сухожилия

Вопрос: Какая мышца и сухожилие отвечает за укрепление поперечного свода стопы и чаще всего травмируется?

Ответ: Задняя большеберцовая мышца и её сухожилие. Эта мышца участвует в образовании «стремени», которое отвечает за укрепление и стабилизацию лодыжки и поперечного свода стопы, а также за инверсию стопы. Сухожилие этой мышцы прикрепляется к медиальному своду стопы (бугристости ладьевидной и к трём клиновидным костям), огибает сзади медиальную лодыжку и проходит верх в отдельном канале под удерживателем сухожилий сгибателей, который располагается между медиальной лодыжкой и пяточной костью.

Перед тем, как начать, я бы хотел задать вам вопрос: тендинит каких из нижеперечисленных сухожилий чаще всего маскируется под травмы медиальных, боковых или задних связок коленного сустава или, в некоторых случаях, самого коленного сустава?

Варианты ответа: А) Сухожилие прямой мышцы бедра, медиальной широкой мышцы бедра и латеральной широкой мышцы бедра. Б) Сухожилие икроножной мышцы, подошвенной мышцы и большой приводящей мышцы. В) Сухожилие полусухожильной мышцы, полуперепончатой мышцы, двуглавой мышцы бедра и икроножной мышцы. Г) Всех вышеперечисленных.

Мышцы, как и любые другие мягкие ткани нашего организма, легко повредить. Растяжение мышц – это распространённая травма, повреждение мышечных волокон, возникающее под влиянием чрезмерного растягивающего усилия. Однако следует отметить, что в такого рода повреждениях мышц нередко виноваты не только растягивающие силы – причиной такой травмы может являться комбинация мышечного напряжения и сокращения.

Как вы думаете: должны ли сухожилия быть жёсткими, а связки – расслабленными и эластичными? На самом деле, это не совсем так. Расслабленными и эластичными должны быть мышцы, а вот связки должны быть жёсткими, так как их основная задача – поддержка и стабилизация суставов.

Но это не значит, что эластичность связок не следует развивать. Сейчас мы расскажем вам, в чём же дело. Но сперва я хотел бы задать ещё один вопрос: в чём же секрет феноменальной природной гибкости некоторых людей?

Всем нам известно, что травмы плеча – очень распространённая проблема. Конечно, на то есть очевидные причины – мы очень часто используем мышцы и суставы плеч в повседневной жизни, а с точки зрения биомеханики плечевой сустав находится в не самом выгодном положении, следовательно, получить травму плеча довольно просто. Но есть ещё одна чуть менее известная причина – сухожилия плеча иногда работают «за двоих», выполняя функции связок.

Слышали ли вы когда-нибудь о таком заболевании, как контрактура Дюпюитрена или ладонный фиброматоз? Первое своё название это заболевание получило в честь Гийома Дюпюитрена, выдающегося французского хирурга, который впервые подробно описал это заболевание и изложил основные принципы его лечения. При контрактуре Дюпюитрена наблюдается медленное фиброзное перерождение ладонной фасции (ладонного апоневроза). В функциональной соединительной ткани происходят различные деструктивные изменения, и она постепенно заменяется неподвижной рубцовой тканью.

Как вы думаете, какая травма плеча наиболее распространена среди людей младше сорока лет? Как показывает статистика, в этой возрастной категории чаще всего встречаются различные повреждения подлопаточной мышцы. Эта мышца крепится к нижней поверхности лопатки и располагается в подлопаточной ямке, углублении на реберной поверхности лопатки. Её сухожилие крепится к плечевой кости, к гребню её малого бугорка.

Вопрос: правда или нет: в большинстве случаев при растяжении лодыжки травмируется удерживатель сухожилий разгибателей стопы. Кроме того, многие врачи, пытаясь найти причину боли в лодыжке, забывают про эту структуру.

Ответ: это не совсем так. 

Вызывает ли тендинит мышечную слабость и, наоборот, может ли мышечная слабость вызывать тендинит? Ответ на первый вопрос, разумеется, «да», а вот с вторым дело обстоит сложнее – возможно, нет, но некоторые врачи считают, что определённые непрямые связи между слабостью мышц и развитием тендинита всё же имеются. Давайте разбираться!

Вопрос: Какое сухожилие растягивается при переднем вывихе плеча?

Ответ: Сухожилие подлопаточной мышцы. Сухожилие подлопаточной мышцы вместе с суставной капсулой помогает стабилизировать переднюю часть плечевого сустава.