Как работа с мягкими тканями может помочь в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и грыже пищеводного отверстия диафрагмы
Чтобы эффективно работать с клиентами с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы и кислотным рефлюксом, массажисту важно понимать, какую роль играют напряжение мягких тканей, стресс и структурные нарушения в развитии этих состояний.
Одна из форм вышеназванной грыжи – это смещение части желудка из брюшной полости в грудную клетку (заднее средостение) через диафрагму. Также может быть повреждено само пищеводное отверстие в месте, где пищевод соединяется с желудком.
Когда сфинктер (клапан) этого отверстия смещен или перенапряжён (помним, что сфинктер – это мышца), он перестаёт нормально функционировать.
В результате происходит заброс содержимого желудка в пищевод – это и называется кислотным рефлюксом. Когда наши клиенты лежат (не важно, на спине или на животе) или же когда желудок полон и активно переваривает пищу, данная симптоматика может сильно усугубляться.
Однако рефлюкс может возникать и без серьёзных повреждений пищеводного отверстия. Причинами могут стать интенсивный процесс пищеварения из-за острой пищи, переедания или повышенной кислотности желудочного сока.
Как же массаж может помочь в решении этих проблем? Для начала давайте разберёмся, где именно расположен желудок и какие мышцы оказывают основное влияние на его функционирование, а также на работу пищеводного отверстия.
Массаж при кислотном рефлюксе: основы
Пищеводное отверстие находится в центре диафрагмы, в верхней части желудка. Диафрагмальная мышца крепится к грудине и нижним ребрам, охватывает всю грудную клетку и доходит до спины, включая грудные позвонки. Именно вследствие особенностей строения и её месторасположения она остро реагирует на любые структурные нарушения.
Любое структурное нарушение опорно-двигательного аппарата неизбежно отражается на диафрагме, приводя к патологическому напряжению и деформации. Нервное напряжение, активируя симпатический отдел вегетативной нервной системы, усугубляет эти нарушения. Лишний вес создаёт дополнительную нагрузку на внутренние органы, включая диафрагму, что ведёт к её деформации.
Пищеводное отверстие, находящееся под постоянным давлением, ведёт себя как кольцевое уплотнение. Когда пищеводное отверстие постоянно испытывает давление из-за подобных искажений и дисбаланса, оно ведёт себя как уплотнительное кольцо в такой ситуации и не может выполнять свою функцию. В результате появляется кислотный рефлюкс или грыжа пищеводного отверстия.
Чтобы эффективно проработать вторую проблему (грыжа), массажисту необходимо помнить о двух аспектах – структурные нарушения и стресс, влияющий на тонус диафрагмы.
Сейчас я опишу подход, который я применяю для работы с этой областью. Он состоит из трёх этапов.
- Для полноценной проработки глубоких тканей, располагающихся в этой области, я начинаю с поверхностных слоев и постепенно, движение за движением, захожу всё глубже и глубже.
- В процессе важно следовать принципу: «Чем глубже ткани, с которыми я работаю, тем медленнее мои движения!»
- Мы работаем с абдоминальной областью. Медленно «погружайтесь» в ткани, прилагая давление уверенно, но осторожно; начинайте продвигаться глубже только тогда, когда почувствуете, что клиент расслабился, и сопротивление тканей уменьшилось.
Цель этих манипуляций — снять напряжение в диафрагме и желудке, дать возможность грудной клетке расшириться в верхней части, что снизит нагрузку на диафрагму снизит выраженность её структурной деформации. Расслабляя диафрагму, вы снимаете накопленное напряжение как со стороны симпатической, так и парасимпатической нервной системы. В результате я наблюдаю у клиентов снижение выраженности множества «желудочных» симптомов, а также снижение повышенной кислотности, характерной для рефлюкса, невроза желудка и язвенной болезни.
Применение этих техник для снятия напряжения с диафрагмы может помочь при грыже пищеводного отверстия и кислотном рефлюксе. Здоровый тонус диафрагмы – залог нормальной работы пищеводного отверстия, что предотвращает заброс содержимого желудка обратно в пищевод.
Расслабленная диафрагма также даёт возможность зажить существующему разрыву, что в будущем не позволит желудку выпячиваться через него.
Обычно это не даёт мгновенного результата, но, как правило, с каждым сеансом клиент чувствует всё большее облегчение. Желаю удачи!
Дон Маккан
