неврология

В 1817 году выдающийся английский хирург, палеонтолог, фармацевт и политический активист (да, всё это один человек) опубликовал «Эссе о дрожательном параличе» (An Essay on the Shaking Palsy). В этой работе он описал своих пациентов и других людей с похожими признаками: скованность в сочетании с неконтролируемым тремором. Это состояние он назвал paralysis agitans – дрожательный паралич.

Этим врачом был Джеймс Паркинсон. Спустя шестьдесят лет известный пионер в области неврологии Жан-Мартен Шарко предложил переименовать paralysis agitans в la maladie de Parkinson – болезнь Паркинсона.

Основные жалобы клиентов с локтевым туннельным синдромом и синдромом канала Гийона – боль, онемение и/или парестезия в частях руки, которые иннервируются локтевым нервом (Рис. 3).

Мышцы и суставы, почки, неврологические проблемы

БОЛЬ В МЫШЦАХ И СУСТАВАХ

Мышечная боль (миалгия) и боль в суставах (артралгия) нередко встречаются у пациентов с COVID-19, в том числе и после прохождения пика инфекции. Эти осложнения представляют особую важность для массажиста. Боль такого генеза чаще всего описывается как глубокая и сильная, возникающая вне зависимости от того, занимался ли человек физическими упражнениями накануне или нет. Наличие таких симптомов может натолкнуть клиента на мысль обратиться к массажисту – именно поэтому нам очень важно знать, что делать в такой ситуации.

Наши руки имеют очень обширные связи с головным мозгом. По сравнению с другими частями тела, иннервация рук чрезвычайно сложна и многогранна. Это можно увидеть, посмотрев на так называемого гомункула Пенфилда – степень развития нервных связей пропорциональна размеру его частей тела (рис.1). Только высокочувствительный язык и губы могут сравниться с руками по количеству чувствительных нейронов и размеру участков мозга, контролирующих их.

Ущемление нервов верхних конечностей – распространённая причина возникновения боли и временной потери трудоспособности. В жизни современного человека очень много повторяющихся движений – днём мы работаем за компьютером, вечером мы за ним отдыхаем, постоянно используем телефоны и так далее – именно это считается основной причиной развития этих проблем. То же самое касается и людей, занимающихся ручным трудом – различные туннельные синдромы тревожат не только офисных работников. Многие люди, столкнувшись с такими проблемами, обращаются к массажистам.

Один из наиболее эффективных методов определения конкретного места повреждения нерва верхних конечностей – процедура под названием нейродинамический тест. В ходе проведения данного теста к разным частям нерва последовательно прилагается давление. В это время терапевт следит за выраженностью симптомов. Если выраженность симптомов повышается при приложении давления к какой-либо конкретной области, это прямо указывает на месторасположение повреждённого участка.

Не для всех массажистов работа с повреждениями нервов кажется лёгкой задачей. Однако этих травм не стоит бояться – работать с ними легко, используя определённые концепты диагностики и терапии. В этой статье мы разберём один сложный случай из моей практики.

Источники дискомфорта, которые часто упускают из виду

«Нет, очень редко. Два или три раза с прошлого сеанса», – ответила она.

Это была хорошая новость. Три месяца назад у этого клиента наблюдался комплекс странных неврологических симптомов, озадачивший как её саму, так и её лечащего врача. Никто из врачей, осматривавших её, не имел ни малейшего понятия о происхождении её симптомов и, тем более, о подходящей стратегии терапии.

Восстановление тонуса блуждающего нерва в ряде случаев является необходимым элементом терапии, способным значительно улучшить качество жизни человека. Особенно это актуально для клиентов с различными хроническими заболеваниями, а также для тех, кто недавно пострадал от экологической катастрофы.

О том, что такое нервно-мышечное веретено, вы наверняка узнали ещё в процессе обучения. Однако эти сложные нервные рецепторы являются важнейшими фундаментальными частями нашей нервной системы, и будет не лишним иногда повторить теорию, связанную с ними, и узнать что-то новое.

Чтобы обеспечить мышечное сокращение, центральная нервная система (ЦНС) посылает особые сигналы, вследствие чего мышца сокращается. Именно нервно-мышечное веретено передаёт ЦНС информацию, позволяющую точно корректировать различные характеристики сокращения.