Массажисты, работающие со спортсменами, наверняка сталкивались с такой проблемой, как посттренировочная крепатура. В большинстве случаев она развивается в течение 24-48 часов после значительной физической нагрузки.
Как массаж помогает спортсменам быстрее восстанавливаться и интенсивнее тренироваться, не отвлекаясь на зажатость и боль в мышцах? Чем должен руководствоваться массажист при разработке стратегии терапии?
Этим вопросом задались авторы недавно опубликованной в одном из ведущих тематических научных журналов «Рубежи физиологии» (Frontiers in Physiology). Сегодня мы расскажем вам о том, как проходило это исследование, и каких результатов удалось достичь его авторам.
Авторы этого исследования отметили, что все предыдущие работы на эту тему имели определённые ограничения – учёные не изучали влияние массажа на тонус мышц после выполнения эксцентрических упражнений (известно, что они вызывают более выраженные боли в мышцах, спустя некоторое время после их выполнения, чем другие упражнения), внимание уделялось только краткосрочным эффектам массажа (до 30 минут после сеанса), а также ни в одном исследовании не было контрольной группы. Именно поэтому целью нового исследования стало изучение влияния посттренировочного массажа на мышечную крепатуру в течение пяти дней после выполнения тренировки, составленной из различных эксцентрических упражнений, в сравнении с группой плацебо. Кроме того, исследователи попросили участников регулярно сообщать им о любых неприятных ощущениях и болях в мышцах после массажа. Группа учёных предположила, что массаж должен быть в значительной степени более эффективным средством для снятия мышечной крепатуры после выполнения эксцентрических мышечных сокращений, чем плацебо.
Ход исследования
В исследовании приняли участие восемнадцать молодых здоровых мужчин, регулярно занимавшихся бегом (не профессионально, только для поддержания формы). Средний возраст участников – 24,9 года. Распределение произошло следующим образом: с одной ногой каждого участника работал профессиональный массажист, а на вторую ногу воздействовали с помощью биологически неактивного ультразвука в качестве плацебо.
Перед началом исследования учёные опросили участников на предмет боли в мышцах, крепатуры, а также взяли анализы плазмы крови на креатинкиназу.
Чтобы вызвать посттренировочную крепатуру, участники исследования на протяжении 40 минут бегали на беговой дорожке с отрицательным наклоном в 10 градусов. Анализы и измерения были сделаны, спустя 30 минут после выполнения упражнения. Участники приходили на сеанс массажа, спустя полтора часа после тренировки. Каждую ногу прорабатывали на протяжении 16 минут в случайном порядке (32 минуты всего). Степени мышечной боли и крепатуры были измерены сразу после массажа, через 24, 48, 72 и 96 часов после бега. В ходе исследования использовались приёмы классического (шведского) массажа – поглаживание, разминание и поколачивание. Массажисты работали с четырёхглавыми мышцами бедра, мышцами задней поверхности бедра, передними большеберцовыми мышцами и икроножными мышцам. Степень мышечного напряжения измерялась с помощью ручного миотонометра. Субъективные болевые ощущения оценивались по 10-балльной шкале.
Анализы крови на креатинкиназу подтвердили, что вышеописанный тренировочный протокол действительно вызвал у испытуемых микроповреждения мышечной ткани.
Результаты исследования
Основным результатом этого пятидневного исследования оказалось явное отсутствие различий между массажем и плацебо в случае трёх вышеуказанных мышц из четырёх. Сразу после массажа степень выраженности крепатуры в передней большеберцовой мышце действительно снизилась, но в пределах статистической погрешности. Иных результатов в ходе исследования получено не было. Авторы отмечают, что эти результаты указывают на отсутствие долгосрочных положительных эффектов проведения одного массажа крупных мышц ног сразу после эксцентрических упражнений по сравнению с плацебо. Вероятно, определённый эффект можно наблюдать только при проработке передней большеберцовой мышцы.
Обсуждая результаты, авторы подчёркивают, что эксцентрические упражнения, которые должны были вызвать крепатуру, привели к появлению значительного объёма микротравм мышц – возможно, массаж оказал бы более выраженное воздействие, если бы тренировки не были такими интенсивными. Авторы признают, что классический массаж, несмотря на его распространённость и универсальность, не всегда может оказать должный терапевтический эффект –иногда требуется более интенсивное воздействие.
Они собираются продолжить исследовать влияние различных техник массажа на посттренировочную боль и крепатуру. Более того, авторы предполагают, что массаж в этом случае может обладать кумулятивным действием, а ультразвук, который использовался в качестве плацебо, мог в теории вызвать модуляцию болевых ощущений – они рекомендуют учесть это в дальнейших исследованиях.
Какой урок можно вынести из этого исследования и что оно значит для массажистов, которые работают со спортсменами? Во-первых, эти результаты не говорят о том, что массаж после тренировок бесполезен – описанное выше исследование имеет достаточно строгий список условий. Ряд других исследований, которые будут перечислены в конце статьи, указывают на эффективность массажа для снятия мышечной боли после тренировок. Кроме того, спортивный массаж не ограничивается приёмами классического массажа, а также исследователи не использовали растяжку.
Сейчас, когда многие спортивные мероприятия отменяются, у массажистов, работающих с атлетами, появилось время углубить свои знания и ознакомиться с современными исследованиями. Как мы могли понять, в них есть как истина, так и неразрешённые противоречия, но только путём анализа больших объёмов информации можно разработать лучшие подходы для работы с клиентами, вся жизнь которых посвящена стремлению к лучшим спортивным результатам. Желаю удачи!
Ссылки
- Dupuy, Olivier, et al. “An Evidence-Based Approach for Choosing Post-exercise Recovery Techniques to Reduce Markers of Muscle Damage, Soreness, Fatigue, and Inflammation: A Systematic Review With Meta-Analysis.” Frontiers in Physiology, 26 Apr. 2018. PubMed, doi:10.3389/fphys.2018.00403. Accessed 11 May 2020.
- Han, Jun-Ho, et al. “Effects of therapeutic massage on gait and pain after delayed onset muscle soreness.” Journal of Exercise Rehabilitation, 30 Apr. 2014. PubMed, doi:10.12965/jer.140106. Accessed 11 May 2020.
- Moraska, Albert. “Massage Efficacy Beliefs for Muscle Recovery from a Running Race.” The International Journal of Therapeutic Massage & Bodywork, vol. 6, no. 2, 18 Mar. 2013. Massage Therapy Foundation, doi:10.3822/ijtmb.v6i2.165. Accessed 11 May 2020.
Артур Вейа, Делиа Гейнор
