Могут ли массаж и ароматерапия улучшить самочувствие женщины в период менопаузы?
Вопрос исследования
Из-за падения уровня половых гормонов при менопаузе, 80-85 процентов женщин испытывают симптомы, вызывающие дискомфорт, будь то приливы и резкие изменения настроения, что может негативно сказаться на качестве жизни. Гормонозаместительная терапия эффективно борется с этими симптомами, но не все женщины могут её получать – некоторые отказываются от неё из-за возможных проблем со здоровьем в долгосрочной перспективе, а женщинам, которые когда-либо болели раком груди, она противопоказана. Более ранние исследования показали, что около 75% женщин заинтересованы в негормональных методах снятия симптомов менопаузы.
Итак, сегодня мы опишем исследование, проведённое группой врачей-учёных из Тегеранского медицинского университета. Оно было посвящено влиянию ароматерапевтического массажа на самочувствие женщин в период менопаузы.
Методы исследования
Участницы исследования были выбраны из числа пациентов гинекологической клиники, расположенной в Тегеране. Критериями для включения являлись: возраст между 45 и 60 лет, наличие симптомов естественной менопаузы, аменорея (как минимум на протяжении последних 12 месяцев), отсутствие серьёзных хронических заболеваний, отрицательный цитологический мазок (результаты действительны 12 месяцев), отсутствие каких-либо аномалий и потребности в приёме медикаментов.
90 женщин, согласившихся на участие в эксперименте, были случайным образом распределены по трём группам (по 30 человек в каждой): контрольная группа, участницы в которой не ходили на массаж, плацебо-группа, участницы из которой ходили на парафинотерапию (лёгкий массаж с жидким парафином), и третья группа, женщины из которой посещали сеансы ароматерапевтического массажа. Как в группе плацебо, так и в группе ароматерапевтического массажа женщины посещали 30-минутные сеансы два раза в неделю на протяжении четырёх недель – всего восемь сеансов.
В обеих группах в процессе массажа клиентки лежали на спине, под колени была подложена подушка. Массажист прилагал лёгкое давление к абдоминальной области, верхней части ног и рук. Смесь масел для ароматерапевтического массажа состояла из лаванды, розовой герани, розы и розмарина в пропорции 4:2:1:1, разбавленных в миндальном масле (90%) и масле энотеры, итоговая концентрация – 3%. Массаж выполнялся сертифицированной массажисткой, прошедшей полный курсы ароматерапевтического массажа.
Результаты были измерены с помощью шкалы оценки симптомов менопаузы (MRS), которая состоит из 11 пунктов, по которым оцениваются основные симптомы менопаузы, такие как снижение настроения, раздражительность, тревожность, приливы, нарушения сна, проблемы с мышцами и суставами, проблемы с мочевым пузырём, а также вагинальная сухость. Выраженность каждого симптома оценивалась по шкале от 0 (нет симптома) до 4 (ярко выражен), затем все баллы складывались. Оригинальная шкала MRS была переведена с английского на фарси. Точность и эффективность перевода была подтверждена пилотным исследованием, в котором приняли участие 50 женщин из идентичной демографической группы.
Результаты
Никаких статистически значимых различий в возрасте, возрасте начала менопаузы или индексе массы тела среди участниц из трёх групп выявлено не было. Исходные баллы по шкале выраженности симптомов менопаузы были примерно одинаковы во всех группах – от 21,72 до 22.13. Выраженность симптомов менопаузы после ароматерапевтического массажа снизилась с 21.86 (с.о. 2.86) до 13.11 (с.о. 2.91), а в группе плацебо-массажа с парафином – с 21.72 (с.о. 3.09) до 19.07 (с.о. 2.84). Во всех группах, кроме контрольной, было отмечено статистически значимое снижение.
Ограничения исследования
Исследование было тщательным образом продумано и грамотно проведено. Точности исследованию добавляет использование случайной выборки в процессе формирования групп. Конечно, трудно судить о том, можно ли обобщить эти результаты и перенести их на реалии других стран. Эмоциональная поддержка, идущая от массажиста, тоже могла вызвать кратковременное улучшение состояния женщин. После завершения исследования контакт с женщинами не поддерживался, вследствие чего нет достоверных данных, сохранились ли положительные эффекты.
Применение на практике
Ароматерапевтический массаж с применением различных смесей масел, в частности той, что описана в данном исследовании, может улучшить самочувствие и снизить выраженность симптомов менопаузы у женщин.
Марта Браун Менард, к.м.н.
