боль

Прямые и непрямые источники боли. Отражённая боль.

Полноценный план терапии должен включать в себя работу не только с прямыми причинами боли, но и с её непрямыми, менее явными источниками. Среди прямых источников боли можно назвать травмы, например, растяжение волокон сухожилия, воспаление синовиальной сумки сустава, сдавление нерва межпозвоночным диском и так далее. После того, как массажист или мануальный терапевт проработает эти причины и избавится от них, боль уйдёт.

Дистальные, средние и проксимальные суставы пальцев рук имеют по две коллатеральные связки, удерживающие их вместе. Связка, располагающаяся с медиальной стороны, называется медиальной (локтевой) коллатеральной связкой, а та, что располагается с латеральной стороны – боковой (или лучевой) коллатеральной связкой. Их основная функция заключается в ограничении латерального и медиального движений в суставах пальцев и стабилизации этих суставов для того, чтобы они функционировали исключительно как шарнирные суставы, которые могут только разгибаться и сгибаться.

Вопрос: На повреждение какой структуры указывает боль при пассивном сгибании и разгибании руки?

Ответ: Локтевой сустав

Локтевой сустав – это сложная структура, расположенная на стыке трёх отдельных костей: плечевой, локтевой и лучевой. Этот сустав преимущественно шарнирный, но определённые его части обладают способностью к пронации и супинации.

Может ли массаж оказывать более выраженный обезболивающий эффект, чем фармакологические средства? Исследование, опубликованное в журнале Annals of Internal Medicine (кроме того, о нём писали The New York Times) прямо указывает на то, что в краткосрочной перспективе массаж может эффективнее бороться с болью в спине, чем традиционные методы лечения, физические упражнения или покой.

Вопрос: На перенапряжение каких мышц указывает боль между плюсневыми костями?

Ответ: Тыльных межкостных мышц стопы.

Тыльные межкостные мышцы стопы располагаются между плюсневыми костями стопы, заполняя межкостные промежутки. Эти мышцы помогают стабилизировать стопу при ходьбе или беге.

Мышцы, как и любые другие мягкие ткани нашего организма, легко повредить. Растяжение мышц – это распространённая травма, повреждение мышечных волокон, возникающее под влиянием чрезмерного растягивающего усилия. Однако следует отметить, что в такого рода повреждениях мышц нередко виноваты не только растягивающие силы – причиной такой травмы может являться комбинация мышечного напряжения и сокращения.

Вопрос: При повреждении подвздошно-поясничной связки возникает боль, распространяющаяся по задней поверхности ноги и до стопы. Так ли это?

Ответ: Нет, это не так. При повреждениях подвздошно-поясничной связки боль не распространяется ниже области бедра.

Вопрос: Боль в верхней части стопы и большом пальце, которая появляется при продолжительном сидении, например, на стуле или в кресле, в большинстве случаев указывает на проблемы со стопой и пальцем, пальцем, тазобедренным суставом или поясницей?

Ответ: С поясницей. В положении сидя какая-либо нагрузка на структуры стопы и/или пальцев стопы отсутствует. Только при проблемах с поясницей может возникать боль, иррадиирующая в стопу, когда человек сидит.

Вопрос: Правда или нет: боль в верхней части спины может быть вызвана травмой как грудного, так и шейного отдела позвоночника.

Ответ: Правда. Травма связок шеи нередко вызывает боль в верхней части грудной клетки. Если нарисовать карту боли, результат будет напоминать по форме вешалку, которая охватывает значительный процент верхней части спины. Человек испытывает дискомфорт, напряжение и тянущую боль, как при растяжении мышц, которая может проходить после отдыха или массажа.

Знаете ли вы, на какое заболевание может указывать боль в передней части нижней поверхности пятки, которая усиливается, когда человек встаёт утром с кровати и начинает ходить? Правильно – такие симптомы в большинстве случаев указывают на плантарный (подошвенный) фасциит.