шейный отдел позвоночника

Одну клиентку направили ко мне с жалобами на хронические (нетравматические) боли в голове, шее и грудном отделе. Практически двадцать лет эта женщина работала в офисе, за компьютером. Во время первичного осмотра я попросил её сесть так, как она обычно сидит за рабочим столом, и приступил к обследованию ее шейного отдела позвоночника.

В первой части мы рассмотрели универсальный алгоритм прицельной растяжки мышц шеи и поняли, почему при обычном наклоне головы полноценно растягивается не вся группа мышц, а только наиболее напряженная структура. Теперь перейдем к практике: разберем, как с помощью анализа движений в трех плоскостях и учета точек прикрепления точно нацелить растяжение на конкретную мышцу.

Теперь определим оптимальную позицию для растяжения правой мышцы, поднимающей лопатку (рис. 7). Будем руководствоваться уже знакомой логикой. В сагиттальной плоскости эта структура располагается сзади и выполняет функцию разгибателя шеи. Соответственно, для ее растяжения необходимо выполнить сгибание – с сагиттальной плоскостью разобрались. Во фронтальной плоскости она находится справа и выступает в роли бокового сгибателя. Следовательно, применяем наклон влево – вопрос с фронтальной плоскостью также решен.

Наука до сих пор спорит, что первично: мышечный сбой приводит к дисфункции суставов или, наоборот, суставы «ломают» работу мышц. Но одно известно точно: между мышцами, суставами и нервной системой существует тесная, неразрывная рефлекторная связь. Со временем структуры позвоночника естественным образом изнашиваются. Потеря костной массы, дегенерация дисков и артроз фасеточных суставов создают избыточную нагрузку на стареющие позвонки.  Организм пытается скомпенсировать эту потерю стабильности по-своему: он начинает наращивать дополнительную костную ткань. Так образуются костные «узелки» — остеофиты, которые в часто называют костными  «шпорами» или «шипами».

Что значит «заклинило шею»?

Жалоба на то, что «шею заклинило», в кабинетах массажистов и мануальных терапевтов звучит очень часто. Под этой жалобой может скрываться широчайший спектр состояний: от легкой скованности и потери подвижности до внезапной, острой боли, которая не даёт клиенту возможности даже слегка повернуть голову в сторону. В процессе диагностики клиентов с «заклинившей шеей» необходимо включать в работу как тело, так и нервную систему, применяя активные и пассивные движения для оценки подвижности, тонуса тканей и выявления отражённой боли.

Совсем недавно в одном крупном англоязычном журнале, посвященном физиологии человека, я прочитал интересную статью об анатомических особенностях соединительнотканных структур верхней части шеи. После прочтения я понял, что результаты представленного там исследования будут полезны многим мануальным терапевтам, использующим различные краниосакральные техники и/или работающим с цервикогенными головными болями.

Причину повреждения артерии при шейном остеохондрозе называют вертеброгенной, зависящей от позвонков. Разрушение костного канала, смещение позвонков приводят к сдавливанию сосуда, следовательно, нарушается питание тех структур мозга, к которым он направляется.