Общие рекомендации по проведению сегментарного массажа при лечении заболеваний сердца

1. Больной принимает положение сидя, а массажист встает или садится у него за спиной.

2. Массаж начинается с паравертебральных зон с поочередным использованием следующих приемов:

плоскостного поглаживания (7-8 движений), начиная с сегмента D9 и кончая сегментом С4; особенно тщательно следует проводить массаж левой стороны тела;
поясного сегментарного поглаживания сегмента D9-2 (по 3-5 движений в каждом приеме);
классического растирания левой стороны спины (2-3 движения);
плоскостного поглаживания всей поверхности спины, начиная с сегмента D9 и кончая сегментом С4, (3-4 движения);
обоих способов “сверления” левой стороны спины, начиная с сегмента D9 и кончая сегментом С4 (2-3 движения);
массажа остистых отростков позвоночника (2-3 движения);
поглаживания вдоль позвоночного столба (2-3 движения);
“пиления” на левой стороне спины, начиная с сегмента D9 и кончая сегментом С4 (через 2-4 движения проводить поглаживание);
плоскостного поглаживания вдоль позвоночного столба (2-3 движения);
поглаживания и растирания левой нижней области грудной клетки (2-3 движения); этот прием очень важен в плане предотвращения нежелательных побочных реакций.

3. Затем оказывается воздействие на поверхность левой лопатки с последовательным использованием:

поглаживания наружного и внутреннего края лопатки (3-5 движений);
растирания всех краев лопатки, обращая особое внимание на левый нижний край (2-3 движения);
надавливания на подлопаточную мышцу (2-3 движения).

4. После этого массируется нижний левый участок подлопаточной области, находящийся между секторами D6 и D4, с помощью растирания, надавливания и поглаживания. Последний прием проводится на поверхности всей лопатки.

5. Следующий этап — массаж межреберных промежутков в направлении от грудины к позвоночному столбу; особое усилие прилагается при воздействии на места прикрепления ребер к грудине. Массажист последовательно использует следующие приемы:

сегментарное поясное поглаживание снизу вверх (2-4 движения),
растирание левой части грудной клетки (4-5 движений);
вибрацию по нижнему краю реберных дуг (3-4 движения), движения должны выполняться легко и мягко;
поглаживание с левой стороны от грудины через большую грудную мышцу к позвоночному столбу.

6. Затем массируется максимальная точка, находящаяся ниже седьмого шейного позвонка.

7. Оказывается воздействие на мышцы левой подмышечной впадины. Больной отводит левую руку в сторону. Массажист встает сбоку от массируемого для движения по средней боковой линии грудной клетки снизу вверх, последовательно использует поглаживание (5-6 движений) и растирание (4-5 движений).

8. В заключение проводится массаж всей поверхности верхней конечности (внимание массажиста должно быть сосредоточено на локтевой части и точках шао-чун, шао-хай, щэнь-мэнь) и легкое поглаживание участка от левого соска до точки ци-ху по 2-й линии груди (5-6 движений) (рис. 1).

Курс сегментарного массажа при заболеваниях сердца включает 8-10 процедур по 2-3 сеанса в неделю. Продолжительность каждого сеанса зависит от состояния и возраста больного и в среднем составляет 20—30 минут. Лучшее время проведения массажа — с утра до 12 часов дня. Хороший эффект дает сочетание сегментарного массажа с классическим, точечным и периостальным.

Сегментарный массаж при лечении данных заболеваний может вызвать боли в области сердца (при стенокардии) при воздействии на нижние спинномозговые сегменты и левую подмышечную впадину.

Для снятия подобных нежелательных реакций, являющихся следствием смещения рефлексов, следует незамедлительно провести массаж:

левой нижней части грудной клетки;
всей левой части грудной клетки;
межреберных промежутков, начиная местами прикрепления ребер к грудине и кончая позвоночным столбом.