Положение клиента на боку — это не просто альтернатива классическим позам на животе или спине. Оно открывает широкий спектр терапевтических возможностей, особенно для тех, кому другие позиции причиняют дискомфорт. В первую очередь это касается беременных женщин, пожилых людей, а также клиентов с заболеваниями позвоночника или дыхательной системы.
Нередко на сеанс приходят люди с хронической болью, последствиями травм или биомеханическими нарушениями, исключающими использование стандартных положений. Например, при боли в пояснице бывает сложно сразу определить все ограничения клиента, особенно на первом сеансе. В таких случаях положение на боку обеспечивает и комфорт, и безопасность — что особенно важно, например, при спондилолистезе.
Как подчеркивал в своих статьях известный специалист в области мануальной терапии Эрик Далтон, профессиональный массажист способен эффективно работать в любом положении — если оно удобно и безопасно для клиента. Он также уделял особое внимание эргономике движений массажиста: техника, основанная на биомеханике, рычагах и встречном сопротивлении, позволяет работать глубоко и без чрезмерных усилий.
Преимущества работы на боку
Ключевое преимущество — свобода выполнения приемов с активными движениями и мягкими мобилизациями. Эта позиция обеспечивает отличный доступ ко всей боковой поверхности тела: подвздошно-большеберцовому тракту, наружным мышцам таза, межреберным мышцам, шее и плечевому поясу.
Практические техники
1. Растяжка квадратной мышцы поясницы
Положение клиента:
- Клиент лежит на левом боку.
- Правая рука вытянута вверх и держится за край стола.
- Левая нога (нижняя) согнута для устойчивости.
- Правая нога (верхняя) выпрямлена и слегка свисает со стола вниз.
Действия массажиста:
- Встаньте позади клиента, лицом к его спине.
- Обхватите обеими руками верхний гребень правой тазовой кости.
- Стабилизируйте таз, мягко уперев предплечья в его бедра.
- При необходимости положите подушку между собой и клиентом.
- Перенесите вес тела назад, чтобы создать легкое натяжение.
- Попросите клиента потянуться правой рукой вверх. Удерживайте совместное усилие на счет «1-2-3-4-5».
- Затем клиент полностью расслабляется.
- Повторите 3 раза. Затем — работа на другой стороне.
2. Техника «дворники» для грудного отдела
Положение клиента:
- Клиент лежит на левом боку, колени согнуты (поза эмбриона).
Действия массажиста:
- Сядьте на край стола лицом к спине клиента.
- Зафиксируйте таз левой рукой.
- Правую руку согните в локте и заведите под поясницу клиента.
- Локтем и предплечьем начните плавное движение вверх вдоль спины — «сгребающее», как у дворника лобового стекла.
- Левая рука стабильно удерживает таз, создавая встречное сопротивление.
- Повторите 3–5 проходов от поясницы до лопаток.
- Переверните клиента и выполните технику с другой стороны.
3. Мобилизация фасеточных суставов
Положение клиента:
- Клиент лежит на левом боку, ноги согнуты.
Действия массажиста:
- Левой рукой поддерживайте голову клиента.
- Правым большим пальцем найдите паравертебральную борозду.
- Подушечкой пальца мягко надавите на неё.
- Сгибайте шею клиента вперед, одновременно ведя палец вверх вдоль позвоночника.
- Обнаружив очаг мышечного напряжения, усиливайте давление и удерживайте 2–3 секунды.
- Продолжайте движение вверх.
- Проработайте весь грудной отдел, затем выполните то же самое на другой стороне.
4. Центрирование головки плеча
Показания: тугоподвижность плеча, перегрузка ротаторной манжеты, боли при движениях, синдром верхнего перекреста.
Положение клиента:
- Лежит на левом боку, правая рука в отведении под углом 90°.
Действия массажиста:
- Левой рукой удерживайте запястье клиента.
- Правой рукой охватите переднюю часть плечевого сустава, фиксируя головку плеча.
- Попросите клиента мягко потянуть локоть вниз к бедру.
- Одновременно правой рукой создайте контролируемое сопротивление.
- Удерживайте на счет «1-2-3-4-5», затем полное расслабление.
- Повторите цикл 3 раза при отсутствии боли.
- Выполните то же самое с другой стороны.
Что дальше?
Освоение техник в положении на боку существенно расширяет возможности специалиста. Это не просто способ обеспечить клиенту комфорт и безопасность, но и инструмент для глубокой, осмысленной и по-настоящему эффективной терапии. Такие подходы делают практику гибкой, профессиональной и по-настоящему клиентоориентированной.
Арвин Ини, сотрудник клиники Эрика Делтона
