Попробуйте поработать такой складкой с вертикальной тракцией над больным местом, особенно над животом и над суставами. На теле работа такой складкой малоэффективна. Очень хорошо над рефлексогенными зонами на конечностях. Попробуйте просто поглаживание по меридианам, так как я написал. Весьма хороший способ управления состоянием пациента. Нечто подобное есть, по-моему, у Васичкина - узбекский массаж.
Есть периоды фиксации и некого вытяжения не проблемных местах. Обращаю внимание - захват складки не подобен захвату прищепкой. Можно добавить растяжение складки в стороны, опять же, с периодической фиксацией. Подобный массаж на суставах описывает Дубровский. Но он не указывает эти периоды.
Обратите внимание на порядок лечения: краники по очереди, с поиском и лечением рефлексогенных зон области живота - все внутренние поверхности - все наружные поверхности, лечение местной проблемы (любым способом) и меридианная гармонизация. Попробуйте, как один вариантом приподнять кожу и передирать ее как двойном кольцевом разминании - очень хорошо чувствуются все внутрикожные уплотнения (предмет воздействия).

Вот спасибо, что не поленился собрать в одно место свои ответы, удобно и полезно.

Кто желает попасть под горячую руку? Image Image

Жду продолжения!!!

Тянусь к знаниям и хорошим людям.
Правда и ничего кроме.....
Семь раз упал, восемь раз встань!

Спасибо Вам, Doktor.

С уважением, frosty

И от меня спасибо.Это надо изучить и применить.Я даже обязательно отвечу после испытания

С уважением

Lara, мне кажется, работа кожно-фасциальной складкой вам очень подойдет, учитывая вашу склонность к глубокому разминанию места поражения, а это значит, что у Вас цепкие пальцы, умеющие держать ткани. Честно говоря "держать" ткани, не упуская их и чувствуя уплотнения внутри складки - умение достаточно сложное.

Обязательно попробую, благодарю

С уважением

ДОКТОРУ - респект. Как всегда, основательно
Добавил себе в "Избранное" для повседневной практики

Компания HQBM (читается как эйч-кью-би-эм), производящая массажные бальзамы для улучшения качества кожи тела.

Спасибо за Ваш труд!

Создавать не ради обладания, Творить не ради славы, Править не ради власти, Вот что зовут глубочайшей чистотой - ДЭ. (Дао Дэ Цзин)

Спасибо Доктор, очень полезно прочесть полсе пройденного вашего семинара. Ждём вас снова в Москве.

С Уважением,
Организатор ТВОРЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ МАССАЖА
Антон Фодин
8-905-501-03-55
Anton.Fodin@ya.ru

к сожалению. писалось достаточно давно и не для аудитории со знанием МФР. для них я бы написал несколько по другому...