мануальная терапия

Работа с крестцово-подвздошным сочленением: техники кручения подвздошных костей. Часть I – теория

Крестцово-подвздошный сустав – очень интересная и поистине прекрасная структура скелета человека. Разнообразие и сложность его функционирования подчеркивается его необычным строением.

Несмотря на то, что этот сустав практически неразличим между двумя крупными костями, которые он соединяет, он выполняет крайне важную функцию: особенности его строения и окружающие его прочные связки обеспечивают баланс стабильности (ведь этот сустав можно назвать фундаментом всего позвоночника) и подвижности (ведь в этом суставе происходят одновременно движения подвздошных костей при перемещении нижних конечностей и движения крестца, связанные с движениями позвоночника).

Правильная диагностика – один из самых важных элементов мануальной терапии. Чтобы облегчить процесс диагностики и быстрее выявлять причины жалоб клиента, многие специалисты применяют стандартизированные системы, такие как АТА.

Аббревиатура «АТА» расшифровывается как «асимметрия, тугоподвижность, аномалии». Автор этой статьи впервые познакомился с этой системой на курсах по остеопатии, и с того времени она стала неотъемлемой частью его практики. Многие из нас, осознанно или неосознанно, используют всю эту систему или её элементы в процессе диагностики. Сегодня я подробно разберу эту систему и расскажу, как включить её в свою практику.

Работаем с пудендонейропатией

Иногда клиенты не рассказывают нам всего, что нам нужно знать. Возьмём, к примеру, одного из моих клиентов – профессиональный велосипедист, которого ко мне направил его массажист. На первой встрече он пожаловался на боль в крестцово-подвздошном суставе, которая начала его беспокоить после гонки по пересечённой местности. Он столкнулся с двумя другими велосипедистами на крутом повороте и упал в канаву, ударившись правым бедром. Недолго погуглив, он поставил сам себе диагноз – ушиб крестцово-подвздошного сустава, и попросил своего массажиста сосредоточить внимание на этой области. Массажист работал с ним два раза в неделю на протяжении месяца, но ему это практически не помогло.

Техника вращения тазовых костей

Показания

• Дискомфорт, боль или скованность в крестцово-подвздошных суставах, пояснице, тазе, лобковом симфизе, ягодичных мышцах или тазобедренных суставах при ходьбе, беге, подъёме по лестнице, скручивании корпуса.

Цель

• Развитие проприоцепции, снижение чувствительности, равномерное развитие подвижности крестцово-подвздошных суставов в горизонтальной плоскости (влево-вправо).

Крестец – это часть позвоночника. Следовательно, он двигается вместе с ним – например, при скручивании корпуса поворачивается и крестец. Поскольку крестец окружен костями таза, свободно двигаться он не может. Тем не менее, доступной ему амплитуды поворота достаточно, чтобы при различных проблемах с крестцово-подвздошными суставами (жесткость которых в нормальных условиях позволяет ему играть роль амортизатора) и под воздействием скручивающих сил, действующих на него при ходьбе, наклоне или повороте корпуса, вызывать дискомфорт, боль или скованность.

Иногда что-то простое работает куда лучше и эффективнее сложного. Конечно, очень важно иметь глубокое понимание анатомии тела человека и иметь способность ощущать самые незаметные особенности биомеханики и структуры тканей наших клиентов, но иногда достаточно и простых, стандартных техник, чтобы достичь отличных результатов. Сегодня я расскажу вам о технике работы с теменными костями.

Работаем с локализованной болью в ягодицах

Боль при сидении – распространённая среди наших клиентов проблема. Исходя из моего клинического опыта, я могу с уверенностью сказать: многие массажисты, которые пытаются помочь клиентам в такой ситуации, не уделяют должного внимания копчику как возможному источнику боли. Возможно, дело в том, что у многих недостаточно знаний о биомеханике копчика и о том, как безопасно работать с этой структурой.

Сегодня мы поговорим о работе с дыханием, проприоцептивной нейромышечной фасилитации и, как ни странно - восточной философии!

Умение понимать эмоциональное состояние другого человека или себя самого (эмоциональный интеллект) крайне важно для психического здоровья. Эмоциональный интеллект помогает нам понимать, почему мы находимся в том или ином настроении или состоянии, и перенаправлять психическую энергию в другое русло, что способствует снижению тревожности.

Недавно я была на встрече группы взаимной поддержки людей, страдающих от тиннитуса – постоянного звона в ушах. Будучи массажистом и, соответственно, сторонницей различных мануальных методик терапии, я, разумеется, обрадовалась, когда врач-аудиолог объявил: «В следующем месяце на нашей встрече выступит специалист по краниосакральной терапии, которому удалось достичь значимых результатов в лечении тиннитуса».

Выясняем причины боли в ягодицах

C ягодичными мышцами связано очень много различных синдромов – возможно, в этом плане она обходит все остальные части тела. Всё дело в биомеханической сложности седалищного нерва, а также колоссальных скручивающих силах, действующих на таз и поясничный отдел позвоночника во время повседневной деятельности. Синдром грушевидной мышцы, синдром близнецовых и внутренних запирательных мышц, туннельный синдром седалищного нерва и болевой синдром большого вертела бедренной кости – лишь часть проблем, описанных в современной литературе.