Растяжения и разрывы мышц

Мышцы, как и любые другие мягкие ткани нашего организма, легко повредить. Растяжение мышц – это распространённая травма, повреждение мышечных волокон, возникающее под влиянием чрезмерного растягивающего усилия.

Однако следует отметить, что в такого рода повреждениях мышц нередко виноваты не только растягивающие силы – причиной такой травмы может являться комбинация мышечного напряжения и сокращения.

Растяжение может произойти, если мышца, которая находится в сокращённом состоянии, подвергнется чрезмерной нагрузке, напряжению. Из-за особенностей механики мышц, растяжение более вероятно при эксцентрических сокращениях, чем при концентрических или изометрических.

В медицине принято выделять три степени растяжения мышцы: первая степень (лёгкое растяжение), вторая степень (растяжение средней тяжести) и третья степень, которая характеризуется массивным разрывом мышечных волокон.

Соответственно, при первой степени растяжения разрывается небольшое количество волокон. Обычно травма такой тяжести сопровождается болью, но в большинстве случаев человек очень быстро возвращается к своей повседневной активности.

При второй степени тяжести большее количество мышечных волокон повреждается, следовательно, болевой синдром также проявляется значительно сильнее. Кроме того, уже при растяжении второй степени в тканях мышцы образуется область высокой болевой чувствительности.

Третья степень, как мы уже отметили – полный разрыв мышцы (иногда вместе с её сухожилием) Иногда растяжение третьей степени диагностируется даже в том случае, если некоторые мышечные волокна остались нетронутыми – диагноз ставится исходя из обширных повреждений тканей. В момент получения травмы человек обычно ощущает очень сильную боль, но впоследствии боль может сойти к минимуму, так как концы мышцы отделяются от креплений и движение конечности не подвергает мышцу дополнительному напряжению.

При растяжении мышц третьей степени обычно требуется хирургическое вмешательство. Иногда операцию не назначают, если повреждённая мышца не играет критической роли, а возможные риски операции перевешивают её эффективность. Например, так нередко поступают при разрывах прямой мышцы бедра, так как три другие головки четырёхглавой мышцы бедра компенсируют недостаток мышечной силы, вызванный растяжением.

Наиболее подвержены растяжениям многосуставные мышцы, то есть те мышцы, которые пересекают больше одного сустава. Чем больше суставов пересекает мышца, тем более она уязвима к разрывам и растяжениям. Все суставы, которые пересекает мышца, в случае её повреждения теряют свою подвижность из-за ограничения растяжимости мышечно-сухожильного аппарата. Если мышца пересекает несколько суставов, при её растягивании более вероятны разрывы вследствие приложения чрезмерного растягивающего усилия.

Растянуть можно любую часть мышцы, но чаще всего такая травма возникает в мышечно-сухожильном соединении (переходе). В местах соединения мышцы с сухожилием встречаются два разных типа тканей – мышечная, которая обладает большей пластичностью, и ткань сухожилия – она менее пластична и более устойчива к растягивающему усилию. Вследствие этого точка перехода одного типа ткани в другой становится слабым звеном с точки зрения механики движений, и именно в этой точке чаще всего и происходит растяжение.

Растяжение мышц обычно происходит одномоментно и сопровождается острой симптоматикой. Однако иногда мышца может подвергаться последовательному и продолжительному воздействию растягивающего усилия, что приводит к небольшим, но постоянным разрывам мышечной ткани – хроническому растяжению. Но и в таком случае клиент обычно может вспомнить, какое конкретно движение заставило его обратиться к массажисту. В момент травмы может возникнуть отёк, который пройдёт самостоятельно вместе с первичным воспалением (примерно 72 часа).

Растяжение мышц, как острые, так и хронические, очень часто возникают в тех областях, которые подвергались растяжению и разрывам ранее. Рубцовая ткань, которая образуется на месте разрыва, опять становится слабым звеном с точки зрения механики движения мышцы, и поэтому растяжение может повторяться. Перед тем, как приступать к работе с мышцей, следует выяснить, не получал ли ваш клиент ранее подобную травму.

При растяжении необходимо исключить нагрузку на повреждённую мышцу на протяжении нескольких недель, чтобы дать тканям время восстановиться. Основная цель массажа при растяжении – снять напряжение с повреждённой мышцы. Кроме того, массажисту необходимо предотвратить появление нефункциональной рубцовой ткани на месте травмы и возникновения спаек с соседними тканями. Для расслабления мышцы вы можете использовать поглаживания и любые другие лёгкие приемы, которые вы предпочитаете, а для формирования здорового и функционального шрама – глубокий фрикционный поперечный массаж.

Растяжения и разрывы мышц – это очень распространённые типы травм, и массаж может стать отличным вариантом лечения и восстановления повреждённых тканей.

Уитни Лове

Ссылки

  1. Faulkner JA, Brooks SV, Opiteck JA. Injury to skeletal muscle fibers during contractions: conditions of occurrence and prevention. Phys Ther. 1993;73(12):911-921.
  2. Hoskins W, Pollard H. The management of hamstring injury-Part 1: Issues in diagnosis. Man Ther. May 2005;10(2):96-107.
  3. Garrett WE, Jr., Safran MR, Seaber AV, Glisson RR, Ribbeck BM. Biomechanical comparison of stimulated and nonstimulated skeletal muscle pulled to failure. Am J Sports Med. 1987;15(5):448-454.

 

 

Категории статей: