компрессия нерва

Иногда клиенты рассказывают нам далеко не всё. 

Один из моих клиентов, 39-летний велогонщик, обратился ко мне с жалобой на боль в крестцово-подвздошном суставе (КПС), которая появилась после аварии во время подготовки к масштабной велогонке. На крутом повороте он столкнулся с двумя другими гонщиками и улетел в кювет, приземлившись прямо на правое бедро. Быстро погуглив симптомы, он самостоятельно поставил себе диагноз «растяжение связок КПС» и настоял, чтобы мануальный терапевт работал исключительно с этой зоной. В течение месяца он проходил терапию дважды в неделю, но это почти не принесло облегчения.

Для нормального функционирования нерв должен свободно и легко скользить вдоль всего своего хода. В идеале здоровый нерв обладает достаточной подвижностью: мы можем создать натяжение с одного конца нервного пути, одновременно ослабив его на другом. Однако соединительная ткань, окружающая нерв, подобно мышцам, может уплотняться, терять эластичность («слипаться») и подвергаться сдавливанию.  Такие структурные нарушения фасции могут приводить к раздражению нервных волокон. Клинически это проявляется в виде покалывания (особенно в кистях или стопах), онемения, внезапных ощущений жара или холода, боли и даже потери силы и ограничения подвижности. Если вы сталкивались с подобными симптомами, решением может стать техника скольжения нерва (или нейродинамика).

Рекомендуемые подходы к лечению

Работа с неврологическими симптомами требует иной стратегии, нежели привычный многим упор на глубокие техники для снятия мышечного напряжения. Агрессивные методы лишь усиливают неврологические симптомы; они контрпродуктивны и могут усугубить состояние. Вместо этого следует сосредоточиться на устранении мышечных и фасциальных дисфункций, которые создают механическую нагрузку на нервные пути. Такой подход может включать как общий массаж, так и более локализованную, точечную работу с отдельными участками.

За годы клинической практики и преподавания я заметил: наиболее сложные случаи в работе массажистов часто связаны с хроническими болевыми синдромами, вызванными поражением нервной системы.