ишиас

Работаем с отраженной болью в ноге

Ишиас – собирательный термин, который обозначает группу проблем, имеющих один схожий симптом: боль в пояснично-крестцовой области, отдающая в ноги.  Боль такого характера для массажиста одновременно и знак, что массаж может помочь, и повод проявить осторожность. С одной стороны, боли в области иннервации седалищного нерва – проблема распространённая, и во многих случаях массаж, выполненный профессионалом, может улучшить состояние клиента. С другой стороны, эти симптомы характерны для широкого перечня серьёзных проблем – работа с некоторыми из них входит в сферу компетенции массажиста, а другие требуют немедленного перенаправления к профильному специалисту.

Боль в пояснично-крестцовой области, отдающая в ноги, чаще всего называется ишиасом. Чаще всего такая боль развивается вследствие воспаления седалищного нерва, чуть реже – синдрома грушевидной мышцы, радикулита и остеохондроза. В разнообразии причин и заключается главная проблема: чтобы понять, поможет ли массаж клиенту с ишиасом (или схожим диагнозом), нужно выяснить, вызван ли он повреждением седалищного нерва или же всё-таки дело в чём-то другом.

В статье, опубликованной в журнале StatPearls, исследователь Дэвид Дэйвис и его коллеги представили актуальную эпидемиологию ишиаса. В среднем, от 10 до 40 процентов населения сталкиваются с ишиасом в течене жизни, чаще всего в возрасте от 40 до 49 лет. Люди, большую часть дня проводящие в неудобных позах, наиболее подвержены развитию ишиаса. (1)

Боль в пояснице – одна из самых распространённых среди наших клиентов жалоб. Боль в спине и ишиас тесно связаны друг с другом, и чтобы эффективно помогать нашим клиентам, мы должны знать об этой связи всё.

Вопрос: Под термином «ишиас» всегда подразумевают защемление седалищного нерва?

Ответ: Нет, не всегда. Достаточно часто ишиасом называют боль (радикулопатию), проходящую вниз по ноге, причин у которой может быть множество.

Боль, проходящая по одной ноге вниз, чаще всего является по своей природе отражённой болью – это значит, что её источник не совпадает с местом локализации самих болевых ощущений. Чем серьёзнее травма, тем дальше боль отражается (или иррадиирует) от места повреждения. Следовательно, если у вашего клиента в анамнезе присутствует серьёзная травма поясницы, боль может проходить вниз по всей ноге до голени или даже пятки.

Довольно часто на улице можно встретить человека, слегка прихрамывающего на ногу и испытывающего болезненные ощущения на каждом шагу. Скорее всего, это люмбоишиалгия, а попросту говоря, — боль в пояснице отдает в ногу.