Сегментарный массаж применяется при лечении врожденного порока сердца, миокардиодистрофии, гипертонии, гипотонии, стенокардии (в период между приступами), инфаркта миокарда (в реабилитационный период), неврозов, протекающих с нарушением работы сердца, вплоть до его остановки, кардиосклероза, хронической сердечной недостаточности.
Недопустимо использование приемов сегментарного массажа на начальной стадии воспаления клапанов сердца, при инфаркте миокарда и тяжелой степени ангеосклеротической стенокардии.
Примечание: При лечении заболеваний сердца назначение сегментарного массажа должно производиться крайне осторожно с учетом всех противопоказаний.
Сегментарный массаж при различных заболеваниях сердца призван решить следующие задачи:
стимулирование притока крови к сердцу;
активизация кровообращения в сердечной мышце;
устранение застойных явлений;
улучшение сократительной способности кровеносных сосудов;
нормализация артериального давления;
устранение неприятных ощущений в области сердца.
К области сердца относятся сегменты С4-8, Dl-2, L1. После проведения курса сегментарного массажа наиболее ярко рефлекторные изменения в этих сегментах выражены при сердечных заболеваниях, сопровождающихся сильными болями.
Итак, сегментарный массаж при лечении заболеваний сердца может привести к рефлекторным изменениям в мышечных и соединительных тканях, кожном покрове и надкостнице.
Изменения в мышечной ткани:
с левой стороны трапециевидной мышцы (С4, Сб);
в трапециевидной мышце (D6-D7);
в подостной мышце (C8-D1);
в мышцах, выпрямляющих туловище (D2-D3 и D5);
в месте прикрепления большой круглой мышцы (D4-D5);
в основании грудино-ключично-сосковой мышцы (С4);
в большой грудной мышце (в грудино-реберной области) (D1-D5);
в верхней задней части зубчатой мышцы (D2-D5);
в большой грудной мышце (D2-D3 и D5-D6);
в прямой мышце живота (D8-D9);
в подвздошной мышце (D12 и L1).
Кожные изменения:
в верхней левой части трапециевидной мышцы (C6-D7);
слева,цод ключицей (D1-P2);
с левой стороны наружной поверхности грудцой клетки (D5-P7);
у левого края ребра (D8-D9);
ниже грудины слева (D6-D7);
слева между лопаткой и позвоночником (D3-D6).
Изменения в соединительной ткани:
в нижнем левом крае грудной клетки (D8-D9);
на наружной поверхности грудной клетки (D5-D8);
в месте прикрепления ребер к грудине слева от ключицы (D1-D5) — с левой стороны над ключицей (С4);
с левой стороны между внутренним краем лопатки и позвоночником (D3-D5).
Изменения в надкостнице наблюдаются в области грудины, ребер и лопаток. Максимальные точки расположены на задней зубчатой и большой грудной мышцах (в грудино-реберной области) и в мышцах, выпрямляющих туловище (рис. 1)
Рисунок 1:
1 — рефлекторные изменения кожи; 2 — рефлекторные изменения в соединительной ткани; 3 — рефлекторные изменения в мышечной ткани.