анатомия

Мы, массажисты, привыкли работать с мышцами. Тем не менее, на практике травмы связок и сухожилий встречаются достаточно часто, а боль, которую они вызывают, нередко заставляет клиентов обращаться именно к нам. Техники массажа, которые мы изучаем на курсах и в различных школах, направлены на работу с мышцами, но многие из них достаточно легко адаптировать для работы с патологиями связок и сухожилий.

Наши убеждения – это то, что мы носим с собой везде и всегда. Мы можем быть убеждены в чём-то на сто процентов, поверить в это настолько сильно, что у нас не останется никакой возможности взглянуть на вещи иначе.

Тем не менее, все может измениться в одну минуту.

Длинная малоберцовая мышца располагается по всей длине латеральной поверхности голени. Вместе с короткой малоберцовой мышцей она составляет латеральную группу мышц голени. Брюшко мышцы залегает относительно поверхностно и начинается от головки и проксимальной части латеральной поверхности малоберцовой кости. Волокна мышцы проходят в дистальном направлении. Её сухожилие проходит за латеральной лодыжкой, движется от неё к медиальной лодыжке через подошву стопы и прикрепляется рядом с передней большеберцовой мышцей, с медиальной стороны. Длинная малоберцовая мышца вместе с передней большеберцовой мышцей формируют структуру, которая в некоторых источниках называется «анатомическое стремя» (не путать со слуховой косточкой среднего уха). 

Портняжная мышца – это длинная, тонкая поверхностная мышца передней группы бедра. Она располагается прямо над прямой мышцей бедра, длинной приводящей мышцей и медиальной широкой мышцей бедра. Проходя в дистальном направлении, эта мышца пересекает бедро от центральной точки в месте расположения передней верхней подвздошной ости медиально и дистально к медиальной части коленного сустава. Портняжная мышца обвивает переднюю и внутреннюю часть бедра – такое положение придаёт ей узнаваемую изогнутую форму.

Люди склонны к объединению в группы: этот тезис социальной психологии трудно опровергнуть. Мы любим распределять понятия и вещи по категориям, сортировать, перекладывать и объединять. Касается эта склонность не только предметов, но и нас самих.

Мы любим свою команду, друзей, объединения, политических сторонников, людей, приверженцев нашего стиля, мы испытываем даже глубокие чувства к персонажам фильмов, которые находятся на знакомых нам позициях. Мы покупаем предметы одежды и вещи, которые позволяют нам соотносить себя с определённой социальной группой, понимать, что мы к чему-то принадлежим. Человек чувствует себя комфортно в знакомой ему обстановке, в окружении людей, похожих на него. В конце концов, человек – существо социальное. Некоторые из нас всю жизнь ищут подходящую группу. Другие рождаются в ней и никогда её не покидают.

Связь положения таза в поперечной плоскости и с дисфункциональным вращательным искривлением позвоночника достаточно трудно проследить, но её можно теоретически обосновать тем же путём, которым мы разбирали дисфункции в сагиттальной и фронтальной плоскостях.

Если мы обратим внимание на мышцы, которые пересекают пояснично-крестцовый сустав от таза к корпусу, то мы увидим, что мышцы, которые вращают корпус в одну сторону, в механике замкнутой цепи будут вращать таз в противоположную (Рис. 11).

Сейчас мы перейдём к рассмотрению дисфункциональных паттернов позвоночника в сагиттальная плоскости. Давайте узнаем, какую роль играет в их развитии положение таза – является ли оно основной из причин или же одним из факторов.

В начале диагностики осанки в положении стоя мы должны обратить внимание на высоту, на которой располагаются подвздошные гребни таза. Находятся ли оба подвздошных гребня на одном уровне, или один располагается ниже другого?  Если один из подвздошных гребней ниже, это приводит к отклонению позвоночника во фронтальной плоскости в соответствующую сторону. Это отклонение компенсируется сколиотической дугой (деформацией) (Рис. 5).

Как нарушение положения таза может повлиять на осанку и положение позвоночника

Когда мы видим клиента с нарушением осанки, проявляющимся как отклонение положения позвоночника от своей оси, мы, естественно, предполагаем, что главная проблема такого клиента кроется именно в позвоночнике и, следовательно, терапия должна быть направлена на работу с позвоночником.

Но, думаю, ни для кого не секрет, что и другие факторы, помимо патологий позвоночника, влияют на осанку. Вместо того, чтобы уделять всё своё внимание позвоночнику, мы должны провести диагностику и других частей тела человека.

Некоторые люди, вне зависимости от возраста, занимаются спортом круглый год – это их стиль жизни. Все, от профессиональных спортсменов, элиты спорта высших достижений, до людей, которые просто поддерживают свою форму, регулярно посещая спортзал, подвержены риску развития различных проблем, связанных с кумулятивными травмами. Кумулятивные травмы – это различные повреждения тканей, вызванные повторяющимися долгое время усилиями и многократным воздействием на мышцы, сухожилия или нервы. Этот термин охватывает множество различных диагнозов, этиология которых связана с трудовой деятельностью, хобби и повседневной жизнью.