При острых травмах, например, при переломах, трещинах или растяжениях, массаж не применяется – он может ухудшить состояние пациента. Именно поэтому перед тем, как работать с клиентом, который жалуется на боль в суставах, необходимо выяснить, обращался ли он с этой проблемой к врачу.
Если налицо все признаки того, что клиент получил травму совсем недавно – отёк, гиперемия кожных покровов, местное повышение температуры – массаж делать нельзя. Как говорилось ранее, состояние клиента только ухудшится.
К мануальной работе следует приступать только тогда, когда лечащий врач клиента сам порекомендовал ему массаж или сказал, что он ему не повредит.
Классический массаж
Начать терапию лучше всего с классического массажа. Простые поглаживания поражённого участка поспособствуют улучшению кровообращения, что, как мы говорили в предыдущей статье, ускоряет восстановление тканей.
Поглаживания не только улучшают кровообращение, но и ускоряют лимфоток. Лимфатическая система напрямую связана с иммунитетом. Избавление от застойных явлений в лимфоузлах и улучшение общего лимфотока помогает справиться с общим и местным воспалением.
Особенно полезно это будет для людей с аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, который, к слову, приводит к ухудшению лимфотока.
Секрет классического массажа заключается в лёгких, но медленных, долгих поглаживаниях – именно такие движения массажиста активируют парасимпатическую нервную систему и позволяют телу расслабиться и отдохнуть. Конечно, прилагать давление при поглаживаниях все-таки стоит, но не переусердствуйте.
Работать нужно очень медленно, постепенно наращивая интенсивность массажа. Слишком быстрый или чрезмерно глубокий массаж может привести к обратной реакции организма.
Лечение теплом и холодом
Тепло тоже активирует парасимпатический отдел вегетативной нервной системы – именно поэтому при некоторых проблемах с суставами можно применять массаж горячими камнями. Наша задача заключается не столько в интенсивном воздействии на ткани, сколько в прицельной работе с суставами и окружающими их тканями. Тепло от камней проникает глубоко в мышцы и расслабляет их. Более того, существуют камни самых разнообразных форм – вы сможете выбрать то, что позволит вам подобраться как можно ближе к суставу.
Вы можете совмещать горячие и холодные камни, а если у вас нет камней – грелки и охлаждающие пакеты. Зачем нужны и горячие, и холодные камни? Контраст ещё лучше усиливает кровообращение. Чем лучше кровообращение в поражённой области, тем быстрее будет протекать восстановление тканей.
Миофасциальный релиз
Миофасциальный релиз по праву считается одной из наиболее универсальных техник массажа. Как и классический массаж, МР улучшает лимфоток у людей с системными заболеваниями суставов. МР полезен при заболеваниях, сопровождающихся системным хроническим воспалением, потому что он укрепляет иммунную систему путем стимуляции лимфатической системы.
Многие массажисты применяют миофасциальный релиз для работы с клиентами, которые страдают от болей в суставах, вызванных нарушениями осанки. Всё дело в том, что МР позволяет терапевту корректировать структурные нарушения.
Представьте себе, что фасция, окружающая мышцы – это нечто вроде натуральной оболочки сосисок/колбас. Когда у человека что-то болит из-за неправильной осанки, он, в большинстве случаев, начинает двигаться иначе, чтобы избежать боли. Фасция постепенно адаптируется к этим неправильным, ограниченным движениям, и начинает уменьшаться в размерах, деформироваться. Из-за этого мышца теряет возможность полноценно сокращаться и расслабляться. Со временем это приводит к потере пластичности и подвижности мышцы, что вызывает болевые ощущения. Миофасциальный релиз восстанавливает функциональность мышц благодаря своей способности расслаблять и удлинять фасцию.
Приёмы миофасциального релиза не требуют использования массажного масла или геля. Дело в том, что массажисту необходимо очень крепко взяться за ткани и вытянуть их, при этом воздействуя именно на соединительную ткань. Соединительная ткань тянется достаточно тяжело, как ириска. Примерно так вам надо растянуть и фасцию. Вам буквально надо растянуть оболочку мышц, чтобы дать мышечным волокнам, находящимся под ней, пространство для расслабления и удлинения. Такие манипуляции позволят суставам двигаться так, как они должны двигаться.
Опять же, лучше всего делать все движения очень медленно и подконтрольно. Чем быстрее движения массажиста, тем больше будут напрягаться и без того перенапряжённые мышцы клиента. К ним нужно подходить очень медленно и осторожно – тогда они позволят проработать их максимально глубоко и эффективно.
Марта Браун Меннард
